2026年康复治疗师岗位面试康复计划制定与患者指导含答案

2026年康复治疗师岗位面试康复计划制定与患者指导含答案一、单选题（共10题，每题2分）说明：请根据题干要求选择最合适的答案。1.在制定上肢功能康复计划时，对于偏瘫患者早期肩关节活动度训练，以下哪项做法最优先？A.强行被动活动肩关节，以快速恢复活动范围B.鼓励患者主动进行肩关节外展和内旋训练C.仅进行肩关节前屈训练，避免后伸损伤D.使用弹力带进行抗阻训练，增强肩袖肌力2.针对脊髓损伤患者制定膀胱功能康复计划时，以下哪项措施最有助于预防尿路感染？A.每日定时清洁会阴部，减少细菌滋生B.建议患者长期使用留置导尿管以保持膀胱空虚C.鼓励患者通过盆底肌训练增强自主排尿能力D.减少饮水频率，以降低膀胱压力3.在制定脑卒中患者吞咽康复计划时，以下哪项评估方法最能反映患者的实际吞咽功能？A.水平吞咽检查（waterswallowstest）B.吞咽造影检查（ModifiedBariumSwallowStudy）C.观察患者进食时的面部表情变化D.询问患者的主观吞咽不适感4.针对骨盆倾斜导致的步态异常，以下哪项康复训练效果最显著？A.腰椎伸展训练，以放松腰部肌肉B.骨盆倾斜矫正训练，增强核心稳定性C.膝关节屈伸训练，改善下肢协调性D.踝关节背屈强化训练，减少步态摆动5.在制定下肢等长收缩训练计划时，以下哪项注意事项最关键？A.训练时要求患者尽量用力，以快速增强肌力B.控制收缩时间在2-3秒，避免过度疲劳C.每次训练需持续30分钟以上，保证效果D.仅进行单腿训练，避免双侧肌肉不平衡6.针对脑瘫患儿制定精细动作康复计划时，以下哪项活动最适合早期干预？A.使用精细沙盘进行手部抓握训练B.让患儿模仿成人进行复杂扣纽扣动作C.强制进行手指分指训练，忽略患儿兴趣D.仅进行绘画训练，以提升手眼协调性7.在制定呼吸功能康复计划时，以下哪项方法最适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者？A.强制深呼吸训练，以快速改善通气效率B.胸廓扩张运动，增强呼吸肌耐力C.鼻腔负压呼吸训练，减少呼吸功耗D.仅进行静息状态下的呼吸放松训练8.针对截瘫患者制定性功能康复计划时，以下哪项建议最科学？A.建议患者避免性活动，以减少脊髓负担B.使用真空勃起装置辅助性功能恢复C.鼓励患者通过盆底肌训练改善勃起功能D.仅依赖药物治疗，忽视康复训练9.在制定平衡功能康复计划时，以下哪项训练最适合老年人预防跌倒？A.站立位单腿站立，以增强本体感觉B.慢走训练，减少步态不稳风险C.使用平衡板进行动态平衡训练D.仅进行坐位平衡训练，忽略站立位能力10.针对运动障碍患者制定步态训练计划时，以下哪项参数最需重点关注？A.步速，以改善行走效率B.步幅，以减少摆动期拖曳C.步态对称性，以降低跌倒风险D.步频，以增强下肢肌肉控制二、多选题（共5题，每题3分）说明：请根据题干要求选择所有符合条件的答案。1.制定脑卒中患者下肢康复计划时，以下哪些措施有助于改善步行能力？A.腿部肌肉等长收缩训练B.跳绳训练，增强下肢爆发力C.使用减重支持系统（GaitTrainer）D.踝关节足下垂矫正训练E.平衡板上的站立位训练2.针对肌腱损伤患者制定康复计划时，以下哪些注意事项需重点考虑？A.避免过度拉伸受损肌腱，防止二次损伤B.使用冰敷和加压包扎减轻炎症C.尽早进行抗阻训练，以快速恢复肌力D.限制关节活动范围，减少负重E.定期进行超声波治疗，促进组织修复3.在制定儿童脑瘫康复计划时，以下哪些活动有助于改善上肢功能？A.球类投掷训练，增强肩关节外展B.串珠子活动，提升手部精细动作C.使用功能性电刺激（FES）辅助抓握D.避免进行需要过度用力的活动，减少疲劳E.仅进行坐位精细动作训练，忽略动态活动4.针对脊髓损伤患者制定膀胱康复计划时，以下哪些方法有助于维持膀胱功能？A.定时间歇导尿（IntermittentCatheterization）B.盆底肌训练（KegelExercise）C.使用导尿管自动充盈系统D.避免憋尿，减少膀胱压力E.频繁使用膀胱冲洗，保持导管通畅5.在制定老年人平衡康复计划时，以下哪些措施有助于降低跌倒风险？A.站立位平衡训练，增强本体感觉B.坐位转移训练，改善动态平衡能力C.使用扶手进行站立训练，减少依赖D.视觉训练，提升空间定位能力E.仅进行静态平衡训练，忽略动态平衡三、简答题（共3题，每题5分）说明：请根据题干要求简要回答问题。