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文档简介

2026年护士执业资格考试人机对话题含答案一、单项选择题(共20题,每题1分)说明:每题有1个最佳答案。1.某患者因心力衰竭入院,护士遵医嘱给予呋塞米静脉注射。注射前需评估患者,以下哪项是重点观察内容?A.血压是否低于90/60mmHgB.呼吸频率是否>30次/分C.尿量是否<30ml/hD.肌肉力量是否3级以上2.糖尿病患者进行足部护理时,发现患者足部皮肤有皲裂,应首选哪种处理方式?A.涂凡士林保湿B.使用激素类药膏C.立即停止行走D.使用热水泡脚3.患者因急性阑尾炎行急诊手术,术后返回病房,护士发现患者面色苍白、出冷汗,心率120次/分。应立即采取的措施是?A.给予氧气吸入B.测量血压并报告医生C.调整手术床高度D.按压腹部缓解疼痛4.患者女性,28岁,妊娠32周,自述阴道流液1小时。护士首先应进行哪项检查?A.听胎心音B.检查宫颈口扩张程度C.测量宫高和腹围D.行阴道超声检查5.老年患者因骨质疏松症长期服用阿司匹林,护士指导其服药时需注意?A.早餐后立即服用B.搭配牛奶减少胃部刺激C.睡前服用以增强效果D.与维生素K同时使用6.患者因脑出血昏迷,护士进行口腔护理时发现牙垫放置困难,原因是?A.患者张口度受限B.牙垫太软C.护士手法不熟练D.患者牙结石过多7.输血患者出现寒战、发热,生命体征平稳。护士应首先考虑?A.输血反应B.感染C.静脉炎D.肺栓塞8.患者因甲状腺功能亢进行放射性碘治疗,出院指导中哪项是错误的?A.避免接触孕妇和儿童B.定期复查甲状腺功能C.可正常食用海鲜D.治疗后1年内禁行妊娠9.新生儿出生后,护士进行Apgar评分,重点评估哪些内容?A.体温、呼吸、心率B.肤色、心率、反射C.腹部、四肢、呼吸D.瞳孔、呼吸、哭声10.患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院,护士指导其进行呼吸训练,正确的是?A.强调深快呼吸以减少耗氧B.鼓励屏气训练增强肺活量C.指导患者使用鼻呼吸减少二氧化碳潴留D.训练时需保持绝对静息11.患者因脑卒中偏瘫,护士指导其预防压疮,以下哪项措施不当?A.每2小时翻身一次B.使用气垫床减少压迫C.保持皮肤干燥,避免潮湿D.勤涂爽身粉防止摩擦12.患者因糖尿病足感染入院,伤口换药时发现脓液黏稠,颜色黄绿色。提示可能是什么感染?A.绿脓杆菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.大肠杆菌感染D.厌氧菌感染13.患者因甲状腺切除术后出现声音嘶哑,原因是?A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.术后水肿压迫喉头D.气管塌陷14.患者因高血压脑病入院,护士应立即采取的措施是?A.头部冷敷降低颅内压B.静脉缓慢滴注甘露醇C.保持呼吸道通畅D.立即行头颅CT检查15.患者因妊娠期高血压综合征(PIH)入院,护士监测其尿蛋白时发现++,应立即报告医生,原因是?A.可能发展为子痫B.尿路感染C.肾功能衰竭D.蛋白质代谢异常16.患者因肾衰竭行血液透析,透析中突然出现呼吸困难、咳嗽,可能的原因是?A.低血压B.空气栓塞C.电解质紊乱D.透析液污染17.患者因骨肉瘤行化疗,护士发现其皮肤出现斑疹、瘙痒,应考虑?A.药物过敏B.化疗副作用(皮疹)C.紫外线照射D.皮肤感染18.患者因心力衰竭使用利尿剂,护士需重点监测?A.体重变化B.血压波动C.血糖水平D.血常规19.患者因腰椎间盘突出症行硬膜外麻醉术后,护士发现其下肢麻木,可能的原因是?A.麻醉药物残留B.血管压迫C.神经损伤D.术后感染20.患者因过敏性休克入院,护士应首选的药物是?A.苯肾上腺素B.氢化可的松C.肾上腺素D.西替利嗪二、多项选择题(共10题,每题2分)说明:每题有2个或以上正确答案。1.患者因心力衰竭使用利尿剂,护士需观察哪些不良反应?A.低钾血症B.