2026年军检外科检查实操试题集含答案

2026年军检外科检查实操试题集含答案一、单选题（每题2分，共20题）1.外科检查中，检查甲状腺时，首选的触诊方法是？A.滑动触诊法B.指尖触诊法C.指腹按压法D.指间滑动法答案：B解析：指尖触诊法能更准确地感知甲状腺的硬度和边界，适用于军检的快速筛查。2.腹部叩诊时，检查肝浊音界，正常情况下肝浊音界上界位于哪个部位？A.胸骨剑突下B.肋弓下缘C.肝脏边缘D.脐上4-5cm答案：D解析：正常成人肝浊音界上界在肋弓下缘，下界在肋缘与膈交点处，上界通常在脐上4-5cm。3.脊柱检查时，检查腰椎生理弯曲，正确的方法是？A.站立位，双手向两侧平伸，目视前方B.仰卧位，双膝屈曲，双手置于身体两侧C.站立位，双足分开与肩同宽，双手置于腰部D.坐位，双臂下垂，目视地面答案：A解析：站立位平伸双臂可清晰观察脊柱生理弯曲，其他姿势可能因姿势变化干扰检查。4.检查下肢静脉曲张时，正确的检查体位是？A.坐位，抬高下肢45°B.平卧位，下肢自然放置C.坐位，下肢下垂D.仰卧位，下肢抬高90°答案：A解析：抬高下肢45°可促进静脉回流，便于观察曲张程度。5.检查腋窝淋巴结时，应采取的体位是？A.坐位，前臂屈曲置于检查台上B.平卧位，手臂上举C.仰卧位，肩部放松D.坐位，手臂自然下垂答案：A解析：前臂屈曲可充分暴露腋窝淋巴结区域。6.检查睾丸时，应采取的体位是？A.坐位，抬高阴囊B.平卧位，双腿屈曲C.坐位，双腿伸直分开D.仰卧位，双腿交叉答案：C解析：坐位双腿伸直分开可充分暴露睾丸，便于检查。7.检查肺部呼吸音时，听诊的最佳部位是？A.胸骨左缘第2肋间B.腋中线第6肋间C.胸骨右缘第2肋间D.胸骨上窝答案：B解析：腋中线第6肋间是肺下界常听诊的位置，可观察呼吸音变化。8.检查瞳孔对光反射时，光源应来自哪个方向？A.患者正前方B.患者侧方C.患者正前方或侧方均可D.患者斜上方答案：C解析：瞳孔对光反射不受光源方向影响，正前方或侧方均可检查。9.检查关节活动度时，膝关节屈曲的正常范围是？A.0°-120°B.0°-90°C.0°-135°D.0°-150°答案：C解析：正常成人膝关节屈曲可达135°左右。10.检查腹股沟疝时，患者应采取的体位是？A.平卧位，下肢抬高B.坐位，双腿伸直C.仰卧位，双膝屈曲D.坐位，双腿屈曲答案：D解析：坐位双腿屈曲可诱发疝气，便于检查。二、多选题（每题3分，共10题）11.外科检查中，腹部触诊的注意事项包括哪些？A.患者应处于仰卧位，双下肢屈曲B.检查者应使用指腹进行轻柔触诊C.触诊顺序应从上腹部开始，逐步向下D.检查时需询问患者有无不适感答案：A、B、C、D解析：腹部触诊需注意体位、触诊部位、顺序及患者反馈。12.检查甲状腺时，可能出现的异常体征包括？A.甲状腺肿大，质地硬B.可触及结节，活动度差C.颈部闻及血管杂音D.患者出现吞咽困难答案：A、B、C、D解析：以上均为甲状腺异常的典型体征。13.检查脊柱侧弯时，可能出现的体征包括？A.背部不对称，肩高差B.颈椎前凸消失C.腰椎生理弯曲消失D.患者步态异常答案：A、B、C、D解析：脊柱侧弯常伴上述体征。14.检查下肢静脉曲张时，可能出现的体征包括？A.静脉迂曲扩张，呈蚯蚓状B.皮肤色素沉着，伴有湿疹C.患肢肿胀，皮温升高D.患者出现下肢疼痛或沉重感答案：A、B、C、D解析：以上均为下肢静脉曲张的典型体征。15.检查腋窝淋巴结时，常见的淋巴结区域包括？A.腋尖群B.腋中央群C.腋胸肌群D.腋底群答案：A、B、C、D解析：腋窝淋巴结分四群，均需检查。16.检查肺部呼吸音时，异常呼吸音包括？A.干啰音B.湿啰音C.哮鸣音D.呼吸音减弱答案：A、B、C、D解析：以上均为肺部异常呼吸音的表现。17.检查瞳孔时，可能出现的异常体征包括？A.瞳孔散大，对光反射消失B.瞳孔缩小，伴虹膜粘连C.瞳孔不等大，伴眼震D.瞳孔边缘不规则答案：A、B、C、D解析：以上均为瞳孔异常的表现。18.检查关节活动度时，肩关节正常活动范围包括？A.前屈90°B.