2025年儿科护理学试题及答案(细选)

2025年儿科护理学试题及答案(细选)一、单选题1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：B解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，此期生长发育迅速，对营养的需求量相对较高，但消化功能尚未成熟，易发生消化紊乱和营养不良。2.小儿前囟闭合的时间是（）A.1-1.5岁B.1.5-2岁C.2-2.5岁D.2.5-3岁E.3-3.5岁答案：A解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5-2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1-1.5岁时闭合。3.正常小儿2-12岁身高（cm）计算公式为（）A.年龄×7+70B.年龄×7+75C.年龄×6+70D.年龄×6+75E.年龄×5+80答案：A解析：2-12岁小儿身高的估算公式为：身高（cm）=年龄×7+70。4.小儿头围与胸围大致相等的年龄是（）A.6个月B.1岁C.1.5岁D.2岁E.2.5岁答案：B解析：出生时头围相对较大，约33-34cm，胸围比头围小1-2cm。1岁时胸围约等于头围，以后胸围超过头围。5.小儿乳牙出齐的时间是（）A.1岁-1.5岁B.1.5岁-2岁C.2岁-2.5岁D.2.5岁-3岁E.3岁-3.5岁答案：C解析：小儿一般于生后4-10个月开始萌出乳牙，约2-2.5岁出齐，共20颗。6.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-6天E.出生后6-7天答案：B解析：大部分足月儿在生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天逐渐消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天逐渐消退，最长可延迟到3-4周。7.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最先出现的部位是（）A.小腿B.大腿外侧C.臀部D.面颊E.上肢答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序依次为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。8.小儿营养不良最常见的病因是（）A.先天不足B.喂养不当C.疾病因素D.免疫缺陷E.缺少锻炼答案：B解析：喂养不当是小儿营养不良最常见的病因，如母乳不足而未及时添加其他乳品；骤然断奶而未及时添加辅食；人工喂养调配不当等。9.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是（）A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.手足搐搦E.惊厥答案：B解析：维生素D缺乏性佝偻病激期除初期症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。骨骼改变是此期的主要特征。10.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）A.皮肤弹性差B.哭无泪，尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循环衰竭E.精神萎靡答案：D解析：重度脱水时水丢失量为体重的10%以上，患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，哭时无泪，口唇黏膜极干燥；因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿等，即外周循环衰竭。11.小儿肺炎最常见的类型是（）A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎答案：A解析：支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，多见于婴幼儿。12.法洛四联症的四种畸形中最主要的是（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.以上都不是答案：A解析：法洛四联症由以下四种畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。其中肺动脉狭窄是最重要的畸形，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。13.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组β溶血性链球菌D.柯萨奇病毒E.埃可病毒答案：C解析：小儿急性肾小球肾炎绝大多数为A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。14.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B解析：铁摄入不足是小儿缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，容易发生缺铁性贫血。15.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌C.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌D.脑膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌、大肠杆菌答案：A解析：小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌有脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，不同年龄阶段致病菌有所不同。二、多选题1.小儿生长发育的规律包括（）A.生长发育的连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.生长发育的顺序性D.生长发育的个体差异E.生长发育与环境无关答案：ABCD解析：小儿生长发育具有连续性和阶段性、各系统器官发育的不平衡性、生长发育的顺序性以及生长发育的个体差异等规律。同时，生长发育受遗传、环境等多种因素的影响。2.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.