2025年份康复科护士理论考试(颈椎病的护理)试题含答案

2025年份康复科护士理论考试(颈椎病的护理)试题含答案一、单选题（每题2分，共40分）1.颈椎病最常见的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型答案：A解析：神经根型颈椎病是最常见的类型，约占颈椎病的50%-60%。主要是由于颈椎间盘退变、突出，钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。2.下列哪项不是神经根型颈椎病的临床表现（）A.颈肩痛，向上肢放射B.患侧上肢感觉障碍C.精细活动失调D.上肢肌力下降答案：C解析：精细活动失调多见于脊髓型颈椎病。神经根型颈椎病主要表现为颈肩痛，并向上肢放射，伴有患侧上肢感觉障碍、肌力下降等。3.脊髓型颈椎病的主要临床特点是（）A.头晕、恶心B.颈肩痛明显C.四肢麻木、无力，行走不稳D.耳鸣、视力模糊答案：C解析：脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓或供应脊髓的血管而出现的一系列症状，主要表现为四肢麻木、无力，行走不稳，有踩棉花感等。头晕、恶心、耳鸣、视力模糊多见于椎动脉型和交感神经型颈椎病；颈肩痛明显多见于神经根型颈椎病。4.椎动脉型颈椎病的主要病因是（）A.颈椎骨质增生压迫椎动脉B.交感神经兴奋C.颈部肌肉紧张D.椎间盘退变答案：A解析：椎动脉型颈椎病主要是由于颈椎骨质增生、钩椎关节增生等压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足所致。交感神经兴奋是交感神经型颈椎病的发病机制之一；颈部肌肉紧张可引起颈部疼痛，但不是椎动脉型颈椎病的主要病因；椎间盘退变是颈椎病的基本病理改变，但不是椎动脉型颈椎病的特异性病因。5.交感神经型颈椎病的临床表现不包括（）A.头痛、头晕B.视力模糊C.心率失常D.手指麻木答案：D解析：手指麻木多见于神经根型颈椎病。交感神经型颈椎病的临床表现复杂多样，可出现头痛、头晕、视力模糊、耳鸣、听力下降、心率失常、血压变化等交感神经兴奋或抑制的症状。6.颈椎病患者睡眠时枕头的高度一般以（）为宜。A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：B解析：颈椎病患者睡眠时枕头的高度一般以10-15cm为宜，过高或过低的枕头都可能加重颈椎的负担，影响颈椎的生理曲度。7.颈椎牵引的重量一般开始时为（）A.2-3kgB.3-5kgC.5-7kgD.7-10kg答案：B解析：颈椎牵引的重量一般开始时为3-5kg，然后根据患者的反应和耐受情况逐渐增加重量，但一般不超过10kg。8.下列哪种治疗方法不适合脊髓型颈椎病（）A.手术治疗B.颈椎牵引C.物理治疗D.药物治疗答案：B解析：脊髓型颈椎病由于脊髓受压，颈椎牵引可能会加重脊髓损伤，一般不主张采用。手术治疗是脊髓型颈椎病的主要治疗方法；物理治疗和药物治疗可作为辅助治疗手段。9.颈椎病患者进行颈部锻炼时，下列哪种动作不恰当（）A.前屈后伸B.左右侧屈C.旋转头部D.快速摇头答案：D解析：快速摇头可能会导致颈椎的过度活动，增加颈椎的损伤风险，不适合颈椎病患者。前屈后伸、左右侧屈、缓慢旋转头部等动作可以增强颈部肌肉力量，改善颈椎的稳定性。10.颈椎病患者饮食应注意（）A.高糖、高脂肪B.高钙、高蛋白、富含维生素C.低盐、低蛋白D.