后伸45°C.外展90°D.内旋45°答案：A、B、C、D解析：以上均为肩关节正常活动范围。19.检查腹股沟疝时，可能出现的并发症包括？A.疝内容物嵌顿B.阑尾炎C.腹股沟区感染D.疝疝入鞘膜腔答案：A、C、D解析：阑尾炎与腹股沟疝无直接关系。20.检查睾丸时，可能出现的异常体征包括？A.睾丸肿大，质地硬B.睾丸触痛，伴红肿C.睾丸位置异常，伴鞘膜积液D.睾丸萎缩，皮色变白答案：A、B、C、D解析：以上均为睾丸异常的表现。三、判断题（每题2分，共10题）21.检查甲状腺时，应先检查左侧，再检查右侧。（×）答案：错解析：应先检查右侧，因右侧甲状腺更易触及，避免检查者自身甲状腺干扰。22.检查腹部时，应避免在患者进食后立即进行。（√）答案：对解析：进食后腹部可触及胃肠轮廓，影响检查准确性。23.检查脊柱时，应先检查颈部，再检查腰部。（√）答案：对解析：检查顺序应由上至下，便于对比。24.检查下肢静脉曲张时，应先检查左下肢，再检查右下肢。（√）答案：对解析：左侧下肢静脉曲张风险高于右侧。25.检查瞳孔时，正常瞳孔直径为2-5mm。（√）答案：对解析：正常瞳孔直径为2-5mm，大于5mm为散大，小于2mm为缩小。26.检查关节活动度时，应记录最大活动范围。（√）答案：对解析：记录最大活动范围有助于评估关节功能。27.检查腹股沟疝时，应询问患者有无咳嗽或用力时的疼痛。（√）答案：对解析：咳嗽或用力时疼痛提示疝嵌顿风险。28.检查睾丸时，应同时检查附睾和精索。（√）答案：对解析：附睾和精索异常可能影响睾丸功能。29.检查肺部时，应先听诊背部，再听诊前部。（×）答案：错解析：应先听诊前部，因背部受肺尖覆盖，需对比判断。30.检查淋巴结时，应使用拇指和示指进行滑动触诊。（√）答案：对解析：滑动触诊可避免遗漏淋巴结。四、简答题（每题5分，共5题）31.简述检查甲状腺的步骤。答案：1.患者取坐位，头稍后仰，颈部放松；2.检查者站在患者前方或后方，使用拇指和示指进行指腹触诊；3.先检查甲状腺峡部，再检查甲状腺左、右侧叶；4.触诊时注意甲状腺的大小、质地、边界及有无结节；5.可嘱患者吞咽，观察甲状腺随喉上动。32.简述检查脊柱侧弯的步骤。答案：1.患者取站立位，双足分开与肩同宽；2.检查者站在患者后方，观察背部是否对称；3.用手沿脊柱两侧触摸，检查棘突有无偏离；4.双手分别置于患者肩部，观察肩高是否一致；5.让患者前屈，观察脊柱有无异常弯曲。33.简述检查下肢静脉曲张的步骤。答案：1.患者取坐位，抬高双下肢45°，暴露下肢；2.检查者使用指腹由下向上轻弹静脉，观察血流方向；3.触诊静脉有无硬结、压痛；4.观察皮肤颜色、有无湿疹或溃疡；5.可嘱患者站立，观察静脉扩张程度。34.简述检查腋窝淋巴结的步骤。答案：1.患者取坐位，手臂屈曲置于检查台上；2.检查者使用示指和中指指腹，在腋窝不同区域进行滑动触诊；3.重点检查腋尖群、腋中央群、腋胸肌群和腋底群；4.触诊时注意淋巴结的大小、质地、活动度及有无压痛；5.可询问患者有无腋窝肿物或疼痛。35.简述检查睾丸的步骤。答案：1.患者取坐位，双腿伸直分开，暴露阴囊；2.检查者使用双手拇指置于睾丸后上方，其余四指托住睾丸；3.轻轻托起睾丸，进行轴向滚动触诊；4.注意睾丸大小、质地、有无结节或触痛；5.同时检查附睾和精索，观察有无异常。五、案例分析题（每题10分，共2题）36.案例分析：某男性患者，25岁，因“右下肢肿胀、疼痛3天”就诊。检查发现：右下肢皮色暗红，可见静脉曲张，按压胫前有明显凹陷性水肿，无发热。请分析可能的原因及检查重点。答案：可能原因：1.下肢静脉曲张伴淤血；2.下肢深静脉血栓形成（DVT）；3.下肢淋巴回流障碍。检查重点：1.触诊右下肢深静脉有无压痛或索条感；2.行下肢血管超声检查，排除DVT；3.检查腹股沟淋巴结，排除淋巴系统病变；4.询问患者有无近期长途旅行或手术史。37.案例分析：某女性患者，30岁，因“颈部无痛性肿物2个月”就诊。检查发现：肿物位于右侧甲状腺，约2cm×3cm，质地韧