体位性低血压C.脱水D.肾功能损害E.皮疹2.糖尿病患者足部护理时,哪些行为会增加感染风险?A.鞋袜过紧B.伤口不消毒C.长期使用激素D.末梢神经病变E.定期修剪指甲3.妊娠期高血压综合征(PIH)患者,护士需重点监测哪些指标?A.血压B.尿蛋白C.胎心音D.血常规E.尿量4.脑卒中偏瘫患者,预防压疮的措施包括?A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.避免局部受压E.按摩受压部位5.患者因化疗出现口腔溃疡,护士可采取哪些护理措施?A.使用黏膜保护剂B.避免粗糙食物C.口含冰块缓解疼痛D.多喝水保持湿润E.使用抗生素预防感染6.输血患者出现发热反应,护士应采取哪些措施?A.减慢输血速度B.遵医嘱使用退热药C.密切监测体温D.报告医生并停止输血E.给予物理降温7.患者因肾衰竭行血液透析,护士需监测哪些并发症?A.低血压B.空气栓塞C.电解质紊乱D.静脉炎E.肾性骨病8.妊娠期糖尿病患者,护士应指导其如何控制血糖?A.合理饮食B.适度运动C.定时监测血糖D.避免高糖食物E.必要时使用胰岛素9.患者因甲状腺功能亢进行放射性碘治疗,出院指导包括?A.避免接触放射源B.定期复查甲状腺功能C.保持碘摄入量D.避免妊娠E.注意口腔卫生10.患者因脑卒中偏瘫,康复训练包括哪些内容?A.肢体功能锻炼B.言语治疗C.饮食指导D.心理疏导E.预防并发症三、判断题(共10题,每题1分)说明:判断正误,正确为“√”,错误为“×”。1.患者因心力衰竭使用利尿剂,尿量增多是正常现象,无需特别关注。(×)2.糖尿病患者足部出现水泡,应自行挑破以促进愈合。(×)3.妊娠期高血压综合征(PIH)患者,血压控制目标应低于140/90mmHg。(√)4.脑卒中偏瘫患者,早期进行肢体被动活动可防止肌肉萎缩。(√)5.化疗患者出现口腔溃疡,应避免使用漱口水以免刺激黏膜。(×)6.输血患者出现发热反应,应立即停止输血并报告医生。(√)7.肾衰竭患者行血液透析时,透析液温度应维持在37℃左右。(√)8.妊娠期糖尿病患者,血糖控制目标应低于5.3mmol/L(餐后2小时)。(×)9.甲状腺功能亢进患者,应避免摄入过多碘以抑制甲状腺激素合成。(×)10.脑卒中偏瘫患者,康复训练需长期坚持才能见效。(√)四、案例分析题(共5题,每题4分)说明:根据患者情况,选择最合适的处理措施。案例1:患者女性,65岁,因“突发意识不清、右侧肢体无力2小时”入院。查体:血压180/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体肌力3级。问题:护士应首先采取的措施是?A.行头颅CT检查B.给予吸氧C.静脉滴注甘露醇D.建立静脉通路案例2:患者男性,45岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴喘息2天”入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。问题:护士应首先采取的措施是?A.给予雾化吸入B.行肺功能检查C.静脉滴注抗生素D.指导患者进行缩唇呼吸案例3:患者女性,28岁,妊娠32周,自述阴道流液1小时,量不多,色清。问题:护士应首先采取的措施是?A.行阴道超声检查B.给予抗生素预防感染C.监测胎心音D.安慰患者并观察病情案例4:患者男性,70岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重”入院。查体:呼吸频率30次/分,PaO250mmHg,PaCO270mmHg。问题:护士应采取的氧疗方式是?A.高流量吸氧B.低流量持续吸氧C.间歇吸氧D.无需氧疗案例5:患者女性,50岁,因“甲状腺功能亢进行放射性碘治疗”出院。护士进行出院指导时,患者询问是否可以食用海鲜。问题:护士的正确回答是?A.可以适量食用B.完全避免食用C.每周食用1次即可D.需咨询营养师答案与解析一、单项选择题答案与解析1.C解析:心力衰竭患者使用呋塞米可能引起低钾血症,需监测尿量以评估药物效果及肾功能。