(2025年)国家基本公共卫生试题及答案

(2025年)国家基本公共卫生试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于居民健康档案动态管理，下列表述正确的是：A.档案建立后无需更新，仅在患者就诊时记录B.每年至少对重点人群（高血压、糖尿病患者等）进行1次全面更新C.普通人群档案每5年更新1次即可D.档案更新仅需记录疾病变化，无需关注生活方式答案：B2.健康教育服务中，针对65岁及以上老年人的重点内容不包括：A.阿尔茨海默病早期识别B.合理用药指导（如慢性病药物相互作用）C.高盐饮食与心脑血管疾病的关系D.网络购物防诈骗技巧答案：D3.预防接种服务中，乙肝疫苗第1剂应在新生儿出生后多长时间内接种？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C4.0-6岁儿童健康管理中，1岁以内婴儿健康检查的次数应为：A.3次（3、6、12月龄）B.4次（3、6、8、12月龄）C.5次（1、3、6、8、12月龄）D.6次（1、2、4、6、8、12月龄）答案：B5.孕产妇健康管理中，孕早期健康检查的时间应在：A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B6.老年人健康管理服务中，对体检结果异常者的干预要求是：A.仅反馈结果，不提供具体指导B.2周内进行针对性健康指导并记录C.1个月内由家属自行联系上级医院D.无需纳入重点随访，按普通人群管理答案：B7.高血压患者健康管理中，对血压控制满意（收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg）的患者，常规随访频率应为：A.每1个月1次B.每2个月1次C.每3个月1次D.每6个月1次答案：C8.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血红蛋白（HbA1c）的检测频率至少为：A.每3个月1次B.每6个月1次C.每年1次D.仅在出现症状时检测答案：B9.严重精神障碍患者管理中，危险性评估为3级的患者，随访频率应为：A.每1周1次B.每2周1次C.每1个月1次D.每3个月1次答案：B10.肺结核患者健康管理中，对由基层医疗卫生机构负责全程督导的患者，督导服药的频率应为：A.每日1次B.每周2次C.每周1次D.每月1次答案：A11.中医药健康管理服务中，65岁及以上老年人中医体质辨识的频次是：A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每5年1次答案：B12.传染病及突发公共卫生事件报告中，发现甲类传染病（如霍乱）的报告时限为：A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A13.卫生监督协管服务中，对学校卫生的巡查内容不包括：A.饮用水卫生管理B.教室采光照明C.学生近视率统计D.传染病防控措施落实答案：C14.居民健康档案中，个人基本信息表的“血型”项应填写：A.仅ABO血型B.ABO血型+Rh血型（如已知）C.无需填写，由医疗机构自行记录D.仅Rh血型答案：B15.健康教育印刷资料的种类每年应不少于：A.6种B.12种C.18种D.24种答案：B16.预防接种前，医务人员应核对的信息不包括：A.儿童姓名、出生日期B.疫苗名称、规格、批号C.儿童家长的职业信息D.上次接种记录及禁忌症答案：C17.0-6岁儿童听力筛查中，初筛未通过者应在多长时间内进行复筛？A.1周内B.2周内C.1个月内D.3个月内答案：C18.孕产妇产后访视的时间应在：A.产后3-7天B.产后14天C.产后28天D.产后42天答案：A19.老年人健康体检中，腹部B超的必查项目是：A.胰腺B.胆囊C.脾脏D.双肾答案：D20.高血压患者健康管理的服务对象是：A.18岁及以上原发性高血压患者B.18岁及以上继发性高血压患者C.35岁及以上原发性高血压患者D.35岁及以上继发性高血压患者答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.居民健康档案的内容包括：A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录答案：ABCD2.健康教育服务的形式包括：A.举办健康知识讲座B.发放宣传折页C.开展个体化健康指导D.利用微信公众号推送健康信息答案：ABCD3.预防接种服务中，需要登记的信息包括：A.疫苗接种部位B.接种者签名C.疫苗生产企业D.儿童监护人联系方式答案：ABC4.0-6岁儿童健康管理的服务内容包括：A.新生儿家庭访视B.生长发育评估C.听力筛查D.口腔保健指导答案：ABCD5.孕产妇健康管理的随访内容包括：A.询问孕期症状B.测量血压、体重C.进行唐氏综合征筛查D.指导孕期营养答案：ABD6.老年人健康管理的评估内容包括：A.生活方式（吸烟、饮酒）B.认知功能（如简易智力状态检查）C.情感状态（如抑郁自评量表）D.实验室检查（血常规、尿常规）答案：ABCD7.高血压患者健康管理的干预措施包括：A.饮食指导（限盐、低脂）B.运动建议（每周≥150分钟中等强度运动）C.药物调整（根据血压水平自行增减药量）D.心理疏导（缓解焦虑情绪）答案：ABD8.严重精神障碍患者管理中，需要随访的内容包括：A.精神症状控制情况B.服药依从性C.社会功能恢复情况D.家庭监护能力评估答案：ABCD9.肺结核患者健康管理的服务内容包括：A.治疗期间督导服药B.定期复查痰涂片C.开展结核病防治知识宣传D.