(2025年)口腔执业医师考试试题带答案

(2025年)口腔执业医师考试试题带答案一、选择选择题（每小题1分，共20分）1.下颌神经出颅的解剖结构是A.圆孔B.卵圆孔C.棘孔D.破裂孔E.茎乳孔答案：B2.牙源性角化囊性瘤的组织病理学特征不包括A.囊壁薄，衬里上皮为复层鳞状上皮B.上皮钉突向结缔组织内呈波浪状延伸C.衬里上皮表层细胞呈波浪状或皱褶状角化D.纤维囊壁内常见子囊或上皮岛E.囊腔内含有黄白色发亮的角化物或干酪样物质答案：B（牙源性角化囊性瘤的上皮钉突较平直，而非波浪状延伸）3.急性牙髓炎最典型的疼痛特点是A.冷热刺激痛，去除刺激后疼痛立即消失B.自发性、阵发性锐痛，夜间痛加剧，不能定位C.咬合痛明显，患牙有浮起感D.持续性钝痛，可定位E.温度刺激仅引发延迟性疼痛答案：B4.下颌骨骨折的好发部位不包括A.颏孔区B.下颌角C.髁突颈部D.喙突E.正中联合答案：D（喙突较少发生骨折）5.全口义齿初戴时，判断垂直距离是否正确的方法不包括A.患者鼻唇沟深度与面下1/3高度协调B.患者发“斯”音时，上下义齿间有最小间隙C.患者咬合时颞肌收缩明显，无疲劳感D.患者自然闭合时，上下颌牙列间有2-3mm息止间隙E.患者说话时无义齿撞击声答案：B（发“斯”音判断的是水平距离）6.窝沟封闭的最佳时机是A.牙齿完全萌出，尚未发生龋坏时B.牙齿萌出后2年内C.牙齿萌出后1年D.牙齿萌出后3年E.牙齿刚萌出，牙尖未完全发育时答案：A7.慢性牙周炎的主要致病微生物是A.牙龈卟啉单胞菌B.变形链球菌C.血链球菌D.乳杆菌E.韦荣菌答案：A8.复发性阿弗他溃疡的临床特征是A.溃疡呈菜花状，边缘隆起，基底硬B.溃疡表面覆盖黄色假膜，周围有红晕，灼痛明显C.溃疡呈地图状，边缘不整齐，表面光滑D.溃疡成簇出现，水疱破溃后形成E.溃疡与义齿基托边缘吻合，呈线性答案：B9.腮腺造影显示主导管扩张呈腊肠状，末梢导管点球状扩张，最可能的诊断是A.舍格伦综合征B.慢性阻塞性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.腮腺良性肥大E.腮腺黏液表皮样癌答案：A（舍格伦综合征的典型造影表现）10.固定桥设计中，基牙牙周膜面积的总和应A.大于或等于缺失牙牙周膜面积的总和B.小于缺失牙牙周膜面积的总和C.等于缺失牙牙周膜面积的总和D.大于缺失牙牙周膜面积的总和的1.5倍E.无明确要求，主要看基牙牙槽骨吸收程度答案：A11.急性化脓性根尖周炎的排脓途径中，对根尖周组织破坏最小的是A.穿通骨壁突破黏膜B.穿通骨壁突破皮肤C.通过根尖孔经根管从龋洞排出D.突破上颌窦壁E.突破鼻底黏膜答案：C（经根管排出可减少对周围组织的破坏）12.口腔癌中最常见的病理类型是A.腺鳞癌B.未分化癌C.鳞状细胞癌D.黏液表皮样癌E.腺样囊性癌答案：C13.牙体预备时，预防性扩展的主要目的是A.消除倒凹B.提供良好的固位形C.去除无基釉，防止折裂D.扩大接触区E.防止继发龋答案：E14.贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据是A.额纹是否消失B.口角是否歪斜C.鼻唇沟是否变浅D.能否闭眼E.能否鼓腮答案：A（中枢性面瘫额纹存在，贝尔面瘫额纹消失）15.乳牙早失后，间隙保持器的主要作用是A.保持牙弓长度B.防止对颌牙过长C.防止邻牙倾斜D.A+BE.A+C答案：E16.根分叉病变Ⅰ度的诊断标准是A.探针可水平探入根分叉区，深度超过釉牙骨质界3mmB.探针能水平探入根分叉区，但未能穿通C.