猪胆汁天花粉治疗糖尿病20例临床观察

猪胆汁天花粉治疗糖尿病20例临床观察糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，其发病率在全球范围内呈上升趋势。目前，糖尿病的治疗主要依赖于化学合成药物，但这些药物存在一定的副作用和局限性。因此，寻找安全有效的中药治疗方法具有重要的临床意义。本研究对猪胆汁、天花粉治疗糖尿病进行了临床观察，现将结果报告如下。一、临床资料选取20例糖尿病患者，其中男性12例，女性8例；年龄3570岁，平均年龄52.5岁；病程115年，平均病程6.8年。所有患者均符合世界卫生组织（WHO）制定的糖尿病诊断标准，且排除严重肝肾功能不全、感染、妊娠等情况。二、治疗方法1.药物制备取新鲜猪胆汁，过滤去除杂质，低温干燥制成猪胆汁粉；选取优质天花粉，洗净、烘干、粉碎成细粉。将猪胆汁粉与天花粉按1:2的比例混合均匀，装入胶囊，每粒胶囊含生药0.5g。2.服用方法患者每日3次，每次4粒，饭前半小时温开水送服。连续服用3个月为一个疗程。三、观察指标1.血糖指标分别于治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月采集患者空腹静脉血，采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）。2.糖化血红蛋白（HbA1c）治疗前后各检测1次，采用高效液相色谱法测定。3.临床症状观察患者治疗前后口渴、多饮、多食、多尿、乏力等临床症状的改善情况。四、疗效判定标准1.显效FPG降至7.0mmol/L以下，2hPG降至10.0mmol/L以下，HbA1c下降至6.5%以下，临床症状基本消失。2.有效FPG较治疗前下降≥30%，2hPG较治疗前下降≥30%，HbA1c下降≥1%，临床症状明显改善。3.无效未达到上述有效标准者。五、治疗结果1.血糖及糖化血红蛋白变化治疗前，患者FPG平均为（11.2±2.5）mmol/L，2hPG平均为（16.5±3.2）mmol/L，HbA1c平均为（8.5±1.2）%。治疗1个月后，FPG平均降至（9.5±2.1）mmol/L，2hPG平均降至（14.2±2.8）mmol/L；治疗2个月后，FPG平均降至（8.2±1.8）mmol/L，2hPG平均降至（12.5±2.5）mmol/L；治疗3个月后，FPG平均降至（7.1±1.5）mmol/L，2hPG平均降至（10.3±2.2）mmol/L，HbA1c平均降至（7.2±1.0）%。与治疗前相比，各时间点血糖及HbA1c均有显著下降（P<0.05）。2.临床疗效显效8例，占40%；有效10例，占50%；无效2例，占10%。总有效率为90%。3.不良反应在治疗过程中，有2例患者出现轻度腹泻，未作特殊处理，继续服药后症状自行缓解。未发现其他明显不良反应。六、讨论糖尿病属于中医“消渴”范畴，其病机主要为阴虚燥热、气阴两虚。猪胆汁味苦、性寒，具有清热解毒、润燥通便等功效。现代研究表明，猪胆汁中含有多种生物活性成分，如胆酸、鹅去氧胆酸等，具有调节糖代谢、改善胰岛素抵抗等作用。天花粉味甘、微苦、酸，性微寒，归肺、胃经，有清热泻火、生津止渴、消肿排脓之功效。天花粉中含有天花粉蛋白、多糖等成分，能促进胰岛素分泌，提高机体对葡萄糖的利用，从而降低血糖。本研究结果显示，猪胆汁与天花粉联合应用治疗糖尿病，能显著降低患者的血糖和糖化血红蛋白水平，改善临床症状，总有效率达90%，且不良反应轻微。这表明猪胆