2025年中医经典考试题库及答案

2025年中医经典考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.《素问·阴阳应象大论》中“清阳出上窍，浊阴出下窍”的“清阳”主要指A.卫气B.水谷精微中的轻清部分C.元气D.宗气答案：B2.《伤寒论》中“太阳病，发热而渴，不恶寒者”属于A.太阳中风B.太阳伤寒C.太阳温病D.太阳蓄水答案：C3.《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》中“男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳”的“脉大”病机是A.阴虚阳浮B.阳气外越C.气血两虚D.肾精不足答案：A4.《温病条辨·上焦篇》中“太阴温病，寸脉大，舌绛而干，法当渴，今反不渴者，热在营中”对应的方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.清营汤D.清宫汤答案：C5.《神农本草经》将药物分为上、中、下三品，其中“上品药”的特点是A.多毒，不可久服B.无毒，多服久服不伤人C.有毒无毒斟酌其宜D.主病补虚，功兼攻邪答案：B6.《灵枢·营卫生会》中“营在脉中，卫在脉外”的“营卫”循行规律是A.营行二十五度，卫行二十五度，周于五脏B.营行十四度，卫行十四度，会于手太阴C.营日行阳二十五度，夜行阴二十五度D.卫日行阳二十五度，夜行阴二十五度答案：D7.《伤寒论》第101条“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”中的“柴胡证”核心是A.往来寒热，胸胁苦满B.默默不欲饮食，心烦喜呕C.口苦，咽干，目眩D.脉弦细，头痛发热答案：A8.《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》中“病痰饮者，当以温药和之”的“温药”主要作用是A.温补脾肾B.温化水饮C.温通阳气D.温散寒邪答案：C9.《温病条辨·中焦篇》“阳明温病，无汗，小便不利，谵语者”的病机是A.热结肠腑B.热入心包C.湿热互结D.津枯肠燥答案：C10.《素问·上古天真论》中“女子五七，阳明脉衰于上，面始焦，发始堕”的“阳明脉”主要指A.手阳明大肠经B.足阳明胃经C.手阳明与足阳明合脉D.阳明经别答案：B11.《伤寒论》中“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧”的主方是A.四逆汤B.真武汤C.黄连阿胶汤D.猪苓汤答案：C12.《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》中“妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者”的治法是A.养血安胎B.攻逐癥瘕C.固冲止血D.化瘀消癥答案：D13.《温病条辨·下焦篇》“热邪深入，或在少阴，或在厥阴，均宜复脉”中的“复脉”指A.炙甘草汤B.加减复脉汤C.救逆汤D.一甲复脉汤答案：B14.《灵枢·本神》中“肝藏血，血舍魂”的“魂”失常表现为A.惊狂不宁B.多言善笑C.悗乱善忘D.惕然如人将捕之答案：D15.《伤寒论》中“发汗后，腹胀满者”的治法是A.温运脾阳B.通腑泄热C.宣肺利水D.调和营卫答案：A16.《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》中“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气”的主方是A.瓜蒌薤白白酒汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.枳实薤白桂枝汤D.人参汤答案：A17.《温病条辨》中“辛凉轻剂”指A.银翘散B.桑菊饮C.白虎汤D.麻杏石甘汤答案：B18.《素问·至真要大论》中“诸寒收引，皆属于肾”的“收引”指A.肢体拘挛B.恶寒战栗C.二便失禁D.皮肤收缩答案：A19.《伤寒论》中“太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者”的治法是A.清热生津B.滋阴降火C.少少与饮之D.通下泄热答案：C20.《神农本草经》“疗寒以热药，疗热以寒药”体现的治则是A.寒者热之，热者寒之B.因时制宜C.因地制宜D.因人制宜答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.《素问·阴阳应象大论》中“阳胜则热，阴胜则寒”的“胜”包括A.绝对亢盛B.相对亢盛C.功能亢奋D.物质过剩答案：ABC2.《伤寒论》中桂枝汤的适用证包括A.太阳中风表虚证B.营卫不和之自汗C.太阳病发汗后表证未解D.太阴病腹满时痛答案：ABC3.《金匮要略·痉湿暍病脉证并治》中“湿家身烦疼”的治法可选A.麻黄加术汤B.麻黄杏仁薏苡甘草汤C.桂枝附子汤D.白术附子汤答案：AB4.《温病条辨·上焦篇》中“温毒”的表现包括A.咽痛B.颐肿C.发斑D.咳嗽答案：ABC5.《灵枢·经脉》中“是动病”与“所生病”的区别在于A.是动病多为经气异常B.所生病多为脏腑功能失调C.是动病多急性症状D.所生病多慢性症状答案：ABCD6.《伤寒论》中“少阳病”的提纲证包括A.口苦B.咽干C.目眩D.往来寒热答案：ABC7.《金匮要略·呕吐哕下利病脉证并治》中“胃反”的特征是A.朝食暮吐B.暮食朝吐C.吐出不消化食物D.呕吐酸腐答案：ABC8.《温病条辨》中“三宝”（安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹）的共同功效是A.清热B.开窍C.豁痰D.息风答案：AB9.《素问·举痛论》中“百病生于气”的“气”病变包括A.气上B.气下C.气结D.气耗答案：ABCD10.《神农本草经》中“药有酸咸甘苦辛五味，又有寒热温凉四气”的“四气”确定依据是A.药物作用于人体的反应B.药物本身的温度C.疾病性质的寒热D.