辛辣、刺激性食物答案：B解析：颈椎病患者饮食应注意高钙、高蛋白、富含维生素，以增强骨骼和肌肉的营养，促进康复。高糖、高脂肪饮食可能会导致体重增加，加重颈椎的负担；低盐、低蛋白饮食不利于身体的恢复；辛辣、刺激性食物可能会刺激胃肠道，影响营养物质的吸收。11.颈椎病患者术后伤口引流管一般在（）拔除。A.24-48小时B.48-72小时C.72-96小时D.96小时以后答案：A解析：颈椎病患者术后伤口引流管一般在24-48小时拔除，以防止引流管留置时间过长引起感染。12.颈椎病患者术后佩戴颈托的时间一般为（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案：C解析：颈椎病患者术后佩戴颈托的时间一般为4-6周，以限制颈椎的活动，促进伤口愈合和颈椎的稳定。13.下列哪项不是颈椎病的诱发因素（）A.长期低头工作B.颈部外伤C.睡眠姿势不当D.适度运动答案：D解析：适度运动有助于增强颈部肌肉力量，改善颈椎的稳定性，预防颈椎病的发生，不是颈椎病的诱发因素。长期低头工作、颈部外伤、睡眠姿势不当等都可能导致颈椎的慢性劳损或急性损伤，诱发颈椎病。14.颈椎病患者出现上肢放射性疼痛时，可遵医嘱给予（）A.热敷B.冷敷C.按摩D.止痛药物答案：D解析：当颈椎病患者出现上肢放射性疼痛时，可遵医嘱给予止痛药物缓解疼痛。热敷、冷敷、按摩等物理治疗方法可在一定程度上缓解疼痛，但对于疼痛较剧烈的患者，止痛药物更为有效。15.椎动脉型颈椎病患者发作时应（）A.立即活动颈部B.快速转动头部C.平卧休息D.继续工作答案：C解析：椎动脉型颈椎病患者发作时由于椎动脉供血不足，可能会出现头晕、恶心等症状，此时应立即平卧休息，避免活动颈部和快速转动头部，以免加重症状。16.交感神经型颈椎病患者出现心悸时，应（）A.立即给予强心药物B.让患者情绪激动C.监测心率、血压D.增加运动量答案：C解析：交感神经型颈椎病患者出现心悸时，应首先监测心率、血压，了解患者的生命体征情况，然后根据具体情况进行处理。不应立即给予强心药物，也不应让患者情绪激动或增加运动量，以免加重病情。17.颈椎病患者进行物理治疗时，下列哪种方法主要用于改善局部血液循环（）A.超声波治疗B.红外线照射C.磁疗D.以上都是答案：D解析：超声波治疗、红外线照射、磁疗等物理治疗方法都可以改善局部血液循环，促进炎症吸收，缓解疼痛。18.颈椎病患者术后应注意观察（）A.伤口情况B.四肢感觉、运动情况C.生命体征D.以上都是答案：D解析：颈椎病患者术后应密切观察伤口情况，有无渗血、渗液等；观察四肢感觉、运动情况，了解脊髓神经功能的恢复情况；同时监测生命体征，如体温、血压、心率、呼吸等，及时发现并处理可能出现的并发症。19.颈椎病患者康复指导中，下列哪项不正确（）A.避免长时间低头B.可以长时间使用手机C.加强颈部肌肉锻炼D.注意颈部保暖答案：B解析：长时间使用手机会使颈部长期处于低头状态，加重颈椎的负担，不利于颈椎病的康复。应避免长时间低头，加强颈部肌肉锻炼，注意颈部保暖。20.对于神经根型颈椎病患者，下列哪种护理措施不正确（）A.保持正确的体位B.进行颈部按摩时用力要大C.指导患者进行颈部功能锻炼D.遵医嘱给予药物治疗答案：B解析：对于神经根型颈椎病患者，进行颈部按摩时用力要适中，避免用力过大损伤颈部肌肉和神经。保持正确的体位、指导患者进行颈部功能锻炼、遵医嘱给予药物治疗等都是正确的护理措施。二、多选题（每题3分，共30分）1.