2025年吸痰操作考核试题及答案

2025年吸痰操作考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过（）A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒E.20秒答案：D解析：吸痰时每次抽吸时间一般不超过15秒，以免引起患者缺氧。时间过长会导致患者缺氧加重，影响呼吸功能。2.电动吸引器吸痰的原理是（）A.正压原理B.负压原理C.虹吸原理D.空吸原理E.静压原理答案：B解析：电动吸引器是利用负压原理，将痰液从呼吸道吸出。通过电机运转产生负压，使吸痰管内形成低于大气压的压力，从而将痰液吸入储液瓶。3.吸痰时，若痰液黏稠，下列哪项处理错误（）A.滴少量生理盐水B.增大负压吸引C.叩拍胸背部D.协助更换卧位E.雾化吸入答案：B解析：当痰液黏稠时，可通过滴少量生理盐水稀释痰液、叩拍胸背部促进痰液松动、协助更换卧位利于痰液引流、雾化吸入使痰液湿化等方法来处理。而增大负压吸引可能会损伤呼吸道黏膜，不是正确的处理方法。4.下列哪种患者禁忌采用电动吸引器吸痰（）A.昏迷患者B.小儿患者C.气管切开患者D.肺脓肿患者E.喉痉挛患者答案：E解析：喉痉挛患者本身喉部处于痉挛状态，使用电动吸引器吸痰可能会加重喉痉挛，导致呼吸道梗阻，危及生命，所以禁忌采用。昏迷患者、小儿患者、气管切开患者、肺脓肿患者在符合吸痰指征时均可进行吸痰操作。5.吸痰过程中，如患者出现面色发绀、心率过快、血氧饱和度下降等情况，应（）A.继续吸痰B.立即停止吸痰，给予吸氧C.加快吸痰速度D.降低负压吸引E.更换吸痰管答案：B解析：吸痰过程中若患者出现面色发绀、心率过快、血氧饱和度下降等情况，提示患者可能出现了缺氧等不良反应，应立即停止吸痰，并给予吸氧，以改善患者的缺氧状态。6.为小儿吸痰时，负压一般不宜超过（）A.13.3kPaB.20.0kPaC.33.3kPaD.40.0kPaE.53.3kPa答案：C解析：小儿呼吸道黏膜比较娇嫩，为小儿吸痰时，负压一般不宜超过33.3kPa，以免损伤小儿呼吸道黏膜。7.吸痰管的选择应根据（）A.患者的年龄B.患者的病情C.患者的体型D.气管导管的型号E.以上都是答案：E解析：吸痰管的选择需要综合考虑患者的年龄、病情、体型以及气管导管的型号等因素。不同年龄、病情、体型的患者呼吸道情况不同，气管导管型号也会影响吸痰管的适配性，所以以上因素都要考虑。8.吸痰前，应先调节负压，一般成人吸痰负压为（）A.20.0～33.3kPaB.33.3～40.0kPaC.40.0～53.3kPaD.53.3～66.7kPaE.66.7～80.0kPa答案：C解析：成人吸痰负压一般为40.0～53.3kPa，这个负压范围既能有效吸出痰液，又能减少对呼吸道黏膜的损伤。9.吸痰时，应遵循的顺序是（）A.先吸气管内痰液，再吸口腔、鼻腔痰液B.先吸口腔、鼻腔痰液，再吸气管内痰液C.同时吸气管内和口腔、鼻腔痰液D.先吸健侧痰液，再吸患侧痰液E.先吸患侧痰液，再吸健侧痰液答案：A解析：吸痰时应先吸气管内痰液，再吸口腔、鼻腔痰液，以避免口腔、鼻腔的细菌污染气管内，导致肺部感染。10.下列关于吸痰的注意事项，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.吸痰前应检查吸引器性能C.吸痰管可重复使用D.吸痰过程中应密切观察患者的反应E.吸痰毕，应将吸痰管丢弃答案：C解析：吸痰管为一次性使用物品，不可重复使用，以防止交叉感染。