2025 年大学临床医学（耳鼻喉科学）技能测试卷

2025年大学临床医学（耳鼻喉科学）技能测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.慢性化脓性中耳炎最常见的感染途径是（）A.血行感染B.淋巴道感染C.咽鼓管途径D.外耳道鼓膜途径2.变应性鼻炎的主要介质是（）A.组胺B.乙酰胆碱C.白三烯D.前列腺素3.鼻出血最常发生的部位是（）A.鼻腔顶部B.鼻腔后部C.鼻腔外侧壁D.鼻中隔前下区4.喉癌最常见的病理类型是（）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤5.耳硬化症的病理特征是（）A.中耳黏膜增厚B.内耳骨质增生C.镫骨足板固定D.鼓膜穿孔6.诊断鼻咽癌最可靠的方法是（）A.鼻咽镜检查B.EB病毒血清学检查C.影像学检查D.病理检查7.慢性咽炎的病理类型不包括（）A.慢性单纯性咽炎B.慢性肥厚性咽炎C.萎缩性咽炎D.干燥性咽炎8.急性扁桃体炎的主要致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌9.梅尼埃病的主要病理改变是（）A.内耳淋巴液生成过多B.内耳淋巴液吸收障碍C.内耳膜迷路积水D.内耳血管痉挛10.气管异物的典型症状是（）A.呛咳、呼吸困难B.发热、咳嗽C.胸痛、咯血D.声音嘶哑、吞咽困难11.慢性鼻窦炎的主要症状不包括（）A.鼻塞B.流涕C.头痛D.听力下降12.鼻息肉的主要病理改变是（）A.鼻腔黏膜充血B.鼻腔黏膜水肿C.鼻腔黏膜增生D.鼻腔黏膜化生13.喉阻塞的主要临床表现不包括（）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性喉喘鸣D.声嘶14.外耳道疖肿的主要症状是（）A.耳痛B.耳鸣C.听力下降D.眩晕15.鼻咽癌的好发部位是（）A.鼻咽顶后壁B.鼻咽侧壁C.咽隐窝D.咽鼓管圆枕16.慢性扁桃体炎的诊断依据不包括（）A.反复咽痛发作史B.扁桃体肿大C.扁桃体表面有瘢痕D.血常规异常17.声带小结的主要症状是（）A.声嘶B.咽痛C.咳嗽D.呼吸困难18.突发性聋的治疗原则不包括（）A.早期治疗B.联合用药C.个体化治疗D.手术治疗19.咽旁脓肿的主要治疗方法是（）A.药物治疗B.切开引流C.扁桃体切除D.放射治疗20.鼻窦黏液囊肿的主要治疗方法是（）A.药物治疗B.手术治疗C.穿刺抽液D.放射治疗二、多项选择题（总共10题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，少选、多选、错选均不得分）1.慢性化脓性中耳炎的并发症包括（）A.耳后骨膜下脓肿B.迷路炎C.面神经麻痹D.颅内并发症2.变应性鼻炎的治疗原则包括（）A.避免接触变应原B.药物治疗C.免疫治疗D.手术治疗3.鼻出血的局部止血方法有（）A.指压法B.烧灼法C.填塞法D.血管结扎法4.喉癌患者可能出现的症状有（）A.声嘶B.呼吸困难C.吞咽困难D.咯血5.耳源性眩晕的常见病因包括（）A.梅尼埃病B.迷路炎C.耳毒性药物中毒D.前庭神经炎6.鼻咽癌的治疗方法包括（）A.放射治疗B.手术治疗C.化疗D.综合治疗7.慢性咽炎的治疗措施有（）A.去除病因B.药物治疗C.物理治疗D.手术治疗8.急性扁桃体炎的并发症有（）A.扁桃体周围脓肿B.咽旁脓肿C.急性中耳炎D.急性鼻窦炎9.气管异物的急救处理方法有（）A.拍背法B.催吐法C.支气管镜检查D.心肺复苏10.鼻窦囊肿分为（）A.黏液囊肿B.浆液囊肿C.牙源性囊肿D.皮样囊肿三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）1.慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后，耳内长期流脓，听力可逐渐恢复正常。（）2.变应性鼻炎患者的鼻黏膜苍白、水肿，以中鼻甲最为明显。（）3.鼻出血时，仰头可避免血液流入咽喉部。（）4.喉癌患者行全喉切除术后，发音功能可完全恢复。（）5.梅尼埃病患者发作时，耳鸣多为高音调。（）6.鼻咽癌患者颈部淋巴结肿大，多为无痛性。（）7.慢性咽炎患者常有咽部异物感，咽之不下，吐之不出。（）8.急性扁桃体炎患者血常规检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。（）9.气管异物患者若异物较大，可立即出现窒息死亡。（）10.鼻窦黏液囊肿不会引起眼部症状。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述慢性化脓性中耳炎的临床分型及特点。2.简述变应性鼻炎的诊断标准。3.简述鼻出血的常见原因及处理原则。五、病例分析题（总共1题，20分，请根据以下病例资料进行分析并回答问题）患者，男性，45岁，反复鼻塞、流涕10年，加重伴头痛、嗅觉减退3个月。检查：双侧鼻腔黏膜慢性充血，双侧中鼻道可见脓性分泌物，鼻窦CT示双侧上颌窦、筛窦、额窦密度增高，鼻中隔轻度偏曲。1.该患者最可能的诊断是什么？2.简述该疾病的治疗原则。3.若患者经药物治疗效果不佳，拟行手术治疗，简述手术方式及术后注意事项。答案：一、单项选择题1.C2.A3.D4.A5.C6.D7.D8.B9.C10.A11.D12.B13.B14.A15.C答案：16.D17.A18.D19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.AC10.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题1.慢性化脓性中耳炎分为三型：单纯型，耳流脓多为间歇性，量多少不等，一般为黏液性或黏脓性，无臭，鼓膜穿孔多为中央性；骨疡型，耳流脓多为持续性，脓性间有血丝，常有臭味，鼓膜穿孔多为边缘性或中央性大穿孔，鼓室内有肉芽或息肉；胆脂瘤型，耳内长期持续流脓，量少，有特殊恶臭，鼓膜穿孔多为松弛部或边缘性穿孔，可见胆脂瘤上皮。2.变应性鼻炎的诊断标准：①症状：发作性喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞等；②体征：鼻黏膜苍白、水肿，可见清水样分泌物；③变应原检测：至少一种变应原皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测阳性；④排除其他疾病引起的鼻炎。3.鼻出血的常见原因：局部原因包括鼻外伤、鼻腔炎症、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤等；全身原因包括血液系统疾病、心血管疾病、急性传染病、内分泌失调等。处理原则：①一般处理：患者取坐位或半卧位，嘱患者勿将血液咽下，以免刺激胃部引起呕吐；②局部止血：根据出血部位和情况选择指压法、烧灼法、填塞法等；③全身治疗：针对病因进行治疗，如治疗血液系统疾病、控制血压等；④必要时可输血、补液等支持治疗。五、病例分析题1.该患者最可能的诊断是慢性鼻窦炎伴鼻中隔偏曲。2.治疗原则：①药物治疗：使用抗生素控制感染，鼻用糖皮质激素减轻鼻腔炎症，黏液促排剂促进分泌物排出，减充血剂减轻鼻塞；②鼻腔冲洗：用生理盐水冲洗鼻腔，清除鼻腔分泌物；③手术治疗：若经药