(2025年)妇幼保健知识考试题与答案

(2025年)妇幼保健知识考试题与答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.孕妇首次系统产前检查应在妊娠几周内完成？A.6周B.8周C.12周D.16周答案：C2.正常胎动计数标准为2小时内不少于多少次？A.5次B.10次C.15次D.20次答案：B3.新生儿Apgar评分中，心率<100次/分为几分？A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B4.产后访视的第一次时间应在产妇出院后几日内？A.3日B.7日C.14日D.28日答案：A5.6月龄婴儿应接种的国家免疫规划疫苗是？A.麻风疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.A群流脑多糖疫苗D.百白破疫苗第4剂答案：C6.儿童缺铁性贫血最敏感的实验室诊断指标是？A.血红蛋白B.血清铁C.血清铁蛋白D.红细胞游离原卟啉答案：C7.产后盆底肌锻炼（凯格尔运动）的正确方法是？A.收缩肛门和阴道肌肉，持续3秒，放松3秒，重复10次B.收缩腹部肌肉，持续5秒，放松5秒，重复15次C.收缩大腿肌肉，持续2秒，放松2秒，重复5次D.收缩臀部肌肉，持续10秒，放松10秒，重复20次答案：A8.儿童维生素D缺乏性佝偻病早期最典型的症状是？A.方颅B.鸡胸C.易激惹、夜惊D.O型腿答案：C9.产后抑郁症筛查最常用的量表是？A.PHQ-9B.SASC.SDSD.GAD-7答案：A10.1-3岁幼儿意外伤害的首要预防措施是？A.安装防护栏B.避免单独留观C.教育安全知识D.检查玩具安全性答案：B11.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是？A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘灌注不足D.凝血功能障碍答案：A12.新生儿生理性黄疸消退的时间，足月儿不超过？A.7天B.10天C.14天D.21天答案：C13.儿童生长发育评估中，体重低于同年龄、同性别儿童正常参考值的第几个百分位可诊断为低体重？A.P3B.P10C.P25D.P50答案：A14.哺乳期妇女每日需额外增加的蛋白质摄入量约为？A.5gB.15gC.25gD.35g答案：B15.青春期女性原发性闭经的定义是年龄超过多少岁仍无月经来潮？A.12岁B.14岁C.16岁D.18岁答案：C16.产后出血最常见的原因是？A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：B17.儿童缺铁性贫血口服铁剂治疗的疗程应持续至血红蛋白正常后多久？A.1-2周B.3-4周C.6-8周D.12-16周答案：C18.孕妇TORCH筛查中“R”代表的病原体是？A.风疹病毒B.弓形虫C.巨细胞病毒D.单纯疱疹病毒答案：A19.围绝经期妇女激素替代治疗的最佳起始时间是？A.月经紊乱时B.绝经后10年内或60岁前C.绝经后15年D.出现严重骨质疏松时答案：B20.儿童肺炎最典型的临床表现是？A.发热、咳嗽、气促B.呕吐、腹泻C.皮疹、淋巴结肿大D.抽搐、意识障碍答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.孕早期保健的重点内容包括？A.建立孕产期保健手册B.评估妊娠风险C.补充叶酸（0.4-0.8mg/d）D.常规进行羊水穿刺答案：ABC2.新生儿病理性黄疸的高危因素包括？A.早产（<37周）B.母婴ABO血型不合C.出生后24小时内出现黄疸D.头颅血肿答案：ABCD3.儿童肥胖的综合干预措施包括？A.调整饮食结构（减少高糖高脂食物）B.每日至少1小时中高强度运动C.家长参与行为管理D.短期快速减重答案：ABC4.哺乳期妇女需重点补充的营养素包括？A.钙（1000-1200mg/d）B.维生素D（400-800IU/d）C.铁（24mg/d）D.咖啡因（<200mg/d）答案：ABC5.青春期女性月经异常的判断标准包括？A.月经周期>45天或<21天B.经期持续>7天C.经量>80ml（浸透卫生巾>8片/天）D.初潮后2年内周期不规律答案：ABC6.产后出血的高危因素包括？A.多胎妊娠B.巨大儿（>4000g）C.前置胎盘D.妊娠期高血压疾病答案：ABCD7.儿童生长发育评估的常用指标包括？A.身高/身长B.体重C.头围D.胸围答案：ABC8.围绝经期综合征的主要临床表现包括？A.潮热盗汗B.情绪波动（焦虑、抑郁）C.骨质疏松D.阴道干涩、性交痛答案：ABCD9.儿童腹泻的补液原则包括？A.预防脱水（口服补液盐III）B.纠正脱水（根据脱水程度选择补液量）C.继续饮食（避免禁食）D.常规使用抗生素答案：ABC10.孕妇TORCH筛查的主要项目包括？A.弓形虫（Toxoplasma）B.风疹病毒（Rubella）C.巨细胞病毒（Cytomegalovirus）D.