2025年护士招聘考试理论试题及答案

2025年护士招聘考试理论试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者行胃大部切除术后6小时，主诉切口疼痛，测体温38.2℃，呼吸22次/分，血压130/85mmHg。此时最可能的发热原因是A.手术吸收热B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：A解析：术后3天内体温不超过38.5℃多为手术吸收热，与组织损伤吸收有关；切口感染多发生在术后3-5天，伴局部红肿热痛；肺部感染多有咳嗽、咳痰；尿路感染多伴尿路刺激征。2.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨注射后未及时进餐，出现心悸、手抖、出汗，此时应立即A.静脉注射50%葡萄糖B.口服含糖饮料C.皮下注射肾上腺素D.静脉滴注生理盐水答案：B解析：患者为低血糖轻症表现（心悸、手抖、出汗），意识清醒时首选口服15-20g糖类食品；意识障碍时需静脉注射50%葡萄糖。3.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素256μmol/L，最可能的诊断是A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁答案：C解析：生理性黄疸多在生后2-3天出现；母乳性黄疸多在生后1周出现；胆道闭锁黄疸多在生后2周逐渐加重；生后24小时内出现且胆红素＞221μmol/L（足月儿）提示病理性黄疸，最常见原因为溶血病。4.患者因COPD急性加重入院，血气分析：pH7.32，PaCO₂75mmHg，PaO₂55mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。此时正确的氧疗方式是A.高浓度吸氧（＞35%）B.低浓度持续吸氧（1-2L/min）C.高压氧舱治疗D.面罩纯氧吸入答案：B解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，依赖低氧刺激呼吸，故需低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，避免抑制呼吸。5.某患者输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、喉头水肿、血压80/50mmHg，首要的处理措施是A.立即停止输液B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlC.静脉注射地塞米松10mgD.保持呼吸道通畅答案：A解析：过敏性休克急救第一步是立即停止致敏药物输入，去除过敏原，后续依次为肾上腺素、激素、保持气道等。6.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用开口器从门齿处放入D.棉球湿度以不滴水为宜答案：C解析：昏迷患者使用开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿。7.患者左上肢烧伤，局部大水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛明显，该烧伤深度为A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度答案：B解析：浅Ⅱ度烧伤伤及表皮全层及真皮浅层，表现为水疱大、壁薄、基底潮红、剧痛；深Ⅱ度水疱小、壁厚、基底红白相间、痛觉迟钝；Ⅲ度无水疱，焦痂。8.某产妇产后3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁排出不畅，正确的处理是A.芒硝外敷B.生麦芽煎服C.让新生儿多吸吮D.口服抗生素答案：C解析：产后早期乳房胀痛多因乳汁淤积，最有效方法是增加婴儿吸吮次数，促进乳汁排出；芒硝用于退奶，生麦芽用于回乳，抗生素用于感染。9.急性左心衰竭患者典型的痰液性状是A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫痰D.大量脓痰答案：C解析：急性左心衰因肺淤血、肺水肿，肺泡和支气管内有浆液性渗出，咳粉红色泡沫痰。10.某患者行腰椎穿刺术后，去枕平卧4-6小时的主要目的是A.预防头痛B.预防呕吐C.预防低血压D.预防脑疝答案：A解析：腰椎穿刺后颅内压降低，脑脊液漏出可引起头痛，去枕平卧可减少脑脊液外流，缓解头痛。11.为预防早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在产前给孕妇注射A.地塞米松B.维生素K₁C.葡萄糖酸钙D.缩宫素答案：A解析：地塞米松可促进胎儿肺表面活性物质合成，降低早产儿呼吸窘迫综合征发生率。12.患者因急性阑尾炎入院，出现右下腹固定压痛，其压痛点通常位于A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.脐与右髂前上棘连线中、内1/3交界处C.脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处D.髂前上棘与耻骨结节连线中点答案：A解析：麦氏点（McBurney点）位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，是阑尾的体表投影。13.某患者测得空腹血糖12.6mmol/L，糖化血红蛋白8.5%，护士应重点关注的健康教育内容是A.运动疗法B.饮食控制C.药物依从性D.血糖监测答案：B解析：空腹血糖及糖化血红蛋白均升高，提示近期血糖控制不佳，需强化饮食管理（基础治疗）。14.患者行胸腔闭式引流术后，水封瓶长管内水柱波动范围消失，可能的原因是A.肺复张良好B.引流管堵塞C.胸膜腔负压增大D.引流瓶位置过高答案：B解析：正常水柱波动4-6cm，波动消失可能为肺完全复张（但需结合其他体征）或引流管堵塞、受压。15.某早产儿体重1500g，暖箱温度应设置为A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案：C解析：体重1000-1500g的早产儿暖箱温度34℃，1500-2000g为32-34℃，＞2000g为30-32℃。16.患者因癫痫大发作入院，首要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.