2025年10月康复辅助器具技术复习题+参考答案

2025年10月康复辅助器具技术复习题+参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于康复辅助器具的核心功能分类？A.个人医疗辅助器具B.环境改善辅助器具C.教育就业辅助器具D.美容装饰辅助器具答案：D（根据《康复辅助器具分类和术语》（GB/T16432-2022），核心功能分类包括医疗、技能训练、个人护理、家庭生活、环境改善、移动、教育就业等9大类，美容装饰不属于核心功能分类）2.偏瘫患者使用腋杖时，正确的持杖姿势应为：A.杖头距足外侧15cm，手肘屈曲15°-20°B.杖头距足外侧25cm，手肘屈曲25°-30°C.杖头距足外侧10cm，手肘屈曲5°-10°D.杖头距足外侧30cm，手肘屈曲35°-40°答案：A（偏瘫患者腋杖适配需满足：杖头外展距离为足外侧15-20cm，肘关节自然屈曲15°-20°，确保支撑稳定性和上肢力线正确）3.儿童矫形鞋的适配关键参数不包括：A.足弓支撑高度B.鞋帮柔软度C.鞋底防滑性D.鞋内长预留1.5-2cm答案：B（儿童矫形鞋需重点关注足弓支撑、鞋底硬度（需提供稳定支撑）、鞋内长预留（适应生长）及防滑性，鞋帮需有一定硬度以固定踝关节，柔软度非关键参数）4.智能轮椅的环境感知模块通常不包含：A.激光雷达B.压力传感器C.视觉摄像头D.超声波测距仪答案：B（智能轮椅的环境感知主要依赖激光雷达（障碍物探测）、摄像头（图像识别）、超声波（近距离测距），压力传感器多用于坐姿监测或操控输入，非环境感知模块）5.下肢假肢接受腔的适配标准中，最关键的生物力学要求是：A.残肢与接受腔全面接触B.髌韧带部位压力略低C.腘窝部位有明显空隙D.坐骨结节处压力集中答案：A（现代下肢假肢适配遵循"全面接触、均匀承重"原则，要求残肢与接受腔内壁无间隙，避免局部压迫导致压疮或血液循环障碍）6.适用于脊髓损伤T6平面患者的轮椅驱动方式是：A.手轮圈直接驱动B.电动轮椅操控杆C.颏控驱动装置D.气控语音驱动答案：A（T6平面损伤患者保留完整的上肢功能（C8-T1神经支配），可独立完成手轮圈驱动；更高位损伤（如C4-C5）需依赖电动或头控等辅助驱动）7.助行架选择时，"四脚助行架"比"框式助行架"更适用于：A.平衡能力极差的患者B.需双手持物的转移场景C.楼梯上下的辅助移动D.户外长距离行走支撑答案：C（四脚助行架体积小、重心低，适合楼梯台阶的交替移动；框式助行架稳定性高但体积大，更适合平地上平衡能力差的患者）8.上肢矫形器中，"动力性腕手矫形器"的主要功能是：A.固定关节于功能位B.通过弹性带辅助关节活动C.限制关节过度伸展D.提供静态支撑减轻肌肉负荷答案：B（动力性矫形器通过弹簧、弹性带等部件提供辅助力，帮助无力肌群完成主动运动；静态矫形器以固定或限制活动为主）9.老年跌倒高风险人群的家居环境改造中，卫生间最关键的辅助器具配置是：A.地面防滑地砖B.淋浴座椅+扶手C.镜前低位储物架D.智能感应夜灯答案：B（淋浴时身体湿滑、单腿站立概率高，淋浴座椅（提供坐姿洗浴）和扶手（侧方/后方支撑）能直接降低跌倒风险，比单纯防滑地砖更具针对性）10.听力辅助器具中，"骨导助听器"的适用人群主要是：A.外耳畸形导致耳道闭塞者B.高频听力损失为主的老年人C.突发性单侧耳聋患者D.儿童感音神经性耳聋早期答案：A（骨导助听器通过颅骨振动传递声音，无需经过外耳和中耳，适用于外耳畸形（如小耳症）、慢性中耳炎耳道闭锁等传导性听力障碍者）11.康复辅助器具适配前的功能评估中，"巴氏指数（BI）"主要用于评估：A.认知功能水平B.日常生活活动能力C.运动协调能力D.社会参与能力答案：B（巴氏指数是评估ADL（日常生活活动能力）的经典工具，包括进食、穿衣、如厕等10项内容，得分越低表示依赖程度越高）12.碳纤维材料在康复辅助器具中的主要优势是：A.成本低廉易加工B.密度小且强度高C.耐腐蚀性弱但弹性好D.可透X射线但易老化答案：B（碳纤维密度约1.7g/cm³（远低于钢的7.8g/cm³），抗拉强度可达3500MPa（是钢的5-7倍），适合制作轻量高强度的轮椅框架、假肢接受腔等）13.