对密切接触者进行筛查答案：ABCD10.卫生监督协管服务的内容包括：A.食源性疾病线索报告B.非法行医线索报告C.学校卫生巡查D.饮用水卫生安全巡查答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.居民健康档案可向患者本人或其法定监护人开放，其他人员需经批准方可查阅。（）答案：√2.健康教育讲座的受众人数需达到30人以上，否则不计入服务次数。（）答案：×（无人数强制要求，以实际参与为准）3.预防接种后，儿童出现轻度发热（≤38.5℃）属于异常反应，需立即报告。（）答案：×（属于一般反应，无需紧急报告）4.0-6岁儿童健康管理中，1岁时应进行血红蛋白检测，筛查贫血。（）答案：√5.孕产妇孕中期健康检查应在孕14-27周之间进行，至少1次。（）答案：√6.老年人健康体检中，肝功能检测需包括血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素。（）答案：√7.高血压患者随访时，若血压控制不满意（≥140/90mmHg），应在2周内增加随访次数。（）答案：√8.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖的控制目标为4.4-7.0mmol/L（非空腹<10.0mmol/L）。（）答案：√9.严重精神障碍患者的危险性评估共分5级，其中5级为持械针对他人的暴力行为。（）答案：√10.卫生监督协管员发现非法行医线索后，应立即自行处理，无需上报。（）答案：×（需及时上报卫生监督机构）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述0-6岁儿童健康管理中“新生儿家庭访视”的主要内容。答案：①观察新生儿一般情况（面色、呼吸、哭声等）；②测量体温、体重；③检查皮肤、囟门、脐带残端、四肢活动等；④询问出生时情况（孕周、分娩方式、Apgar评分）；⑤指导喂养（母乳/配方奶）、护理（脐部消毒、保暖）及常见问题处理（红臀、溢奶）；⑥记录访视情况并纳入健康档案。2.列举老年人健康管理服务中“生活方式和健康状况评估”的具体内容。答案：①生活方式：吸烟（频率、每日支数）、饮酒（种类、每周次数）、体育锻炼（频率、时长、强度）、饮食（盐/油摄入、蔬菜水果摄入）；②健康状况：既往疾病史（高血压、糖尿病等）、目前症状（头晕、乏力等）、治疗情况（用药种类、依从性）、过敏史；③认知功能：使用简易智力状态检查量表（MMSE）初筛；④情感状态：使用老年抑郁量表（GDS）初筛。3.简述高血压患者健康管理中“分类干预”的具体要求。答案：①血压控制满意（<140/90mmHg）且无其他异常：每3个月随访1次，进行健康教育；②血压控制不满意（≥140/90mmHg）或有药物不良反应：2周内随访，调整用药方案，必要时转诊；③有危急情况（如收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg、意识改变等）：立即转诊，2周内随访转诊情况；④所有干预均需记录在随访服务记录表中。4.说明肺结核患者健康管理中“全程督导服药”的操作流程。答案：①患者确诊后，基层医生与患者及家属签订督导协议；②督导员（村医或家属）按化疗方案规定的时间、剂量监督患者服药，记录服药情况；③每次服药后填写《肺结核患者随访服务记录表》；④若患者未按时服药，24小时内进行追踪（电话或家访）；⑤治疗期间，每2-4周评估患者症状、药物不良反应及依从性；⑥疗程结束后，协助患者完成痰涂片复查并记录结果。5.简述中医药健康管理服务中“0-36个月儿童中医调养”的主要内容。答案：①饮食调养指导：根据月龄推荐药膳食谱（如6月龄添加山药粥、1岁后添加红枣粥）；②起居调摄指导：强调“春捂秋冻”“夜卧早起”等顺应季节的作息建议；③推拿按摩：指导家长为儿童进行捏脊（每日1次，5-7遍）、摩腹（顺时针100次）等保健操作；④穴位贴敷：针对易感冒儿童推荐肺俞穴贴敷，针对消化不良儿童推荐中脘穴贴敷；⑤每年为6、12、18、24、30、36月龄儿童各提供1次中医健康指导，记录在健康档案中。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，男，68岁，2024年12月在社区卫生服务中心建立健康档案，既往有高血压病史10年（规律服用氨氯地平5mg/日），无糖尿病、冠心病史。2025年3月随访时，血压155/95mmHg，自述近1月偶有头痛，无恶心、呕吐，未自行调整药量。问题：（1）该患者的血压控制是否满意？依据是什么？（2）应采取哪些干预措施？答案：（1）控制不满意。依据：高血压患者血压控制目标为<140/90mmHg，该患者血压155/95mmHg，高于目标值。（2）干预措施：①2周内再次随访（建议3-7天内），复测血压并观察头痛症状是否持续；②评估当前用药（氨氯地平5mg/日）是否达标，考虑加用另一类降压药（如ACEI类，需排除禁忌证）；③询问生活方式（近期是否高盐饮食、运动减少），针对性进行饮食（限盐<5g/日）、运动（每日30分钟步行）指导；④告知头痛可能与血压控制不佳相关，若症状加重（如伴视物模糊）需立即转诊；⑤记录本次随访结果及干预措施，更新健康档案。案例2：某村卫生室发现1名肺结核患者李某（涂阳），已开始抗结核治疗（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇），由村医负责督导服药。问题：（1）村医在督导服药过程中需重点观察哪些内容？（2）若李某出现皮肤黄染、食欲减退，应如何处理？答案：（1）重点观察内