约束四肢防受伤C.记录发作时间D.静脉注射地西泮答案：A解析：癫痫发作时易因舌后坠、分泌物阻塞气道导致窒息，故首要措施是保持呼吸道通畅（置牙垫、头偏向一侧）。17.某孕妇孕38周，产检提示胎盘Ⅲ级，胎心监护出现晚期减速，最可能的原因是A.胎儿缺氧B.胎头受压C.脐带受压D.胎盘功能减退答案：D解析：胎盘Ⅲ级提示胎盘成熟并开始老化，晚期减速是胎盘功能减退、胎儿缺氧的表现。18.患者行股静脉穿刺后，局部按压时间至少为A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案：C解析：股静脉穿刺后需按压5-10分钟（尤其有凝血功能障碍者），防止皮下血肿。19.某患者诊断为缺铁性贫血，口服铁剂治疗，护士指导其服药的最佳时间是A.餐前1小时B.餐中C.餐后2小时D.睡前答案：B解析：铁剂对胃肠道有刺激，应在餐中或餐后服用，减少不适；但需避免与茶、咖啡同服（影响吸收）。20.患者因急性胰腺炎入院，禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B解析：禁食可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素分泌，降低胰液产生；胃肠减压可抽出胃内容物，减少对胰腺的刺激。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.静脉补钾的注意事项包括A.见尿补钾（尿量＞40ml/h）B.浓度不超过0.3%（40mmol/L）C.速度不超过60滴/分（20mmol/h）D.每日总量4-6g（60-80mmol）E.可静脉推注答案：ABCD解析：静脉补钾禁止推注，以免高钾血症导致心脏骤停。2.属于医院内感染的是A.入院时已存在的感染B.入院48小时后发生的肺炎C.新生儿经产道感染的淋病D.住院期间出现的尿路感染E.出院后1个月内发生的手术切口感染（与住院相关）答案：BDE解析：医院内感染指入院时无感染，住院期间获得的感染（包括出院后发病但与住院相关）；入院时已存在或潜伏期内的感染不属于。3.发热的分期包括A.体温上升期B.高热持续期C.退热期D.间歇期E.弛张期答案：ABC解析：发热分为体温上升期（产热＞散热）、高热持续期（产热=散热）、退热期（散热＞产热）。4.糖尿病的急性并发症有A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.视网膜病变D.糖尿病足E.乳酸酸中毒答案：ABE解析：急性并发症包括酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、乳酸酸中毒；视网膜病变、糖尿病足为慢性并发症。5.压疮的预防措施包括A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持E.按摩受压部位答案：ABCD解析：压疮预防避免按摩发红部位（可能加重损伤），应使用软枕/气垫分散压力。6.过敏性休克的临床表现包括A.喉头水肿B.血压下降C.皮肤荨麻疹D.意识丧失E.腹痛腹泻答案：ABCDE解析：过敏性休克可涉及多系统：皮肤（荨麻疹）、呼吸（喉头水肿）、循环（血压下降）、神经（意识丧失）、胃肠道（腹痛腹泻）。7.新生儿Apgar评分的项目包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色E.喉反射答案：ABCDE解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），总分0-10分。8.急性心肌梗死的典型症状有A.胸骨后压榨性疼痛B.持续时间＞30分钟C.含服硝酸甘油可缓解D.恶心、呕吐E.心电图ST段抬高答案：ABDE解析：急性心梗疼痛含服硝酸甘油无效，持续时间长（＞30分钟），伴恶心、呕吐，心电图ST段抬高。9.腹部闭合性损伤患者观察期间的护理措施包括A.禁食、禁灌肠B.静脉补液C.使用止痛药D.严密监测生命体征E.观察腹部体征答案：ABDE解析：观察期间禁用吗啡等止痛药（掩盖病情），需禁食、补液、监测生命体征及腹部变化。10.产后出血的常见原因有A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜早破答案：ABCD解析：产后出血四大原因：子宫收缩乏力（最常见）、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍；胎膜早破与出血无直接关联。三、案例分析题（共2题，每题20分）案例1：患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，吸烟30年。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，面色苍白，大汗，烦躁不安，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题1：该患者最可能的诊断是什么？（5分）问题2：首优的护理问题是什么？（5分）问题3：简述急性期的护理措施。（10分）答案：问题1：急性广泛前壁心肌梗死（根据胸痛＞2小时、心电图V1-V4导联ST段抬高、高血压及吸烟史）。问题2：首优护理问题：疼痛（胸痛）与心肌缺血坏死有关。问题3：急性期护理措施：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧；②持续吸氧（2-4L/min），改善心肌缺氧；③迅速建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸酯类扩冠、β受体阻滞剂降低心肌耗氧；④持续心电监护，观察心律、心率、血压变化，警惕室颤等并发症；⑤密切观察疼痛性质、持续时间及缓解情况；⑥保持大便通畅（避免用力排便），必要时使用缓泻剂；⑦心理护理，缓解患者焦虑情绪；⑧准备除颤仪、急救药品，随时应对心脏骤停。案例2：患者女性，32岁，产后5天，主诉“发热、乳房胀痛3天”。查体：T38.9℃，左乳外上象限红肿、压痛（+），可触及3cm×4cm硬结，无波动感。血常规：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞85%。问题1：该患者最可能的诊断是什么？（5分）问题2：列出主要的护理措施。（15分）答案：问题1：急性乳腺炎（产后哺乳期，乳房红肿热痛、发热、白细胞升高）。问题2：护理措施：①一般护理：休息，高蛋白、高维生素饮食，多饮