尿量<30ml/h提示肾功能损害或药物过量,需警惕。2.A解析:糖尿病患者足部皲裂应保湿,凡士林可形成保护膜减少摩擦,避免使用激素药膏以防感染扩散。3.B解析:患者面色苍白、心率加快提示失血或休克,应立即测量血压评估循环状况并报告医生。4.A解析:孕妇阴道流液需立即听胎心音排除胎心异常,其他检查需根据情况进一步进行。5.B解析:阿司匹林刺激胃黏膜,搭配牛奶可减少胃部不适,但需注意剂量控制。6.A解析:脑出血昏迷患者张口度受限影响牙垫放置,需调整护理方法或使用特殊器械。7.A解析:输血患者出现寒战、发热是典型输血反应,需立即减慢输血速度并报告医生。8.C解析:放射性碘治疗患者需避免海鲜(高碘食物),而非完全忌口。9.B解析:Apgar评分重点评估呼吸、心率、肤色、反射、肌张力5项内容。10.C解析:COPD患者应指导鼻呼吸减少二氧化碳潴留,避免深快呼吸以免加重呼吸肌疲劳。11.D解析:预防压疮需保持皮肤清洁,但爽身粉吸湿后可能加重摩擦,不宜使用。12.A解析:脓液黄绿色黏稠提示绿脓杆菌感染,需做细菌培养并使用敏感抗生素。13.A解析:甲状腺切除术后声音嘶哑提示喉返神经损伤,需及时报告医生处理。14.B解析:高血压脑病需快速降低颅内压,首选静脉滴注甘露醇。15.A解析:尿蛋白++提示可能发展为子痫,需加强监测并预防抽搐。16.B解析:血液透析中突然呼吸困难、咳嗽可能是空气栓塞,需立即通知医生并采取头低脚高位。17.B解析:化疗患者皮肤斑疹、瘙痒是常见副作用,需减少药物刺激并预防感染。18.A解析:利尿剂使用后体重变化反映液体平衡情况,需每日监测。19.C解析:硬膜外麻醉术后下肢麻木可能是神经损伤,需立即评估并报告医生。20.C解析:过敏性休克首选肾上腺素,能快速收缩血管、提高心率。二、多项选择题答案与解析1.A、B、D解析:利尿剂常见不良反应包括低钾血症、体位性低血压、肾功能损害,皮疹少见。2.A、B、D、E解析:鞋袜过紧、伤口不消毒、末梢神经病变、指甲未修剪均增加感染风险。3.A、B、C解析:PIH需重点监测血压、尿蛋白、胎心音,血常规及尿量可辅助评估。4.A、B、C、D解析:预防压疮需定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁、避免局部受压,避免按摩以防皮肤破损。5.A、B、C、D解析:口腔溃疡护理需黏膜保护、避免粗糙食物、物理降温、多喝水保持湿润,必要时抗感染。6.A、C、D解析:发热反应需减慢输血速度、监测体温、报告医生并停止输血,物理降温辅助。7.A、B、C解析:血液透析并发症包括低血压、空气栓塞、电解质紊乱,静脉炎及骨病需长期监测。8.A、B、C、D解析:妊娠期糖尿病患者需合理饮食、运动、监测血糖、避免高糖食物,必要时胰岛素治疗。9.A、B、D、E解析:放射性碘治疗患者需避免放射源、定期复查、避免妊娠、注意口腔卫生,碘摄入无需严格限制。10.A、B、D解析:脑卒中偏瘫康复包括肢体锻炼、言语治疗、心理疏导,饮食指导非直接康复措施。三、判断题答案与解析1.×解析:利尿剂使用后尿量增多需警惕低钾血症、脱水、肾功能损害,需监测电解质及血压。2.×解析:足部水泡应避免挑破,以防感染,需保护伤口并观察感染迹象。3.√解析:PIH血压控制目标≤140/90mmHg,严重者需更严格管理。4.√解析:早期被动活动可维持关节活动度,防止肌肉萎缩和关节僵硬。5.×解析:漱口水可清洁口腔,但需选择温和产品,避免刺激黏膜。6.√解析:输血发热反应需立即停止输血、监测生命体征并报告医生。7.√解析:血液透析透析液温度37℃左右最舒适,过高或过低可能引起不适。8.×解析:妊娠期糖尿病患者餐后2小时血糖控制目标≤7.8mmol/L,而非5.3mmol/L。9.×解析:放射性碘治疗患者需避免高碘食物,但无需完全忌口。10.√解析:脑卒中康复需长期坚持,效果逐步显现,

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