医院政风行风建设专项治理工作方案附总结及承诺书

医院政风行风建设专项治理工作方案附总结及承诺书为深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医疗卫生行业作风建设的决策部署，持续提升医疗服务质量和群众满意度，切实解决群众反映强烈的突出问题，结合医院实际，现就202X年政风行风建设专项治理工作制定如下实施方案：一、治理目标通过3个月集中治理，重点解决过度医疗、收受"红包"回扣、乱收费、服务态度差等突出问题，实现"三个明显提升"：患者满意度较上年度提升10%以上（目标值≥90%）；医疗服务投诉量下降20%（月均投诉≤15件）；医务人员廉洁从业意识显著增强，年内零发生重大行风案件。二、重点任务及措施（一）规范诊疗服务行为1.严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，建立"一病一策"临床路径动态调整机制，每月抽取50份出院病历（覆盖内、外、妇、儿等重点科室）进行合理性点评，对存在过度检查、超量开药的病例，经专家委员会确认后，扣除主管医生当月绩效5002000元，科室负责人连带扣罚20%。2.推行"阳光用药"监控系统，对单品种药品用量前10位、使用金额前5位的药品开展动态监测，每季度组织药事管理委员会评估，对连续2次排名异常的药品暂停采购，涉及的医生进行诫勉谈话并全院通报。（二）整治收费管理乱象1.开展收费项目专项清查，重点核查CT、MRI等大型检查，手术、麻醉等医疗服务项目，以及高值耗材收费情况。由财务科联合医保办，对202X年16月收费数据进行全量筛查，建立"问题收费台账"，对重复收费、分解项目收费等行为，要求科室3日内完成退费并提交整改报告，涉及金额全部追回，相关责任人按违规金额的2倍扣罚绩效。2.在门诊大厅、住院部设置电子屏实时公示常用项目收费标准，推行"一日清单"扫码查询服务，患者可通过微信公众号实时查看费用明细，对疑问项目2小时内由收费处专人对接解释。（三）强化廉洁风险防控1.针对药品、耗材、设备采购等重点领域，修订《采购管理办法》，将单一来源采购审批权上收院党委会，采购评审专家库扩大至院外30人（占比≥50%），所有采购项目全程录音录像，资料保存期延长至10年。2.建立"红包"回扣主动上交激励机制，设立"廉洁账户"，医务人员在诊疗过程中无法当场拒绝的"红包"，24小时内上交可免予追责，年度累计上交金额前3名的个人授予"廉洁标兵"称号，奖励5000元。三、实施步骤1.动员部署阶段（X月X日X月X日）：召开全院动员大会，党委书记、院长分别签订《行风建设责任书》；各科室组织专题学习，覆盖率100%；通过院内OA、微信公众号发布治理公告，公布24小时投诉电话（XXXXXXXXXX）、监督邮箱（XXX@XXX.com）。2.自查自纠阶段（X月X日X月X日）：各科室对照治理重点，通过病历抽查（每科50份）、患者访谈（每科30人）、员工座谈（每科10人）等方式全面自查，形成《科室问题清单》（每科至少5项）；院纪委牵头开展交叉检查，发现问题当场拍照留证，建立全院问题台账（共梳理问题127项）。3.整改落实阶段（X月X日X月X日）：对自查及检查发现的问题，实行"一问题一方案"，明确责任人和整改时限（一般问题7日，复杂问题15日）；院党委会每周听取整改进展，对逾期未整改的科室负责人进行约谈（共约谈4人次），整改完成率100%。4.总结评估阶段（X月X日X月X日）：委托第三方机构开展患者满意度调查（样本量1000份），组织全体职工进行行风知识测试（合格率≥95%）；召开总结大会，表彰3个先进科室、10名先进个人，编制《行风建设典型案例汇编》（收录正反案例20个）。四、保障机制1.成立专项治理领导小组，由党委书记任组长，院长、纪委书记任副组长，成员包括医务、护理、财务、纪检等部门负责人，下设办公室（设在纪委办公室），配备专职人员3名。2.建立"周调度、月通报"制度，每周五召开领导小组会议，每月10日全院通报治理进展；将行风建设纳入科室综合目标考核（占比20%），与职称晋升、评优评先直接挂钩，年内取消2名存在轻微违规行为医生的晋升资格。3.加强正面宣传引导，通过院内简报、官网等平台宣传治理成效，全年发布行风建设专题报道15篇；对实名举报查实的线索，按挽回经济损失的10%给予举报人奖励（最高5000元），已兑现奖励2例。专项治理工作总结本次专项治理自X月启动以来，累计开展病历点评600份，发现不合理诊疗问题32项；筛查收费数据20万条，追回违规费用8.6万元；约谈供应商5家，暂停采购异常药品3种；收到患者表扬信78封，锦旗12面。第三方满意度调查显示，门诊患者满意度从82%提升至91%，住院患者满意度从85%提升至94%，月均投诉量从22件下降至8件，较治理前下降63.6%。存在的主要不足：个别科室对问题整改的持续性关注不够，如某外科科室在治理后期出现轻微检查项目超标现象；部分年轻医生对廉洁从业规定理解不够深入，需要加强常态化培训。下一步将建立"回头看"机制，每季度开展行风建设抽查，修订《医务人员行为规范手册》，将治理成果转化为长效机制。政风行风建设承诺书为切实加强政风行风建设，维护患者合法权益，全体医务人员郑重承诺：医院领导班子：严格履行"一岗双责"，不干预药品、设备采购等具体业务；每年至少2次深入临床科室调研行风问题；个人及亲属不参与任何与医院业务相关的经营活动。科室负责人：每月组织科室行风教育1次，如实上报本科室存在的突出问题；不利用职务便利为供应商谋取利益，不违规分配科室绩效；患者投诉处理满意度≥90%。医务人员：诊疗过程中拒绝收受"红包"、礼品，无法当场拒绝的24小时内上交；不开具无关检查、药品，合理使用高值耗材；对待患者态度温和，耐心解答疑问，不推诿扯皮；不泄露患者隐私，不参与