(2025年)护理基础护理技术练习题库+答案

(2025年)护理基础护理技术练习题库+答案一、单项选择题（每题2分，共60分）1.无菌包打开后未用完，其有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量口腔温度时，体温计应放置的位置是（）A.舌下热窝B.舌面中央C.磨牙咬合处D.舌尖下方答案：A3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/3~1/2B.1/2~2/3C.1/4~1/3D.2/3~3/4答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B5.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，创面有渗出C.局部皮肤红、肿、热、痛D.深部组织坏死，有脓液流出答案：C6.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖至剑突B.从眉心至剑突C.从前额发际至剑突D.从耳垂至剑突答案：C（成人通常为45~55cm，从前额发际到剑突或从耳垂到鼻尖再到剑突的距离）7.导尿时，女性患者消毒外阴的顺序是（）A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→阴阜→尿道口D.阴阜→小阴唇→大阴唇→尿道口答案：A（首次消毒顺序为阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口；再次消毒顺序为尿道口→两侧小阴唇→尿道口）8.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.生理盐水答案：A9.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A.100~200mlB.200~400mlC.500~1000mlD.1000~1500ml答案：C10.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min答案：D11.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端需闭合C.可在空气中暴露30分钟D.用后立即放回无菌容器中，不需要闭合钳端答案：B12.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低答案：B（袖带过窄需用较高的充气压力阻断动脉血流，故测得值偏高）13.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.腹股沟、腘窝C.前胸、腹部D.背部、四肢答案：C（心前区易引起反射性心率减慢，腹部易引起腹泻）14.皮内注射的进针角度是（）A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A15.静脉注射时，推注速度过快易导致（）A.药液外渗B.局部疼痛C.药物疗效降低D.心脏负荷过重答案：D（如推注氯化钾、钙剂等药物过快可能引发心律失常）16.为长期卧床患者更换床单时，应（）A.先将患者移向对侧B.先将患者移向近侧C.直接拉床单D.让患者自行翻身答案：B（操作时需将患者移向近侧，便于操作并防止坠床）17.气管内吸痰时，每次吸痰时间不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C18.濒死患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉答案：B19.静脉输液过程中，患者出现空气栓塞时，应立即采取的体位是（）A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半坐卧位答案：A（使气泡浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口）20.为糖尿病患者进行胰岛素皮下注射时，常用的部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.臀部D.大腿前侧答案：A（腹部吸收最快且受活动影响小）21.洗胃时，每次灌入洗胃液的量为（）A.100~200mlB.200~300mlC.300~500mlD.500~700ml答案：C（过多易导致胃扩张或反流）22.新生儿暖箱的温度应根据（）调节A.日龄和体重B.性别C.出生地点D.母亲健康状况答案：A23.为破伤风患者进行护理时，应（）A.保持病室光线充足B.减少探视C.多与患者交流D.频繁翻身答案：B（需避免声、光刺激，减少外界干扰）24.采集血培养标本时，应在（）采集A.发热前，使用抗生素前B.发热时，使用抗生素后C.发热后，使用抗生素前D.任意时间答案：A（提高阳性率）25.为昏迷患者插胃管时，应采取的体位是（）A.去枕平卧位，头后仰B.半坐卧位C.侧卧位D.端坐位答案：A（使食管处于水平位，便于插入）26.压疮炎性浸润期的处理重点是（）A.保护皮肤，避免感染B.清洁创面，促进愈合C.去除坏死组织D.解除压迫，改善血液循环答案：A（此期水疱未破时用无菌敷料保护，已破则预防感染）27.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少保留（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：B（防止外界空气进入筒内，再次充气时引起爆炸）28.大量输血后，患者出现手足抽搐、出血倾向，应考虑（）A.低钾血症B.低钙血症C.高钾血症D.高钠血症答案：B（库存血中枸橼酸钠与钙结合导致低钙）29.为患者进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（成人单双人复苏均为30:2）30.