严格遵守无菌操作原则、吸痰前检查吸引器性能、吸痰过程中密切观察患者反应、吸痰毕将吸痰管丢弃都是吸痰的正确注意事项。11.为气管切开患者吸痰时，下列操作错误的是（）A.先向气管内滴入少量生理盐水B.严格遵守无菌操作原则C.吸痰管插入深度应超过气管套管长度D.吸痰前后应给予高流量吸氧E.吸痰毕，将吸痰管从气管套管内拔出答案：E解析：为气管切开患者吸痰毕，应先将吸痰管退出，再分离吸痰管与吸引器接头，将吸痰管丢弃，而不是直接从气管套管内拔出，以免污染气管套管。向气管内滴入少量生理盐水可稀释痰液，严格遵守无菌操作原则可防止感染，吸痰管插入深度应超过气管套管长度以保证能有效吸出痰液，吸痰前后给予高流量吸氧可防止患者缺氧。12.吸痰过程中，若吸痰管堵塞，应（）A.继续用力抽吸B.立即更换吸痰管C.用生理盐水冲洗吸痰管D.增大负压吸引E.用注射器抽吸吸痰管答案：B解析：吸痰过程中若吸痰管堵塞，应立即更换吸痰管，以保证吸痰的顺利进行。继续用力抽吸、增大负压吸引可能会导致呼吸道黏膜损伤，用生理盐水冲洗吸痰管可能无法有效解决堵塞问题，用注射器抽吸吸痰管也不是正确的处理方法。13.患者痰液较多且黏稠，在吸痰前可采取的措施不包括（）A.指导患者有效咳嗽B.给予雾化吸入C.增加患者的饮水量D.立即进行吸痰操作E.协助患者翻身、拍背答案：D解析：患者痰液较多且黏稠时，可先采取指导患者有效咳嗽、给予雾化吸入、增加患者的饮水量、协助患者翻身拍背等措施，使痰液松动、稀释，便于吸出。而立即进行吸痰操作可能无法有效吸出痰液，还可能损伤呼吸道黏膜。14.下列哪项不是吸痰的目的（）A.清除呼吸道分泌物B.保持呼吸道通畅C.预防肺部感染D.改善通气功能E.促进痰液提供答案：E解析：吸痰的目的是清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防肺部感染，改善通气功能。吸痰并不能促进痰液提供，反而通过清除痰液来减少呼吸道内的痰液量。15.吸痰时，若患者出现呛咳，应（）A.继续吸痰B.立即停止吸痰，观察患者情况C.加快吸痰速度D.降低负压吸引E.更换吸痰管答案：B解析：吸痰时患者出现呛咳，可能是吸痰刺激了呼吸道，应立即停止吸痰，观察患者情况，根据患者的具体反应采取相应的处理措施。继续吸痰、加快吸痰速度可能会加重患者的不适，降低负压吸引和更换吸痰管不一定能解决呛咳问题。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.吸痰的适应证包括（）A.昏迷患者B.咳嗽无力患者C.呼吸道分泌物增多且排出困难患者D.气管切开患者E.全麻未清醒患者答案：ABCDE解析：昏迷患者、咳嗽无力患者、呼吸道分泌物增多且排出困难患者、气管切开患者、全麻未清醒患者都可能存在呼吸道分泌物排出不畅的情况，需要进行吸痰操作以保持呼吸道通畅。2.吸痰过程中，应注意观察的内容有（）A.患者的面色B.患者的心率C.患者的血氧饱和度D.吸出痰液的量、颜色、性质E.患者的呼吸情况答案：ABCDE解析：吸痰过程中需要密切观察患者的面色、心率、血氧饱和度、呼吸情况，以了解患者的生命体征和呼吸功能状态。同时，还应观察吸出痰液的量、颜色、性质，有助于判断患者的病情变化。3.关于吸痰的无菌操作，下列说法正确的有（）A.吸痰前应洗手、戴口罩B.吸痰管应一次性使用C.吸痰过程中，吸痰管不可触及非无菌物品D.贮液瓶内液体应及时倾倒E.操作前后应消毒吸引器的接口答案：ABCDE解析：吸痰前洗手、戴口罩可防止操作人员的细菌污染患者。