1.简述制定脑卒中患者吞咽康复计划时需考虑的关键因素。2.针对下肢骨折术后患者，制定康复计划时应如何平衡肌力恢复与关节活动度训练？3.在指导脑瘫患儿家长进行家庭康复训练时，需注意哪些要点？四、案例分析题（共2题，每题10分）说明：请根据案例描述，制定相应的康复计划并说明患者指导要点。1.案例：患者，男性，58岁，因脑卒中导致右侧偏瘫，上肢屈肌痉挛严重，下肢肌张力低，行走时呈划圈步态。请制定上肢和下肢康复计划，并说明如何指导患者进行家庭训练。2.案例：患者，女性，32岁，因腰椎间盘突出导致双下肢麻木，肌力减退，无法正常行走。请制定步态和核心肌力康复计划，并说明如何指导患者使用助行器。答案与解析一、单选题答案与解析1.B-解析：偏瘫患者早期肩关节活动度训练应优先采用主动训练，避免强行被动活动导致关节损伤或肌肉萎缩。主动训练能激活患者自身肌肉，促进神经恢复。2.A-解析：脊髓损伤患者膀胱功能康复的核心是预防感染，定时清洁会阴部能有效减少细菌滋生。留置导尿管虽能维持膀胱空虚，但长期使用会增加感染风险。3.B-解析：吞咽造影检查（ModifiedBariumSwallowStudy）能直观评估吞咽过程中的异常，如误吸、吞咽时软腭抬举无力等，是金标准。水平吞咽检查仅评估液体吞咽能力。4.B-解析：骨盆倾斜导致的步态异常需通过骨盆矫正训练改善核心稳定性，以恢复步态对称性。腰椎伸展和膝关节训练对改善骨盆倾斜效果有限。5.B-解析：等长收缩训练的关键是控制收缩时间（2-3秒），避免过度疲劳或肌肉代偿。训练强度和时间需根据患者耐受性调整。6.A-解析：脑瘫患儿早期精细动作康复应从兴趣导向，使用沙盘等玩具能提升训练依从性，促进手部抓握和协调能力。7.B-解析：COPD患者需通过胸廓扩张运动增强呼吸肌耐力，改善呼吸效率。强制深呼吸可能加重呼吸困难。8.C-解析：盆底肌训练能改善脊髓损伤患者的勃起功能，是康复干预的重要手段。避免性活动或仅依赖药物会延误功能恢复。9.C-解析：动态平衡训练（如平衡板）能更好地预防老年人跌倒，静态平衡训练效果有限。10.C-解析：步态对称性是衡量步行能力的重要指标，不对称步态会增加跌倒风险。步速、步幅等参数虽重要，但对称性更需优先改善。二、多选题答案与解析1.A,C,D-解析：等长收缩训练、减重支持系统和足下垂矫正训练均能改善步行能力。跳绳训练需根据患者肌力恢复情况决定。2.A,B,D,E-解析：肌腱损伤康复需避免过度拉伸，冰敷和加压包扎能减轻炎症。抗阻训练需在愈合后进行，超声波治疗辅助修复。3.A,B,C-解析：球类投掷、串珠子和FES辅助抓握均能改善上肢功能。避免过度用力和仅进行静态训练不利于动态能力恢复。4.A,B,D-解析：定时间歇导尿、盆底肌训练和避免憋尿是维持膀胱功能的关键。自动充盈系统和频繁冲洗会增加感染风险。5.A,B,D,E-解析：站立位平衡、坐位转移、视觉训练和动态平衡训练均能降低跌倒风险。仅进行静态平衡训练效果有限。三、简答题答案与解析1.制定脑卒中患者吞咽康复计划时需考虑的关键因素：-吞咽功能评估：包括洼田饮水试验、VFSS等，明确吞咽障碍类型。-患者意识与配合度：意识清醒、配合度高的患者康复效果更佳。-安全性与循序渐进：训练强度需根据患者耐受性调整，避免误吸风险。-营养支持：根据吞咽能力调整食物性状，必要时补充肠内营养。2.平衡肌力恢复与关节活动度训练的平衡策略：-分期康复：术后早期以抗炎、消肿为主，后期逐步增加肌力训练。-等长收缩优先：早期通过等长收缩激活肌肉，避免关节过度活动。-关节松动术辅助：在肌力恢复基础上，使用关节松动术改善活动度。-无痛原则：训练中避免引发剧烈疼痛，防止关节损伤。3.指导脑瘫患儿家长进行家庭康复训练的要点：-兴趣导向：选择孩子喜欢的玩具或游戏，提升训练积极性。-示范与反馈：家长需掌握正确动作，定期接受康复师指导。-避免过度训练：控制训练时间（如每次10-15分钟），防止疲劳。-记录与评估：记录训练内容与效果，定期复查调整计划。四、案例分析题答案与解析1.上肢康复计划：-被动关节活动度训练：早期以被动牵伸缓解痉挛，如肩、肘关节屈伸。-主动辅助训练：使用弹力带进行肩关节外展、内旋训练。-功能性训练：如抓握球、插木块，提升上肢协调性。患者指导要点：-每日进行2次被动活动，每次10分钟，避免过度用力。-主动训练时需缓慢发力，感受肌肉收缩。-家庭可使用镜子纠正姿势，提升训练效果。2.