儿童站立架的适配原则中，错误的是：A.每日使用时间不超过2小时B.髋关节角度保持90°-100°C.足板与小腿夹角100°-110°D.胸腹部支撑需留出呼吸空间答案：A（儿童站立架使用需遵循循序渐进原则，初始每次15-30分钟，逐步增加至每日累计2-4小时，以促进骨骼发育和血液循环）14.视障者定向行走辅助器具中，"电子导盲杖"的核心技术是：A.全球定位系统（GPS）B.惯性导航（IMU）C.超声波测距+语音提示D.蓝牙信标定位答案：C（电子导盲杖通过前端超声波传感器探测1-3米内障碍物，将距离信息转化为语音或振动提示，是最常用的智能导盲技术）15.截瘫患者使用轮椅时，预防压疮的关键辅助器具是：A.高靠背轮椅B.充气式座垫C.可调节扶手D.防后翻轮答案：B（充气式座垫（如交替充气垫）能分散坐骨结节等骨突部位压力，降低局部压强，是预防压疮的核心辅助器具；高靠背主要用于支撑躯干）16.脑卒中患者上肢功能障碍时，"分指板"的主要作用是：A.促进手指主动抓握B.防止手指屈肌痉挛挛缩C.增强腕关节背伸力量D.辅助完成进食动作答案：B（分指板通过固定手指于伸展位，对抗脑卒中后常见的手指屈曲痉挛，预防关节挛缩畸形，属于静态矫形器）17.助行器高度适配的正确方法是：A.患者直立时，助行器顶部与大转子平齐B.患者直立时，助行器顶部与髂前上棘平齐C.患者直立时，助行器顶部与肘关节平齐D.患者直立时，助行器顶部与腕横纹平齐答案：D（助行器高度应使患者持杖时肘关节自然屈曲20°-30°，即助行器顶部高度等于患者直立时腕横纹至地面的距离）18.下肢矫形器中，"膝踝足矫形器（KAFO）"的主要适用症是：A.踝关节不稳B.膝关节伸肌无力C.髋关节屈曲挛缩D.跟腱挛缩导致足下垂答案：B（KAFO通过膝关节铰链提供支撑，适用于膝关节伸肌（股四头肌）无力（如脊髓损伤L3平面以下）、膝关节不稳定等情况）19.智能假肢的"肌电控制"技术主要依赖：A.残肢肌肉收缩产生的电信号B.关节角度传感器的位移信号C.足底压力传感器的受力信号D.陀螺仪的运动方向信号答案：A（肌电控制假肢通过表面电极采集残肢肌肉收缩时的生物电信号（EMG），经放大处理后控制假肢关节（如手抓握、膝屈伸））20.康复辅助器具的"生命周期管理"不包括：A.适配前评估B.使用中维护C.报废后回收D.购买时议价答案：D（生命周期管理涵盖需求评估、适配、使用培训、维护保养、更新替换及回收处理全流程，购买议价属于商业环节，非技术管理内容）二、简答题（每题6分，共30分）1.简述康复辅助器具适配评估的"三要素"及其具体内容。答案：适配评估需重点关注"使用者-辅助器具-环境"三要素：①使用者要素：包括功能障碍程度（如肌力、关节活动度、认知能力）、个体特征（年龄、体型、职业）、使用需求（日常活动类型、使用频率）；②辅助器具要素：需评估器具的功能匹配性（如轮椅的驱动方式是否适合使用者上肢力量）、安全性（如结构强度、防倾倒设计）、舒适性（如座垫材质、接触部位压力分布）；③环境要素：包括家庭环境（如门宽、楼梯）、社区环境（如无障碍通道、公共交通）、工作/学习环境（如办公桌椅高度、操作空间），确保器具与使用场景兼容。2.列举轮椅适配的5项关键参数并说明其临床意义。答案：①座宽：两侧大腿最宽处加5cm（约两拳距离），过窄会压迫大腿，过宽影响驱动效率；②座深：大腿后缘至腘窝前加2-3cm，过深会压迫腘窝血管，过浅无法支撑大腿；③靠背高度：肩胛骨下角下2-3cm（低靠背）或肩部（高靠背），低靠背适合需上肢活动者，高靠背提供躯干支撑；④轮距：左右轮中心间距45-55cm，过窄易侧翻，过宽影响通过性；⑤扶手高度：自然下垂时肘部至座面高度加2.5cm，确保上肢放松支撑。3.对比分析上肢装饰性假肢与功能性假肢的区别（从功能、结构、适用人群三方面）。答案：①功能：装饰性假肢以外观仿真为主（如硅胶手模），无主动抓握功能；功能性假肢具备基本抓握/释放功能（如索控式假肢）或多自由度动作（如肌电假肢）。②结构：装饰性假肢无驱动装置，仅含接受腔和仿真外层；功能性假肢包含机械关节（如腕关节、手指关节）、驱动系统（如牵引索、肌电模块）。