吸痰管一次性使用可避免交叉感染。吸痰过程中吸痰管不可触及非无菌物品以保证无菌。贮液瓶内液体及时倾倒可防止细菌滋生。操作前后消毒吸引器的接口可减少细菌传播。4.为气管插管患者吸痰时，正确的操作方法有（）A.先吸气管内痰液，再吸口腔、鼻腔痰液B.吸痰前应给予高流量吸氧C.吸痰管插入深度应超过气管插管末端D.吸痰时间不宜超过15秒E.吸痰过程中应严格遵守无菌操作原则答案：ABCDE解析：先吸气管内痰液再吸口腔、鼻腔痰液可避免污染气管内。吸痰前给予高流量吸氧可防止吸痰导致的缺氧。吸痰管插入深度超过气管插管末端能有效吸出痰液。吸痰时间不超过15秒可减少缺氧的发生。严格遵守无菌操作原则可防止感染。5.下列哪些情况需要立即停止吸痰（）A.患者出现呛咳B.患者面色发绀C.患者心率过快D.患者血氧饱和度下降E.患者出现恶心、呕吐答案：BCDE解析：患者面色发绀、心率过快、血氧饱和度下降提示患者可能出现了缺氧等严重不良反应，需要立即停止吸痰。患者出现恶心、呕吐也应立即停止吸痰，防止呕吐物误吸。而患者出现呛咳时，可先暂停吸痰观察，不一定立即停止吸痰。6.吸痰管的选择应考虑的因素有（）A.患者的年龄B.患者的病情C.气管导管的内径D.痰液的黏稠度E.患者的性别答案：ABCD解析：患者的年龄、病情、气管导管的内径、痰液的黏稠度都会影响吸痰管的选择。不同年龄患者呼吸道情况不同，病情不同对吸痰管的要求也不同，气管导管内径决定了吸痰管的适配性，痰液黏稠度不同需要不同粗细的吸痰管。患者的性别对吸痰管选择影响不大。7.吸痰的禁忌证包括（）A.严重缺氧患者B.活动性肺结核患者C.喉痉挛患者D.气管食管瘘患者E.急性心肌梗死患者答案：BCDE解析：活动性肺结核患者吸痰可能导致结核菌传播。喉痉挛患者吸痰会加重喉痉挛。气管食管瘘患者吸痰可能导致误吸和感染。急性心肌梗死患者吸痰可能增加心脏负担，诱发心律失常等严重并发症。严重缺氧患者在改善缺氧的同时可根据情况进行吸痰操作，不是绝对禁忌证。8.吸痰后，应做好的护理工作有（）A.观察患者的呼吸情况B.整理床单位C.清理用物D.记录吸痰的时间、痰液量、颜色、性质等E.再次评估患者的呼吸道情况答案：ABCDE解析：吸痰后观察患者呼吸情况可了解吸痰效果和患者的呼吸状态。整理床单位可保持患者的舒适。清理用物可保持环境整洁。记录吸痰的相关信息有助于医护人员了解患者病情变化。再次评估患者呼吸道情况可判断是否还需要进一步处理。9.为小儿吸痰时，需要特别注意的事项有（）A.选择合适的吸痰管B.控制负压大小C.动作轻柔D.吸痰时间不宜过长E.密切观察小儿的反应答案：ABCDE解析：小儿呼吸道黏膜娇嫩，为小儿吸痰时需要选择合适的吸痰管，控制好负压大小，动作要轻柔，吸痰时间不宜过长，同时密切观察小儿的反应，以避免损伤小儿呼吸道和发生不良反应。10.下列关于吸痰装置的维护，正确的有（）A.定期检查吸引器的性能B.及时倾倒贮液瓶内的液体C.每周更换一次吸引器的管道D.保持吸引器的清洁E.定期对吸引器进行消毒答案：ABDE解析：定期检查吸引器性能可保证其正常工作。及时倾倒贮液瓶内液体可防止液体反流和细菌滋生。保持吸引器清洁和定期消毒可减少细菌传播。吸引器的管道应根据情况及时更换，一般不固定为每周更换一次。三、判断题（每题2分，共20分）1.吸痰时，可直接将吸痰管插入患者口腔进行吸痰。（）答案：错误解析：吸痰时应先将吸痰管插入生理盐水中试吸，检查吸痰管是否通畅和负压是否合适，然后再根据情况插入呼吸道进行吸痰，不能直接插入口腔吸痰。