2025年大学大一（预防医学）流行病学试题及答案

2025年大学大一（预防医学）流行病学试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内。(总共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意)1.流行病学研究的对象是（）A.疾病B.病人C.人群D.健康人2.疾病的三间分布是指（）A.年龄、性别、季节分布B.时间、地区、人群分布C.年龄、季节、地区分布D.季节、地区、人群分布3.发病率与患病率有相同之处，又有差异，因而常易混淆，下列哪种说法不正确（）A.两者均为测量疾病频率的指标B.计算患病率时，其分子应为某特定时期或特定时点内患有某病的所有患者C.计算患病率时，其分子不应包括在研究期间或时点之前已经发病的病例D.发病率是指在特定时间内某人群中某病新病例的发生频率4.疾病的流行是指（）A.发病率超过10%B.某病的发生明显超过历年该病的散发发病率水平C.某病的发病率虽然较低，但在该地区人群中长年不断D.某病在某地区的发病率显著超过该病历年发病率水平5.关于现况研究的叙述，下列哪项是错误的（）A.抽样调查是一种观察法B.整群抽样适用于大规模调查C.单纯随机抽样所得代表性最好D.普查不适用于发病率很低的疾病6.队列研究中，队列的成员必须（）A.有相同的暴露史B.有相同的疾病史C.有相同的性别D.有相同的年龄7.在队列研究中，研究对象选择（）A.患某病的病人B.不患某病的暴露者C.暴露与不暴露于研究因素的人D.患某病者与不患该病者8.队列研究的主要目的是（）A.描述疾病的分布特征B.探讨暴露因素与疾病的关联C.研究疾病的自然史D.评价预防措施的效果9.病例对照研究中，选择新病例的优点是（）A.需要的样本较小B.保密性问题较少C.可以减小回忆偏倚D.费用较低10.病例对照研究中，匹配的目的是（）A.提高研究效率，控制混杂因素B.保证病例组与对照组有相同的样本量C.保证病例组与对照组有相同的研究因素D.便于研究对象回忆暴露因素11.一项病例对照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名对照中有暴露史者100例，则有暴露史者的发病率为（）A.80%B.40%C.20%D.无法计算12.下列哪种偏倚在病例对照研究中不会出现（）A.选择偏倚B.信息偏倚C.回忆偏倚D.失访偏倚13.实验流行病学研究中，下列哪项不是其特点（）A.前瞻性研究B.有干预措施C.随机分组D.观察法14.临床试验中，对照组使用安慰剂的目的是（）A.减少样本量B.减少受试对象的主观偏倚C.不会受到道德的限制D.有利于降低对照组的治愈率15.评价预防接种效果的流行病学指标是（）A.发病率B.患病率C.保护率D.死亡率16.下列哪种疾病不适用于筛检（）A.乳腺癌B.糖尿病C.甲型肝炎D.宫颈癌17.筛检试验的灵敏度是指（）A.筛检试验阳性者中患该病的比例B.实际有病，筛检试验被确定为有病的百分比C.实际有病，筛检试验被确定为无病的百分比D.实际无病，筛检试验被确定为有病的百分比18.并联试验可以提高筛检试验的（）A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.阴性预测值19.疾病监测的目的不包括（）A.描述疾病分布B.预测疾病流行C.验证病因假设D.制定预防措施20.我国法定报告的甲类传染病是（）A.鼠疫、霍乱B.鼠疫、炭疽C.霍乱、炭疽D.炭疽、艾滋病第II卷（非选择题，共60分）（一）名词解释（每题4分，共20分）1.流行病学2.发病率3.队列研究4.病例对照研究5.疾病监测（二）简答题（每题10分，共20分）1.简述现况研究的优缺点。2.简述实验流行病学研究的基本原则。（三）论述题（20分）请论述队列研究与病例对照研究的优缺点。（四）材料分析题（20分）某研究欲探讨母亲围孕期暴露于某农药与儿童白血病之间的关系。研究人员选取了100例白血病儿童作为病例组，同时选取了100例非白血病儿童作为对照组，调查母亲围孕期是否暴露于该农药。结果显示，病例组中有40例母亲围孕期暴露于该农药，对照组中有10例母亲围孕期暴露于该农药。请回答以下问题：1.该研究属于哪种流行病学研究方法？2.请计算该研究的暴露比值比（OR）。3.根据计算结果，分析母亲围孕期暴露于该农药与儿童白血病之间的关系。（五）案例分析题（20分）某社区在进行高血压普查时，发现一居民血压值为160/100mmHg。进一步检查发现，该居民患有高血脂，且有吸烟史。医生建议该居民进行生活方式干预，并定期测量血压。请回答以下问题：1.该居民是否患有高血压？为什么？2.