单纯疱疹病毒（Herpessimplex）答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.胎动计数<10次/2小时或减少50%以上提示胎儿缺氧。（√）2.新生儿脐部护理可用75%酒精或碘伏消毒，保持干燥。（√）3.儿童计划免疫中，百白破疫苗需接种4剂次（3、4、5月龄，18-24月龄）。（√）4.产后盆底肌修复应在产后42天检查无禁忌后开始。（√）5.儿童缺铁性贫血最主要的原因是铁摄入不足（如未及时添加辅食）。（√）6.孕期补充叶酸应从孕前3个月开始，持续至孕早期。（√）7.哺乳期妇女用药应选择L1-L2级（最安全），避免L4-L5级（禁忌）。（√）8.1岁以内婴儿维生素D推荐摄入量为400-800IU/日。（√）9.产后抑郁症多在产后2周内发病，产后4-6周症状明显。（√）10.儿童身高增长的两个关键期是婴儿期（0-1岁）和青春期（10-14岁）。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.中孕期（14-27+6周）保健的重点内容有哪些？答：①胎儿系统超声筛查（20-24周），排查结构畸形；②唐氏综合征筛查（15-20周，血清学或无创DNA）；③监测胎动（18-20周开始）；④营养指导（增加蛋白质、钙、铁摄入，控制体重增长）；⑤妊娠合并症筛查（如妊娠期糖尿病糖耐量试验24-28周）；⑥心理支持（缓解焦虑情绪）。2.新生儿窒息复苏的基本步骤（ABCDE复苏法）是什么？答：①A（Airway）：清理呼吸道（先口后鼻）；②B（Breathing）：正压通气（频率40-60次/分，压力20-30cmH₂O）；③C（Circulation）：胸外按压（双拇指法，频率100-120次/分，深度1/3胸廓前后径）；④D（Drugs）：必要时使用肾上腺素（1:10000，0.1-0.3ml/kg）；⑤E（Evaluation）：每30秒评估心率、呼吸、血氧饱和度，决定下一步措施。3.儿童营养性缺铁性贫血的预防措施有哪些？答：①婴儿期：纯母乳喂养至6月龄，及时添加高铁辅食（强化铁米粉、肝泥、红肉泥）；②幼儿期：均衡饮食（每日摄入50g红肉/25g动物肝脏），避免挑食；③高危人群：早产儿、低出生体重儿生后4月龄开始补充铁剂（2mg/kg/d）；④定期筛查：6月龄、1岁、2岁、3岁体检时检测血红蛋白；⑤治疗原发病：如慢性腹泻、肠道寄生虫感染。4.产后42天检查的主要项目包括哪些？答：①产妇检查：生命体征（血压、心率）、体重、血常规（贫血复查）、尿常规（尿蛋白复查）、妇科检查（子宫复旧、宫颈/阴道伤口愈合、盆底肌功能评估）、乳房检查（泌乳情况、乳头皲裂）；②婴儿检查：体重、身长、头围测量（评估生长发育）、全身体格检查（皮肤、心肺、腹部、四肢）、神经心理发育筛查（如丹佛量表）、疫苗接种情况核对。5.儿童生长发育监测的常用方法及意义是什么？答：常用方法：①生长曲线图（WHO儿童生长标准）：定期测量体重、身高/身长、头围，绘制曲线并观察趋势；②发育筛查量表（如丹佛发育筛查测试DDST）：评估大运动、精细运动、语言、社交能力；③里程碑评估：对照各月龄发育里程碑（如3月抬头、6月独坐、1岁独走）。意义：早期发现生长迟缓（体重/身高低于P3）、发育落后（里程碑延迟≥2个标准差），及时干预（如调整喂养、康复训练），降低远期不良结局（如智力低下、营养不良）。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.孕妇，28岁，G1P0，孕28周，产检未做75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），自述近期口渴、多饮，空腹指尖血糖5.8mmol/L。请分析可能的诊断及处理措施。答：可能诊断：妊娠期糖尿病（GDM）。根据诊断标准，OGTT空腹≥5.1mmol/L，服糖后1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，任意一点达标即可诊断。该孕妇空腹血糖5.8mmol/L已超过阈值，需进一步行OGTT确诊。处理措施：①立即完善OGTT检查；②确诊后制定饮食计划（碳水化合物占50-60%，少量多餐）；③指导自我监测血糖（空腹≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L）；④若饮食控制后血糖不达标，启动胰岛素治疗；⑤加强胎儿监测（胎动计数、超声评估胎儿大小、脐血流）；⑥教育孕妇产后6-12周复查血糖（排查2型糖尿病风险）。2.男婴，生后3天，足月儿，顺产，出生体重3200g，现皮肤黄染明显，经皮测胆红素18mg/dl（正常足月儿<12.9mg/dl），母亲血型O型，婴儿血型B型。请分析黄疸原因及处理原则。答：黄疸原因：考虑病理性黄疸，可能为ABO溶血病（母O型，子B型，存在血型不合）。支持点：生后3天胆红素快速升高（>12.9mg/dl），血型不合。需进一步检查：