③适用人群：装饰性假肢适用于对外观要求高但上肢残留功能足以完成日常活动者（如单侧前臂缺失）；功能性假肢适用于需要手部功能辅助的患者（如双侧缺失或单侧缺失但需精细操作）。4.简述儿童辅助器具适配的特殊性（至少4点）。答案：①生长发育性：儿童身体快速生长，需定期评估（每3-6个月）并调整器具尺寸（如矫形鞋每半年更换）；②安全性优先：材料需无毒环保（如无BPA塑料），结构避免尖锐边缘（如轮椅扶手圆角设计）；③心理适应性：器具外观需符合儿童审美（如彩色矫形器），避免因"特殊"产生心理排斥；④家长参与：需对家长进行使用培训（如儿童站立架的固定方法），并指导家庭环境改造（如降低家具高度）；⑤功能引导性：器具设计需促进发育（如助行器设置玩具挂点，鼓励主动行走）。5.说明智能辅助器具相比传统器具的技术优势（至少4点）。答案：①数据化监测：内置传感器可实时采集使用数据（如轮椅行驶距离、假肢关节角度），辅助康复效果评估；②自适应调整：通过AI算法自动优化参数（如智能轮椅根据地面坡度调整驱动力）；③多模态交互：支持语音、手势、脑电等多种控制方式（如脑机接口轮椅），提升操作便捷性；④远程管理：通过物联网实现器具状态远程监控（如智能助听器的音量远程调试），方便居家康复管理；⑤功能扩展：可通过软件升级增加新功能（如假肢从单自由度升级为多自由度控制）。三、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者男，52岁，因脑卒中导致右侧偏瘫（Brunnstrom分期Ⅲ期），右侧上肢肌力2级（屈肌痉挛），下肢肌力3级（足下垂），步行时需他人搀扶，日常生活活动（ADL）评分45分（中度依赖）。问题：请为该患者配置3类主要康复辅助器具，并说明配置依据及使用指导要点。答案：配置器具及依据：（1）踝足矫形器（AFO）：患者存在足下垂（小腿前群肌无力），AFO可通过足板和踝铰链保持踝关节背屈0°-5°，预防跟腱挛缩，改善步行时的足廓清能力。选择热塑性塑料AFO（轻便、可调整），需适配足弓支撑（避免内翻）。（2）四脚助行架（带手把防滑）：患者下肢肌力3级（可部分负重），但平衡能力差（需搀扶），四脚助行架提供稳定支撑（四个支撑点），适合平路短距离行走。高度需调整至患者腕横纹高度，确保肘关节屈曲20°-30°。（3）分指板（静态腕手矫形器）：右侧上肢屈肌痉挛（肌力2级），分指板可固定手指于伸展位（拇指外展、其余手指伸直），对抗痉挛模式，预防手指屈曲挛缩。需每日佩戴6-8小时（分多次），每次取下后进行被动关节活动。使用指导要点：①AFO：穿戴时需确保残肢袜平整（避免褶皱压疮），检查足尖是否与足板前端贴合，行走时注意heel-strike（足跟先着地）的步态训练；②助行架：使用时身体稍前倾，先移动助行架（约半步距离），再移动患侧下肢，避免重心过度后移导致后翻；③分指板：佩戴期间观察手指皮肤颜色（如发白需调整松紧），夜间可配合使用，避免影响睡眠时的自然体位。案例2：患儿女，4岁，诊断为痉挛型脑性瘫痪（GMFCSⅡ级），主要表现为双下肢肌张力增高（改良Ashworth量表2级），步态异常（尖足、内收交叉），能独走但易跌倒，家长反映其抗拒穿戴传统金属矫形器。问题：提出针对性的辅助器具配置方案，并说明儿童适配的特殊考虑。答案：配置方案：（1）低温热塑矫形器（踝足矫形器）：采用低温热塑板材（如聚对苯二甲酸乙二醇酯，PET）制作，质地轻便（重量约为金属矫形器的1/3）、可透X线（方便影像学检查），表面可印刷卡通图案（如小熊、花朵）增加患儿接受度。需根据步态分析（如步态周期中踝关节角度）调整足板角度（背屈5°-10°），并在小腿部增加软性衬垫（减少压迫感）。（2）儿童助行器（带趣味设计）：选择高度可调节的铝合金助行架，前端安装玩具挂点（如铃铛、卡通挂件），激发患儿主动行走兴趣。底部配备可锁定的万向轮（平路行走时解锁，上下坡时锁定），增强稳定性。（3）坐姿矫正椅（带可调支撑）：用于日常学习/进食时，通过可调式胸垫（避免胸椎前屈）、髋部约束带（防止内收）和足托（保持踝关节中立位），帮助维持正确坐姿，减轻下肢肌张力。座椅表面使用透气网布（避免闷热不适），颜色选择患儿喜欢的粉