针对该居民的情况，应采取哪些预防措施？3.如何对该居民进行随访管理？答案：1.C2.B3.C4.B5.C6.A7.C8.B9.C10.A11.D12.D13.D14.B15.C16.C17.B18.A19.C20.A名词解释答案：1.流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。2.发病率是指一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。3.队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。4.病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平，通过比较各组之间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。5.疾病监测是长期、连续、系统地收集疾病动态分布及其影响因素的资料，以采取干预措施并评价其效果。简答题答案：1.优点：①现况研究中常用抽样调查，样本一般来自人群，即从一个目标群体中，随机地选择一个代表性样本来进行暴露与疾病的描述研究，故其研究结果有较强的推广意义，以样本估计总体的可信度较高。②现况研究是在收集资料完成之后，将样本按是否患病或是否暴露来分组比较，即有来自同一群体的自然形成的同期对照组，使结果具有可比性。③现况研究往往采用问卷调查或采样检测等手段收集研究资料，故一次调查可同时观察多种因素，其在疾病病因探索过程中，为一较好的基础性研究方法。缺点：①由于现况研究是在某一时点或在短时间内完成，所以难以确定暴露与疾病的时间顺序关系，不能得出因果联系的结论。②一般只能为病因研究提供线索，不能得出有关病因因果关系的结论。③现况研究中的调查对象可能因回忆不真实而产生回忆偏倚。④调查偏倚可能导致研究结果偏离真实情况。2.基本原则：①对照的原则：设立对照是实验流行病学研究的一个重要原则，目的是为了平衡非实验因素对结果的影响，从而将干预措施的效应充分显示出来。②随机化的原则：随机化是指每个受试对象都有同等的机会被分配到实验组和对照组。随机化是实验流行病学研究的重要原则，它可以使非实验因素在实验组和对照组中的分布均衡，提高两组的可比性，减少实验误差。③盲法的原则：盲法是指在实验流行病学研究中，研究者和研究对象都不知道研究对象的分组情况，从而避免主观因素对研究结果的影响。盲法可以分为单盲、双盲和三盲。论述题答案：队列研究优点：①研究对象暴露资料的收集在结局发生之前，并且都是由研究者亲自观察得到，所以资料可靠，回忆偏倚相对较小。②可以直接获得暴露组和非暴露组人群的发病或死亡率，直接计算出RR和AR等反映暴露与疾病关联强度的指标，可以充分而直接地分析暴露的病因作用。③由于病因发生在前，疾病发生在后，因果现象发生的时间顺序上合理，加之偏倚较少，又可直接计算各项测量疾病危险关联的指标，故其检验病因假说的能力较强，一般可证实病因联系。④有助于了解人群疾病的自然史。⑤有时还可能获得多种预期以外的疾病的结局资料，分析一种原因与多种疾病的关系。缺点：①不适于发病率很低的疾病的病因研究，因为在这种情况下需要的研究对象数量太大，一般难以达到。②由于随访时间较长，对象不易保持依从性，容易产生失访偏倚。③研究耗费的人力、物力、财力和时间较多，其组织与后勤工作亦相当艰巨。④在随访过程中，未知变量引入人群，或人群中已知变量的变化等，都可使结局受到影响，使分析复杂化。病例对照研究优点：①特别适用于罕见病的研究，因为不需要众多的研究对象。②相对更省力、省钱、省时间，并且较易于组织实施。③该方法不仅应用于病因的探讨，而且广泛应用于许多方面，例如疫苗免疫学效果的考核及暴发调查等。④可以同时研究多个因素与某种疾病的联系，特别适合于探索性病因研究。缺点：①病例对照研究的结果，不能计算疾病率，只能计算OR。②暴露与疾病的时间先后常难以判断，因此论证因果关系的能力没有队列研究强。③选择研究对象时，难以避免选择偏倚。④获取既往信息时，难以避免回忆偏倚。⑤混杂因素的影响较难控制。材料分析题答案：1.该研究属于病例对照研究。2.暴露比值比（OR）=病例组暴露人数/病例组非暴露人数÷对照组暴露人数/对照组非暴露人数=40/60÷10/90=6。3.OR=6，说明母亲围孕期暴露于该农药与儿童白血病之间存在关联，暴露组儿童患白血病的风险是对照组的6倍。案例分析题答案：1.该居民患有高血压。高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，该居民血压值为160/100mmHg，符合高血压的诊断标准。2.预防措施：①生活方式干预