颈椎病的分型包括（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型答案：ABCDE解析：颈椎病根据其临床表现和病理机制可分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型。2.神经根型颈椎病的体征有（）A.颈肩部压痛B.上肢感觉减退C.上肢肌力下降D.臂丛神经牵拉试验阳性E.椎间孔挤压试验阳性答案：ABCDE解析：神经根型颈椎病的体征包括颈肩部压痛、上肢感觉减退、肌力下降，臂丛神经牵拉试验阳性和椎间孔挤压试验阳性等。3.脊髓型颈椎病的临床表现有（）A.四肢麻木、无力B.行走不稳，有踩棉花感C.精细活动失调D.大小便失禁E.胸腹部束带感答案：ABCDE解析：脊髓型颈椎病由于脊髓受压，可出现四肢麻木、无力，行走不稳，有踩棉花感，精细活动失调，大小便失禁，胸腹部束带感等症状。4.椎动脉型颈椎病的症状有（）A.头晕B.恶心、呕吐C.视力模糊D.耳鸣E.猝倒答案：ABCDE解析：椎动脉型颈椎病主要是由于椎动脉供血不足引起，可出现头晕、恶心、呕吐、视力模糊、耳鸣、猝倒等症状。5.交感神经型颈椎病的症状包括（）A.头痛、头晕B.眼胀、干涩C.心率失常D.血压变化E.出汗异常答案：ABCDE解析：交感神经型颈椎病的症状复杂多样，可出现头痛、头晕、眼胀、干涩、心率失常、血压变化、出汗异常等交感神经兴奋或抑制的症状。6.颈椎病的治疗方法有（）A.非手术治疗B.手术治疗C.物理治疗D.药物治疗E.康复锻炼答案：ABCDE解析：颈椎病的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗又包括物理治疗、药物治疗、康复锻炼等。7.颈椎牵引的作用有（）A.增大椎间隙B.减轻椎间盘压力C.解除肌肉痉挛D.恢复颈椎生理曲度E.促进炎症吸收答案：ABCD解析：颈椎牵引可以增大椎间隙，减轻椎间盘压力，解除肌肉痉挛，恢复颈椎生理曲度。促进炎症吸收主要是物理治疗的作用。8.颈椎病患者术后的护理措施包括（）A.观察伤口情况B.保持呼吸道通畅C.观察四肢感觉、运动情况D.指导患者进行功能锻炼E.给予饮食指导答案：ABCDE解析：颈椎病患者术后的护理措施包括观察伤口情况、保持呼吸道通畅、观察四肢感觉和运动情况、指导患者进行功能锻炼以及给予饮食指导等。9.颈椎病患者的康复指导内容有（）A.保持正确的姿势B.避免颈部外伤C.进行颈部锻炼D.注意颈部保暖E.定期复查答案：ABCDE解析：颈椎病患者的康复指导内容包括保持正确的姿势、避免颈部外伤、进行颈部锻炼、注意颈部保暖以及定期复查等。10.下列关于颈椎病患者颈部锻炼的说法正确的有（）A.应循序渐进B.动作要缓慢C.避免过度劳累D.可在疼痛剧烈时进行E.锻炼后要进行放松活动答案：ABCE解析：颈椎病患者颈部锻炼应循序渐进，动作要缓慢，避免过度劳累，锻炼后要进行放松活动。在疼痛剧烈时应避免进行锻炼，以免加重损伤。三、判断题（每题2分，共20分）1.所有类型的颈椎病都可以通过颈椎牵引治疗。（）答案：错误解析：脊髓型颈椎病由于脊髓受压，颈椎牵引可能会加重脊髓损伤，一般不主张采用。2.颈椎病患者睡眠时应尽量选择高枕头。（）答案：错误解析：颈椎病患者睡眠时枕头高度一般以10-15cm为宜，过高的枕头会影响颈椎的生理曲度，加重颈椎负担。3.神经根型颈椎病主要是由于颈椎退变压迫脊髓所致。