2025年中职血液透析护理（透析护理操作）试题及答案

2025年中职血液透析护理（透析护理操作）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.血液透析过程中，血流量的调节非常重要，一般成人合适的血流量范围是A.200-300ml/minB.300-400ml/minC.400-500ml/minD.500-600ml/min2.透析液的温度一般应保持在A.35-36℃B.36-37℃C.37-38℃D.38-39℃3.肝素在血液透析中的主要作用是A.防止血液凝固B.改善血液循环C.降低血压D.提高透析效率4.进行血液透析时，动静脉内瘘的护理要点不包括A.保持局部清洁干燥B.避免受压C.定期更换敷料D.每日按摩内瘘部位5.透析过程中出现空气栓塞，应立即采取的措施是A.夹住动脉管路B.夹住静脉管路C.让患者左侧卧位并头低脚高D.让患者右侧卧位并头高脚低6.透析用水的细菌培养要求，每毫升水中细菌数应不超过A.100CFUB.200CFUC.300CFUD.500CFU7.血液透析患者出现低血压，首先应采取的措施是A.快速补液B.调整血流量C.降低超滤率D.通知医生8.透析器复用的优点不包括A.降低透析费用B.减少过敏反应C.提高透析效果D.延长透析器使用寿命9.以下哪种情况不宜进行血液透析A.严重高血压B.急性肺水肿C.休克D.慢性肾衰竭10.血液透析患者的饮食应遵循A.高蛋白、高磷、低钾B.高蛋白、低磷、低钾C.低蛋白、高磷、低钾D.低蛋白、低磷、低钾11.透析过程中，患者出现肌肉痉挛，最常见的部位是A.手部B.足部C.腹部D.胸部12.对血液透析患者进行心理护理时，不正确的是A.鼓励患者表达感受B.给予患者心理支持C.隐瞒病情真相D.帮助患者树立信心13.血液透析患者的内瘘成熟至少需要A.1-2周B.2-周C.4-6周D.6-8周14.透析过程中，观察患者的生命体征不包括A.体温B.脉搏C.呼吸D.视力15.透析液中钾离子的浓度一般为A.0-1mmol/LB.1.5-2.5mmol/LC.3-4mmol/LD.4.5-5.5mmol/L16.进行血液透析时，穿刺针的固定方法正确的是A.用胶布固定B.用绷带缠绕固定C.用夹子夹住D.用止血钳固定17.血液透析患者出现失衡综合征，主要原因是A.血液中尿素氮下降过快B.血液中肌酐下降过快C.血液中钾离子下降过快D.blood中钠离子下降过快18.透析过程中，超滤量的计算公式为A.超滤量=透析前体重-透析后体重B.超滤量=透析后体重-透析前体重C.超滤量=干体重-透析后体重D.超滤量=干体重-透析前体重19.对血液透析患者进行健康教育时，错误的是A.告知患者透析的注意事项B.指导患者合理饮食C.鼓励患者自行调整透析方案D.教会患者自我护理方法20.血液透析结束后，对动静脉内瘘的护理措施是A.压迫止血15-20分钟B.立即进行局部热敷C.保持内瘘侧肢体活动频繁D.不用特殊处理第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每小题2分。请在每题的横线上填上正确答案。1.血液透析的基本原理是利用______和______的作用，清除血液中的代谢废物、多余水分和毒物。2.透析液的成分与______相似，其主要作用是______、______和______。3.血液透析患者的常见并发症有______、______、______等。4.动静脉内瘘是血液透析患者的生命线，其护理要点包括______、______、______等。5.血液透析过程中，应密切观察患者的______、______、______等生命体征变化。（二）简答题（共2题，每题10分，共20分）答题要求：请简要回答问题，答案应简洁明了、条理清晰。1.简述血液透析过程中空气栓塞的原因及处理措施。2.简述血液透析患者的饮食原则。（三）病例分析题（共1题，20分）答题要求：请仔细阅读病例，分析问题，并回答问题。患者，男，55岁，慢性肾衰竭5年，规律血液透析3年。此次透析过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽，咯粉红色泡沫痰。查体：血压180/100mmHg，心率120次/分，双肺满布湿啰音。1.该患者出现了什么并发症？（5分）2.分析该并发症发生的原因。（10分）3.应采取哪些紧急处理措施？（5分）（四）材料分析题（共1题，10分）答题要求：请阅读材料，分析材料中的问题，并回答问题。材料：某血液透析中心对新入职护士进行培训，培训内容包括血液透析护理操作技能、患者护理、并发症处理等。培训过程中，发现部分护士对透析液的配置流程不够熟悉，对患者的心理护理重视不足。1.针对部分护士对透析液配置流程不熟悉的问题，应如何进行培训改进？（5分）针对部分护士对患者心理护理重视不足的问题，提出改进措施。（5分）（五）操作题（共1题，10分）答题要求：请描述血液透析过程中动静脉内瘘穿刺的操作步骤。答案：1.C2.C3.A4.D5.C6.A7.C8.C9.C10.B11.B12.C13.C14.D15.B16.A17.A18.A19.C20.A填空题答案：1.半透膜弥散对流2.血浆清除代谢废物调节电解质平衡超滤脱水3.失衡综合征低血压感染4.保持清洁干燥避免受压定期检查5.体温脉搏呼吸简答题答案：1.原因：主要是透析管路或透析器预充时空气未排尽，或透析过程中空气进入血液。处理措施：立即夹住静脉管路，让患者左侧卧位并头低脚高，使空气进入右心房，避免进入肺循环。同时通知医生，给予吸氧等处理。2.饮食原则：高蛋白、低磷、低钾、高热量、高维生素饮食。控制水分摄入，根据尿量和超滤量调整饮水量。避免高钾食物，如香蕉、橙子等。病例分析题答案：1.急性肺水肿2.原因：患者血压较高，超滤速度过快，导致体内水分过多，心脏负荷加重，引起急性肺水肿。3.紧急处理措施：立即停止超滤，降低血流量，给予患者半卧位，吸氧，遵医嘱使用利尿剂、强心剂等药物。材料分析题答案：1.加强透析液配置流程培训，采用理论讲解与实际操作相结合的方式，让护士反复练习，直至熟练掌握。同时制作详细的操作手册，方便护士随时查阅。2.开展心理护理专项培训，讲解心理护理的重要性和方法。定期组织案例分析讨论，提高护士对患者心理问题的识别和处理能力。在日常工作中，鼓励护士多与患者沟通交流，关注患者心理状态。操作题答案：1.评估内瘘情况：检查内瘘有无红肿、硬结、渗血等，确