畅通气道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价答案：ABCDE解析：新生儿窒息的复苏步骤按照A（airway，畅通气道）、B（breathing，建立呼吸）、C（circulation，维持正常循环）、D（drugs，药物治疗）、E（evaluation，评价）进行。3.小儿营养性缺铁性贫血的临床表现有（）A.皮肤黏膜苍白B.肝脾淋巴结肿大C.食欲减退D.异食癖E.注意力不集中答案：ABCDE解析：小儿营养性缺铁性贫血临床表现包括皮肤黏膜苍白、肝脾淋巴结肿大等髓外造血表现，还可出现消化系统症状如食欲减退、异食癖，神经系统症状如注意力不集中等。4.小儿支气管哮喘的诱发因素有（）A.感染B.食物C.药物D.气候变化E.运动答案：ABCDE解析：小儿支气管哮喘的诱发因素包括感染（如病毒、细菌等）、食物（如牛奶、鸡蛋等）、药物（如阿司匹林等）、气候变化、运动等。5.小儿急性肾小球肾炎的临床表现有（）A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.少尿或无尿答案：ABCDE解析：小儿急性肾小球肾炎主要临床表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压，严重者可出现少尿或无尿等急性肾衰竭表现。三、简答题1.简述小儿添加辅食的原则。答：小儿添加辅食应遵循以下原则：（1）由少到多：开始添加辅食时，量要少，如添加蛋黄，可先从1/4个开始，观察3-5天，如小儿消化良好、无不良反应，再逐渐增加量。（2）由稀到稠：先给予流质食物，如米汤，逐渐过渡到半流质食物，如粥，再到软固体食物，如烂面条，最后到固体食物，如馒头片。（3）由细到粗：如先添加菜泥，后逐渐过渡到碎菜。（4）由一种到多种：每次只添加一种新的辅食，观察3-5天，无不良反应后再添加另一种。（5）应在小儿健康、消化功能正常时添加。2.简述维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。答：维生素D缺乏性佝偻病的预防措施主要包括以下几个方面：（1）胎儿期预防：孕妇应多进行户外活动，多晒太阳，饮食应含丰富的维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质。妊娠后期适量补充维生素D（800IU/日），有益于胎儿贮存充足的维生素D，以满足生后一段时间生长发育的需要。（2）新生儿期预防：足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/日，至2岁；早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D800IU/日，3个月后改为预防量。（3）婴幼儿期预防：-提倡母乳喂养，及时添加辅食，增加富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物，如肝、蛋、蘑菇等。-多进行户外活动，多晒太阳，平均每日户外活动应在1小时以上。3.简述小儿腹泻的护理措施。答：小儿腹泻的护理措施如下：（1）调整饮食：根据患儿病情合理调整饮食，以减轻胃肠道负担。母乳喂养儿可继续哺乳，减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间，暂停辅食；人工喂养儿可喂米汤、稀释的牛奶等。呕吐严重者可暂时禁食4-6小时（不禁水），待好转后继续喂食。（2）液体疗法的护理：-口服补液：适用于轻、中度脱水无呕吐或呕吐不剧烈者。按医嘱给予口服补液盐（ORS）溶液，少量多次喂服。-静脉补液：适用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀的患儿。应严格掌握输液速度，遵循“先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾”的原则。密切观察患儿的反应，如皮肤弹性、尿量等，判断补液效果。（3）臀部护理：选用柔软、吸水性强的尿布，及时更换，保持臀部清洁干燥。大便后用温水清洗臀部，避免使用肥皂，局部可涂凡士林等保护皮肤。如发生臀红，可根据情况采用暴露、灯光照射等方法促进恢复。（4）病情观察：-观察大便的次数、量、性状、颜色及气味等，准确记录24小时出入量。-观察生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，以及有无脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调的表现。-观察有无腹痛、呕吐等伴随症状，以及精神状态的变化。（5）健康教育：向家长介绍小儿腹泻的病因、预防措施和护理要点，指导家长科学喂养，注意饮食卫生，培养小儿良好的卫生习惯。四、案例分析题患儿，男，8个月，因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。查体：体温39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，烦躁不安，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征明显，双肺可闻及大量细湿啰音。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.85。胸部X线示：双肺可见斑片状阴影。1.该患儿最可能的诊断是什么？答：该患儿最可能的诊断是支气管肺炎。依据为：患儿有发热、咳嗽、气促等症状，查体呼吸增快、口周发绀、鼻翼扇动、三凹征明显，双肺可闻及大量细湿啰音，血常规白细胞及中性粒细胞升高，胸部X线示双肺斑片状阴影，符合支气管肺炎的临床表现和辅助检查特点。2.列出该患儿目前存在的主要护理问题。答：该患儿目前存在的主要护理问题如下：（1）气体交换受损：与肺部炎症导致的通气和换气功能障碍有关。（2）清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多、痰液黏稠不易咳出有关。（3）体温过高：与肺部感染有关。（4）潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病等。（5）焦虑（家长）：与患儿病情重、家长缺乏相关知识有关。3.针对该患儿的护理措施有哪些？答：针对该患儿的护理措施如下：（1）气体交换受损的护理：-保持病室空气新鲜，室温维持在18-22℃，湿度50%-60%。-置患儿于半卧位或抬高床头，利于呼吸。-及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。-给予氧气吸入，根据缺氧程度调节氧流量。（2）清理呼吸道无效的护理：-鼓励患儿多饮水，以稀释痰液。-定时为患儿翻身、拍背，促进痰液排出。-按医嘱给予祛痰剂、雾化吸入等，以湿化气道、稀释痰液。（3）体温过高的护理：-