探针能穿通根分叉区，但分叉内无牙槽骨破坏D.根分叉区牙槽骨全部吸收，可水平穿通E.根分叉区有垂直骨吸收，探针可探入但不能水平通过答案：B（Ⅰ度：探针可探入分叉区，但未穿通；Ⅱ度：部分穿通；Ⅲ度：完全穿通但牙龈覆盖；Ⅳ度：完全穿通且牙龈退缩）17.全冠修复时，轴壁聚合角过大的主要影响是A.固位力下降B.抗力形差C.边缘密合度降低D.咬合力分布不均E.牙体切割量过大答案：A18.以下哪种情况需暂缓拔牙A.高血压患者血压160/100mmHgB.糖尿病患者空腹血糖7.8mmol/LC.急性白血病患者D.妊娠第4个月E.慢性肝炎患者肝功能正常答案：C（急性白血病患者拔牙易引起严重出血和感染）19.窝沟封闭剂的主要成分是A.树脂基质B.稀释剂C.引发剂D.填料E.着色剂答案：A20.口腔念珠菌病的主要病原菌是A.白色念珠菌B.热带念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌E.光滑念珠菌答案：A二、A2型题（每小题2分，共20分）1.患者，男，35岁，主诉左下后牙自发性剧痛3天，夜间加重，不能定位。检查：左下6远中邻面深龋，探痛（++），叩痛（-），冷测引发持续痛。最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性牙髓炎急性发作答案：C（急性牙髓炎典型表现为自发痛、夜间痛、不能定位，冷测持续痛）2.患者，女，40岁，反复口腔溃疡10年，每次发作1-2个溃疡，直径约5mm，圆形，表面覆盖黄白色假膜，周围充血，灼痛明显，7-10天自愈。最可能的诊断是A.重型阿弗他溃疡B.轻型阿弗他溃疡C.疱疹性龈口炎D.创伤性溃疡E.白塞病答案：B（轻型溃疡直径<10mm，数目1-5个，7-14天自愈）3.患者，男，25岁，因右下智齿反复肿痛就诊。检查：右下8近中阻生，龈瓣覆盖，盲袋内有脓性分泌物，探痛（+），张口度2横指。X线片示右下8牙根与下牙槽神经管关系密切。最佳处理方案是A.立即拔除右下8B.局部冲洗上药，待炎症消退后拔除C.口服抗生素后拔除D.龈瓣切除术E.观察答案：B（急性炎症期应先控制感染，再拔牙）4.患者，女，65岁，全口牙缺失，要求全口义齿修复。取模时发现患者舌体肥大，口底浅，唾液分泌多。制取功能性印模的关键是A.扩大印模范围B.保持托盘稳定C.肌功能整塑D.减少印模材料厚度E.快速完成取模答案：C（功能性印模需通过肌功能整塑反映周围组织的功能状态）5.患者，男，50岁，左下后牙咬合痛3天。检查：左下5叩痛（+++），松动Ⅱ度，牙龈红肿，扪诊根尖区有波动感。X线片示左下5根尖周透射影，边界不清。最可能的诊断是A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎浆液期C.急性根尖周炎化脓期D.慢性根尖周炎急性发作E.牙周脓肿答案：C（根尖区波动感提示化脓期）6.患者，女，30岁，左上侧切牙缺失，左上中切牙和尖牙健康，牙冠形态正常，咬合关系正常。拟行固定桥修复，最佳的固位体设计是A.左上中切牙和尖牙均采用全冠固位体B.左上中切牙采用3/4冠，尖牙采用全冠C.左上中切牙和尖牙均采用3/4冠D.左上中切牙采用嵌体，尖牙采用全冠E.左上中切牙采用桩核冠，尖牙采用全冠答案：A（前牙固定桥固位体首选全冠，固位力强）7.患者，男，12岁，右上中切牙外伤1小时就诊。检查：右上1冠折露髓，探痛（++），叩痛（+），无松动。X线片示牙根发育完成，无根折。