2.吸痰过程中，若患者出现呛咳，应立即加大负压吸引。（）答案：错误解析：吸痰过程中患者出现呛咳，应暂停吸痰，观察患者情况，而不是加大负压吸引，加大负压吸引可能会加重患者的不适和损伤呼吸道黏膜。3.为气管切开患者吸痰时，吸痰管可反复使用。（）答案：错误解析：吸痰管为一次性使用物品，为气管切开患者吸痰时也应遵循这一原则，不可反复使用，以防止交叉感染。4.吸痰时，应从深部向上提拉吸痰管，边提拉边抽吸。（）答案：正确解析：吸痰时从深部向上提拉吸痰管并边提拉边抽吸，可有效吸出呼吸道深部的痰液。5.吸痰前不需要评估患者的病情和呼吸道情况。（）答案：错误解析：吸痰前必须评估患者的病情和呼吸道情况，包括患者的意识状态、咳嗽能力、痰液量和黏稠度等，以便选择合适的吸痰方法和吸痰管，确保吸痰操作的安全和有效。6.吸痰过程中，若患者的心率、血氧饱和度无明显变化，可长时间连续吸痰。（）答案：错误解析：无论患者的心率、血氧饱和度有无明显变化，每次吸痰时间都不宜超过15秒，不能长时间连续吸痰，以免引起患者缺氧。7.吸痰装置不需要定期进行消毒和维护。（）答案：错误解析：吸痰装置需要定期进行消毒和维护，以保证其性能良好和减少细菌滋生，防止交叉感染。8.为昏迷患者吸痰时，可将患者头偏向一侧，以利于痰液吸出。（）答案：正确解析：为昏迷患者吸痰时，将患者头偏向一侧可防止呕吐物误吸，同时也有利于痰液的吸出。9.吸痰后，不需要观察患者痰液的排出情况。（）答案：错误解析：吸痰后需要观察患者痰液的排出情况，包括痰液的量、颜色、性质等，有助于判断吸痰效果和患者的病情变化。10.小儿吸痰时，负压越大越好。（）答案：错误解析：小儿呼吸道黏膜娇嫩，负压过大容易损伤呼吸道黏膜，所以小儿吸痰时应根据小儿的情况选择合适的负压，不是越大越好。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述吸痰的操作步骤。答：（1）评估患者：评估患者的病情、意识状态、生命体征、呼吸道情况、合作程度等。（2）准备用物：备齐吸痰用物，包括吸引器、吸痰管、生理盐水、无菌手套、弯盘等，并检查吸引器性能，调节合适的负压（成人40.0～53.3kPa，小儿不超过33.3kPa）。（3）核对解释：携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号等信息，向患者或家属解释吸痰的目的和方法，以取得配合。（4）患者准备：协助患者取合适体位，如仰卧位或侧卧位，头偏向一侧。昏迷患者可用压舌板或开口器协助张口。（5）试吸：戴无菌手套，连接吸痰管，将吸痰管插入生理盐水中试吸，检查吸痰管是否通畅和负压是否合适。（6）吸痰：一手反折吸痰管末端，另一手用无菌镊持吸痰管前端，插入至合适深度（气管插管或气管切开患者，吸痰管插入深度应超过气管导管或套管长度），放松吸痰管末端，边提拉边旋转吸痰管，从深部向上抽吸痰液。每次吸痰时间不超过15秒。（7）观察与处理：吸痰过程中密切观察患者的面色、心率、血氧饱和度、呼吸等情况。如患者出现缺氧表现，应立即停止吸痰，给予吸氧。（8）冲洗与更换：吸痰毕，将吸痰管插入生理盐水中冲洗干净，然后分离吸痰管与吸引器接头，将吸痰管丢弃。（9）整理与记录：协助患者取舒适体位，整理床单位，清理用物。记录吸痰的时间、痰液量、颜色、性质等。（10）再次评估：再次评估患者的呼吸道情况和生命体征。2.吸痰过程中可能出现的并发症有哪些？如何预防和处理？答：（1）低氧血症原因：吸痰过程中中