（）答案：错误解析：神经根型颈椎病主要是由于颈椎退变刺激或压迫神经根所致，脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓所致。4.椎动脉型颈椎病患者发作时应尽快活动颈部，以改善椎动脉供血。（）答案：错误解析：椎动脉型颈椎病患者发作时应平卧休息，避免活动颈部，以免加重椎动脉供血不足的症状。5.交感神经型颈椎病的症状主要与交感神经兴奋有关，与抑制无关。（）答案：错误解析：交感神经型颈椎病的症状可表现为交感神经兴奋或抑制的症状。6.颈椎病患者术后应尽早进行颈部剧烈活动，以促进康复。（）答案：错误解析：颈椎病患者术后应避免颈部剧烈活动，应在医生的指导下循序渐进地进行功能锻炼。7.颈椎病患者饮食应多吃辛辣、刺激性食物，以促进血液循环。（）答案：错误解析：辛辣、刺激性食物可能会刺激胃肠道，影响营养物质的吸收，不利于颈椎病患者的康复。患者应饮食清淡，多吃高钙、高蛋白、富含维生素的食物。8.颈椎牵引的重量越大，治疗效果越好。（）答案：错误解析：颈椎牵引的重量应根据患者的反应和耐受情况逐渐增加，一般不超过10kg，并非重量越大治疗效果越好，过重的牵引可能会导致颈部肌肉、韧带损伤。9.颈椎病患者可以通过长时间低头玩手机来锻炼颈部肌肉。（）答案：错误解析：长时间低头玩手机会使颈部长期处于不良姿势，加重颈椎的负担，不利于颈部肌肉的锻炼和颈椎的健康。10.对于颈椎病患者，只要进行手术治疗就可以完全治愈。（）答案：错误解析：手术治疗是颈椎病的重要治疗方法之一，但术后还需要进行康复护理和功能锻炼等，以巩固治疗效果，并且部分患者可能会有一定的后遗症，并非手术治疗就可以完全治愈。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述神经根型颈椎病的护理措施。答案：（1）一般护理：-休息与体位：指导患者保持正确的体位，睡眠时选择合适的枕头，避免长时间低头或伏案工作。-饮食护理：给予高钙、高蛋白、富含维生素的饮食，增强机体抵抗力。（2）病情观察：-观察患者颈肩痛及上肢放射痛的程度、性质、持续时间等，评估疼痛对患者睡眠、日常生活的影响。-观察上肢感觉、运动情况，如有无感觉减退、肌力下降等，及时发现病情变化。（3）治疗配合：-颈椎牵引：遵医嘱进行颈椎牵引，注意牵引的重量、时间和方法，观察牵引效果和患者的反应。-物理治疗：协助患者进行热敷、按摩、超声波等物理治疗，缓解疼痛和肌肉紧张。-药物治疗：遵医嘱给予止痛、神经营养等药物治疗，观察药物的疗效和不良反应。（4）康复指导：-颈部功能锻炼：指导患者进行颈部前屈后伸、左右侧屈、旋转等活动，增强颈部肌肉力量，但要避免过度劳累和剧烈运动。-日常生活指导：告知患者避免颈部外伤，注意颈部保暖，工作中定时休息，活动颈部。（5）心理护理：关心患者的心理状态，向患者解释疾病的相关知识和治疗方法，缓解患者的焦虑情绪，增强患者战胜疾病的信心。2.简述脊髓型颈椎病的临床表现及护理要点。答案：临床表现：（1）四肢症状：早期可出现四肢麻木、无力，行走不稳，有踩棉花感，精细活动失调，如系纽扣、拿筷子等动作不灵活。随着病情进展，可出现肢体僵硬、痉挛，严重者可出现大小便失禁或尿潴留。（2）躯干症状：可出现胸腹部束带感，感觉减退。（3）反射异常：可出现病理反射，如霍夫曼征、巴宾斯基征等阳性。护理要点：（1）术前护理：-心理护理：向患者及家属解释手术的必要性、方法和预后，缓解患者的恐惧和焦虑情绪。-体位训练：指导患者进行床上卧位排便训练，以适应术后卧床需要；进行气管、食管