药物产地的气候答案：AC三、名词解释（每题5分，共25分）1.治未病：出自《素问·四气调神大论》及《金匮要略》，指在疾病未发生前预防其发生（未病先防），或在疾病发生后防止其传变（既病防变），强调早期干预和整体调摄的预防思想。2.六经辨证：《伤寒论》的核心辨证体系，以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经为纲，结合经络、脏腑、气血的生理病理，分析外感病发展过程中不同阶段的病位、性质、邪正关系，指导立法处方。3.辛凉平剂：《温病条辨》中对白虎汤的称谓，因其用辛凉之石膏、知母为主，既清透肺胃实热，又生津止渴，作用平和而不峻烈，适用于太阴温病气分热盛证。4.肝着：《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》中的病名，指肝脏气血郁滞，着而不行，症见胸胁痞闷不舒，甚则胀痛，喜揉按或捶打，治以旋覆花汤行气活血、通阳散结。5.三焦辨证：《温病条辨》的辨证方法，以上焦、中焦、下焦划分温病病变部位及传变规律。上焦主肺与心包病变，中焦主脾胃病变，下焦主肝肾病变，反映温病由浅入深、由实转虚的发展过程。四、简答题（每题8分，共40分）1.简述《素问·生气通天论》中“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”的含义。答：此句强调阳气在生命活动中的重要性。阳气如同自然界的太阳，是维持人体生命活动的根本动力。若阳气失于正常运行（失其所），则脏腑功能失调，抗病能力下降，导致疾病发生，甚至缩短寿命（折寿而不彰）。具体表现为阳气偏亢则化火伤阴（如“阳强不能密，阴气乃绝”），阳气不足则失于温煦（如“阳气者，精则养神，柔则养筋”功能失常），故养生、治病当重视顾护阳气。2.《伤寒论》太阳病提纲证的内容及意义是什么？答：提纲证为“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”（第1条）。“脉浮”是太阳病主脉，反映邪在肌表，气血抗邪于外；“头项强痛”因太阳经循行头项，经气不利所致；“恶寒”是太阳表证的特征，因卫阳被遏，失于温煦。三者结合，明确太阳病的病位在表（肌表、太阳经），病性属表证，为太阳病（包括中风、伤寒、温病）的辨证纲领，凡见此三者即可判定为太阳病，体现《伤寒论》“辨病-辨证”的体系特点。3.《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》中“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的理论依据及临床意义。答：理论依据：五行生克理论，肝属木，脾属土，木旺易乘土（肝木克脾土）；《素问·玉机真藏论》“五脏受气于其所生，传之于其所胜”的传变规律。临床意义：强调治疗肝病时，不仅要治肝，还需预先调补脾气，防止肝邪传脾（既病防变）。如肝实证（肝郁、肝火）易致脾虚，治疗时可加健脾药（如逍遥散中用白术、茯苓）；肝虚证（肝血不足）则需“补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之”（《金匮》肝虚治法），通过补肝体、调肝用，间接护脾。4.《温病条辨·上焦篇》中“温病忌汗”的原因及替代治法。答：原因：温病为阳热之邪，初起即伤阴津（“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”），若用辛温发汗（如麻黄汤），则更伤阴液，致“汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言”（劫津动风）；且温病表证为风热犯表，非风寒束表，辛温发汗不针对病性。替代治法：辛凉解表，如“辛凉轻剂”桑菊饮（侧重宣肺止咳）、“辛凉平剂”银翘散（侧重透表清热）；若兼气分热盛，用白虎汤清气；若热入营血，用清营汤、犀角地黄汤清营凉血。5.《灵枢·本藏》中“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也”的生理意义。答：此句概括经脉的主要生理功能：①行血气：经脉是气血运行的通道，气血通过经脉输布全身；②营阴阳：调和阴阳，使脏腑、表里、上下的阴阳平衡；③濡筋骨：气血沿经脉输注，滋养骨骼、肌肉，维持其正常功能；④利关节：经脉气血充盛则关节滑利，活动自如。若经脉阻滞（如寒凝、血瘀），则气血不通，可见疼痛（“不通则痛”）、筋骨失养（痿软、拘挛）、关节不利（屈伸障碍）等病变，故治疗常以通经活络为法（如针灸、推拿、活血药）。五、论述题（每题15分，共30分）1.比较《伤寒论》六经辨证与《温病条辨》三焦辨证的异同。答：相同点：①均为外感病辨证体系，指导立法处方；②注重病位与病性结合，反映疾病发展规律；③强调顾护正气（如《伤寒论》保阳气，《温病条辨》存阴液）。不同点：①核心病邪：六经辨证以风寒为主（虽含温病，但为次要），三焦辨证以温热（含湿热）为主；②病位划分：六经以经络、脏腑为核心（如太阳属膀胱、小肠），三焦以脏腑部位（上焦肺、心包；中焦脾胃；下焦肝肾）为核心；③传变规律：六经多按太阳→阳明→少阳→太阴→少阴→厥阴传变（或直中、合病、并病），体现由表入里、由实转虚；三焦多按上焦→中焦→下焦传变（或逆传心包），体现由浅入深、由肺及肾；④治疗重点：六经重视辛温解表（如桂枝汤）、温阳（如四逆汤），三焦重视辛凉解表（如银翘散）、清热养阴（如加减复脉汤）；⑤病理性质：六经多寒证、虚实夹杂（如少阴寒化），三焦多热证、伤阴（如下焦阴虚）。2.结合《神农本草经》原文，论述药物“七情”的临床应用意义。答：《神农本草经·序例》云：“药有阴阳配合……有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者，凡此七情，合和视之。”“七情”指药物配伍的七种关系，临床应用意义如下：①单行：单味药治病，适用于病情单纯（如独参汤救脱）；②相须：性能相似药物配伍，增强疗效（如石膏配知母清热）；③相使：主药与辅药配伍，辅药增强主药作用（如黄芪配茯苓利水）；④相畏：一