最佳处理方案是A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.活髓切断术D.根管治疗术E.根尖诱导成形术答案：D（牙根发育完成的露髓牙应行根管治疗）8.患者，女，55岁，主诉戴全口义齿后恶心，尤其在咀嚼时明显。检查：义齿基托后缘过长，腭侧基托与黏膜不密合。最可能的原因是A.垂直距离过高B.基托后缘过厚C.基托后缘伸展过度D.咬合不平衡E.前牙覆合过大答案：C（基托后缘过长刺激软腭可引起恶心）9.患者，男，45岁，右侧腮腺区无痛性肿块2年，生长缓慢。检查：肿块约3cm×3cm，质地中等，边界清楚，活动度好，无压痛。B超示肿块呈圆形，内部回声均匀。最可能的诊断是A.腮腺多形性腺瘤B.腮腺沃辛瘤C.腮腺黏液表皮样癌D.慢性阻塞性腮腺炎E.舍格伦综合征答案：A（多形性腺瘤好发于腮腺，生长缓慢，边界清，活动度好）10.患者，女，6岁，左下乳磨牙龋坏，X线片示左下第二乳磨牙根分叉处有透射影，继承恒牙胚牙囊完整。治疗应选择A.根管治疗B.干髓术C.拔除D.银汞充填E.玻璃离子充填答案：A（乳磨牙根分叉病变但恒牙胚正常，应保留乳牙至替换期）三、B型题（每小题1分，共10分）（1-3题共用选项）A.自发痛，夜间痛，放射痛B.冷热刺激痛，去除后疼痛立即消失C.咬合痛，患牙浮起感D.持续性钝痛，可定位E.温度刺激引发延迟性疼痛1.可复性牙髓炎的疼痛特点：B2.急性根尖周炎的疼痛特点：C3.慢性牙髓炎的疼痛特点：D（4-6题共用选项）A.白色网纹状病损，对称分布于颊黏膜B.簇集小水疱，破溃后形成溃疡C.火山口状溃疡，边缘隆起，基底硬D.地图状红斑，边缘有白色隆起E.珠光白色斑块，不能擦去4.口腔扁平苔藓：A5.复发性疱疹性口炎：B6.口腔白斑病：E（7-10题共用选项）A.颏部着地导致的髁突骨折B.单侧颏孔区骨折C.下颌角骨折D.正中联合骨折E.喙突骨折7.骨折段受降颌肌群牵拉向下内移位，健侧受升颌肌群牵拉向上前移位：B8.常伴发对侧髁突颈部骨折：A9.骨折线位于咬肌与翼内肌附着处之间，骨折段多无明显移位：C10.多为单发，骨折段可向上下移位：D四、案例分析题（共30分）案例1（15分）：患者，男，45岁，主诉牙龈出血、牙齿松动3年，加重1个月。检查：全口牙龈红肿，探诊出血（+），牙周袋深度4-6mm，附着丧失3-5mm，下前牙松动Ⅱ度，X线片示牙槽骨水平吸收达根长1/2，探诊根分叉区（+），无咬合创伤，口腔卫生差，牙石（+++）。问题1：最可能的诊断是什么？（3分）答案：慢性牙周炎（中度）问题2：需要补充哪些检查？（4分）答案：①牙周探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）的详细记录；②咬合检查；③血常规、血糖（排除全身因素）；④必要时拍摄曲面断层片评估牙槽骨吸收程度。问题3：制定治疗计划。（8分）答案：①基础治疗：龈上洁治、龈下刮治及根面平整，口腔卫生指导；②药物治疗：局部使用米诺环素软膏，必要时口服甲硝唑+阿莫西林；③松牙固定：下前牙行暂时性或永久性牙周夹板固定；④手术治疗：牙周袋深度>5mm且探诊出血者可行翻瓣术；⑤维护治疗：3-6个月复查，定期洁治。案例2（15分）：患者，女，60岁，主诉右上后牙缺失3年，要求修复。检查：右上6缺失，右上5、7健康，无松动，牙冠形态正常，咬合关系正常，缺牙区牙槽嵴丰满。问题1：可选择的修复方式有哪些？（3分）答案：固定义齿、可摘局部义齿、种植义齿问题2：若选择固定桥修复，如何设计？（5分）答案：以右上5、7为基牙，设计双端固定桥。基牙预备