静脉留置针的保留时间一般为（）A.1~2天B.2~3天C.3~5天D.5~7天答案：C（不超过7天，通常3~5天）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.无菌技术操作原则包括（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取用无菌物品用无菌持物钳答案：ABCD2.测量脉搏时，需注意（）A.不可用拇指诊脉B.异常脉搏测1分钟C.偏瘫患者选健侧测量D.剧烈运动后休息30分钟再测答案：ABCD3.静脉输液时，溶液不滴的原因可能有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD4.为患者进行口腔护理的目的是（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.去除口臭答案：ABCD5.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.髋部C.足跟D.耳廓答案：ABCD6.鼻饲法的禁忌证包括（）A.食管静脉曲张B.食管梗阻C.昏迷D.胃穿孔答案：ABD（昏迷是鼻饲的适应证）7.导尿时，预防感染的措施有（）A.严格无菌操作B.选择粗细适宜的导尿管C.操作前清洗外阴D.导尿管每日更换答案：ABC（导尿管一般每周更换）8.乙醇擦浴时，冰袋放置的部位是（）A.前额B.腋窝C.腹股沟D.足底答案：ABC（足底禁忌放置冰袋，以免引起反射性末梢血管收缩）9.心肺复苏有效的指标包括（）A.瞳孔由大变小B.面色由发绀转为红润C.出现自主呼吸D.能触及颈动脉搏动答案：ABCD10.为患者进行药物过敏试验时，需注意（）A.询问过敏史B.备急救药品C.试验后观察30分钟D.阳性者做好标记答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.无菌容器打开后，盖的内面应朝上放置。（）答案：√2.测量血压时，袖带应平整缠绕于上臂中部，下缘距肘窝2~3cm。（）答案：√3.静脉注射时，推注药物前需回抽见回血，确认在血管内。（）答案：√4.为患者进行背部按摩时，力量应由轻到重，再由重到轻。（）答案：√5.压疮坏死溃疡期的处理应重点清除坏死组织，促进肉芽生长。（）答案：√6.鼻饲液的温度应控制在38~40℃。（）答案：√7.导尿时，男性患者消毒顺序为尿道口→龟头→冠状沟→阴茎→阴囊。（）答案：×（正确顺序为尿道口→龟头→冠状沟→阴茎→阴囊）8.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门的高度为40~60cm。（）答案：√9.氧气雾化吸入时，患者应做深吸气，呼气时松开口含嘴。（）答案：√10.为患者进行皮内注射时，注射部位出现皮丘后即可拔针，无需按压。（）答案：√四、简答题（每题5分，共25分）1.简述无菌技术操作中“无菌区”的定义及要求。答案：无菌区指经灭菌处理且未被污染的区域。要求：操作时身体与无菌区保持20cm以上距离；非无菌物品不可接触无菌区；无菌物品一旦污染立即更换；无菌包打开后24小时内未用完需重新灭菌。2.列举测量血压的注意事项。答案：①测量前30分钟避免运动、吸烟、饮酒；②患者取坐位或卧位，肱动脉与心脏平齐；③袖带松紧以放入1指为宜；④充气至肱动脉搏动消失后再升高20~30mmHg；⑤放气速度以每秒2~3mmHg为宜；⑥同一手臂测量2次，间隔1~2分钟，取平均值。3.简述静脉输液中“空气栓塞”的临床表现及处理措施。答案：临床表现：突发呼吸困难、胸痛、咳嗽、发绀，严重时意识丧失。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位；③高流量吸氧（6~8L/min）；④监测生命体征；⑤必要时进行中心静脉导管抽气。4.压疮的预防措施有哪些？答案：①定期翻身（每2小时1次），使用气垫床；②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿床单；③加强营养，补充蛋白质和维生素；④避免摩擦力和剪切力（如翻身时避免拖、拉）；⑤评估高危人群（如昏迷、肥胖、营养不良者），建立翻身卡。5.简述鼻饲法的操作步骤（从核对患者到确认胃管在胃内）。答案：①核对患者姓名、床号，解释操作目的；②协助患者取半坐卧位或去枕平卧位；③测量胃管插入长度（前额发际至剑突），润滑胃管前端；④沿一侧鼻孔插入，至咽喉部（14~16cm）时嘱患者做吞咽动作（昏迷患者头后仰，插入15cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄）；⑤插入至预定长度后，确认胃管在胃内（回抽见胃液；注入10ml空气，听诊器在胃部闻及气过水声；胃管末端放入水中无气泡逸出）。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，男，78岁，因“脑梗死”昏迷入院，留置胃管鼻饲饮食。今日护士发现其口腔黏膜有白色膜状物，拭去后可见充血创面。请问：（1）该患者可能发生了何种口腔感染？（2）应选择何种口腔护理溶液？（3）操作时需注意哪些事项？答案：（1）真菌感染（鹅口疮）。（2）1%~4%碳酸氢钠溶液（碱性环境抑制真菌生长）。（3）注意事项：①操作前检查口腔黏膜情况；②昏迷患者禁止漱口，用弯血管钳夹紧棉球，每次1个，防止误吸；③棉球不可过湿，避免水分吸入呼吸道；④观察口腔内白色膜状物变化，必要时取标本送检；⑤操作后清洁患者面部，整理用物。2.患者，女，55岁，因“肺炎”入院，医嘱静脉输注头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液250ml，每日1次。输液15分钟后，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促，BP80/50mmHg。请问：（1）患者发生了什么反应？（2）应立即采取哪些急救措施？（3）如何预防此类反应？答案：（1）过敏性休克