抗菌药物培训考试题及答案

抗菌药物培训考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪种药物属于时间依赖性抗菌药物（）A.氨基糖苷类B.喹诺酮类C.青霉素类D.两性霉素B2.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染首选（）A.苯唑西林B.万古霉素C.阿莫西林D.克林霉素3.以下不属于β-内酰胺类抗生素的是（）A.头孢菌素类B.氨基糖苷类C.碳青霉烯类D.青霉素类4.对铜绿假单胞菌有良好抗菌活性的药物是（）A.头孢他啶B.头孢拉定C.头孢呋辛D.头孢克洛5.下列哪种抗菌药物有明显的耳毒性（）A.氯霉素B.红霉素C.庆大霉素D.四环素6.预防手术切口感染，一般应在术前（）小时给药。A.0.5-2B.2-4C.4-6D.6-87.阿奇霉素属于（）A.β-内酰胺类B.氨基糖苷类C.大环内酯类D.喹诺酮类8.下列可用于治疗深部真菌感染的药物是（）A.制霉菌素B.氟康唑C.克霉唑D.特比萘芬9.抗菌药物分级管理的依据不包括（）A.安全性B.有效性C.稳定性D.细菌耐药性10.围手术期预防用药一般不超过（）小时。A.12B.24C.36D.48二、多项选择题（每题2分，共10题）1.抗菌药物联合应用的指征有（）A.病原菌尚未查明的严重感染B.单一抗菌药物不能控制的混合感染C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎D.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染2.以下哪些属于喹诺酮类药物（）A.诺氟沙星B.氧氟沙星C.环丙沙星D.莫西沙星3.预防性应用抗菌药物的基本原则包括（）A.用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群B.预防用药适应证和抗菌药物选择应基于循证医学证据C.应尽量选择单一抗菌药物预防用药D.应避免无指征和过度使用抗菌药物预防用药4.下列哪些药物属于浓度依赖性抗菌药物（）A.氨基糖苷类B.喹诺酮类C.碳青霉烯类D.大环内酯类5.有神经肌肉阻滞作用的抗菌药物有（）A.氨基糖苷类B.林可酰胺类C.多黏菌素类D.糖肽类6.以下关于头孢菌素类药物的说法正确的有（）A.第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用较强B.第二代头孢菌素对革兰阴性菌的作用比第一代强C.第三代头孢菌素对革兰阴性菌有较强的作用D.第四代头孢菌素对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用都很强7.抗菌药物临床应用实行分级管理，分为（）A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.一般使用级8.治疗厌氧菌感染可选用（）A.甲硝唑B.替硝唑C.克林霉素D.阿奇霉素9.下列哪些情况有抗菌药物联合应用的指征（）A.混合感染B.严重感染C.减缓耐药的产生D.扩大抗菌谱10.氟喹诺酮类药物的不良反应包括（）A.神经系统反应B.软骨损害C.心脏毒性D.胃肠道反应三、判断题（每题2分，共10题）1.所有的抗菌药物都可以用于预防性用药。（）2.氨基糖苷类药物与第一代头孢菌素合用可增加肾毒性。（）3.抗菌药物的疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后24-48小时。（）4.碳青霉烯类药物对大多数革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌都有强大的抗菌活性。（）5.广谱抗菌药比窄谱抗菌药的效果好。（）6.青霉素类药物为繁殖期杀菌剂，与静止期杀菌剂联合应用可产生拮抗作用。（）7.预防用药应尽量选择单一抗菌药物。（）8.对青霉素过敏者可以使用头孢菌素类药物。（）9.喹诺酮类药物可用于18岁以下儿童。（）10.特殊使用级抗菌药物可以在门诊使用。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述抗菌药物治疗性应用的基本原则。答：诊断为细菌感染者方用药；尽早查明病原菌选药；按抗菌特点选药；综合病情等制定方案，包括剂量、途径、疗程等。2.简述预防手术部位感染应用抗菌药物的目的。答：预防手术切口、手术深部器官或腔隙感染。重点是清洁-污染或污染手术，可减少术后感染风险，提高手术安全性。3.简述抗菌药物分级管理的分级及各级使用规定。答：分非限制、限制、特殊使用级。非限制级，各级医生可开；限制级，中级以上医生用；特殊级，需会诊，由高级医生开具。4.简述时间依赖性抗菌药物和浓度依赖性抗菌药物的特点。答：时间依赖性抗菌药杀菌与时间有关，血药浓度维持MIC时间长则杀菌好；浓度依赖性抗菌药杀菌与浓度有关，浓度越高杀菌越强。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论抗菌药物滥用的危害有哪些。答：可致细菌耐药，使感染难治疗；引发药品不良反应和药源性疾病，损害人体；破坏菌群平衡，引发二重感染；增加社会医疗成本和资源浪费。2.如何合理选择围手术期预防用抗菌药物。答：依据手术切口类别、手术创伤程度与时间等选药。优先选杀菌剂，如清洁手术大多不用，清洁-污染手术可选第一代、二代头孢等，用药要控制在术前合适时间。3.对于老年患者使用抗菌药物，应注意什么。答：考虑老年生理变化，减量使用，防止肝肾损害；注意药代动力学改变，避免或慎用毒性大的药，密切监测不良反应，谨慎联合用药，减少相互作用。4.医院应如何加强抗菌药物的管理。答：建立健全管理制度，开展培训提高意识；实施分级管理，规范开方权限；定期监测分析使用情况，反馈干预；加强多重耐药菌监测防控，防止交叉感染。答案单项选择题答案1-5：CBBAC；6-