2025年大学护理学（精神科用药护理）试题及答案

2025年大学护理学（精神科用药护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.以下哪种药物属于抗精神病药物中的第一代（典型）药物？（）A.氯氮平B.利培酮C.奋乃静D.阿立哌唑2.抗精神病药物最常见的不良反应是（）A.锥体外系反应B.心血管系统反应C.肝脏损害D.造血系统反应3.关于氯丙嗪的作用机制，下列说法正确的是（）A.阻断中枢多巴胺受体B.激动中枢多巴胺受体C.阻断中枢乙酰胆碱受体D.激动中枢乙酰胆碱受体4.长期使用抗精神病药物出现的迟发性运动障碍，其主要表现为（）A.肌张力增高B.肌张力降低C.不自主的刻板运动D.静止性震颤5.碳酸锂主要用于治疗（）A.躁狂发作B.抑郁发作C.精神分裂症D.焦虑症6.碳酸锂中毒的早期表现是（）A.意识障碍B.共济失调C.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应D.癫痫发作7.丙戊酸钠的主要不良反应是（）A.白细胞减少B.肝功能损害C.肾功能损害D.甲状腺功能减退8.治疗强迫症最常用的药物是（）A.氯米帕明B.帕罗西汀C.文拉法辛D.舍曲林9.抗抑郁药物起效时间一般为（）A.1-2天B.1-2周C.2-4周D.4-6周10.以下哪种药物不属于5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类抗抑郁药？（）A.氟西汀B.度洛西汀C.艾司西酞普兰D.帕罗西汀11.服用单胺氧化酶抑制剂（MAOI）时，应避免食用富含（）的食物。A.酪氨酸B.色氨酸C.苯丙氨酸D.酪胺12.治疗惊恐障碍的一线药物是（）A.苯二氮䓬类B.5-羟色胺再摄取抑制剂C.三环类抗抑郁药D.抗精神病药物13.关于苯二氮䓬类药物的作用特点，错误的是（）A.抗焦虑作用B.镇静催眠作用C.抗惊厥作用D.无依赖性14.阿普唑仑属于（）A.长效苯二氮䓬类B.中效苯二氮䓬类C.短效苯二氮䓬类D.超短效苯二氮䓬类15.巴比妥类药物中毒时，可出现（）A.针尖样瞳孔B.瞳孔散大C.瞳孔缩小D.对光反射正常16.以下哪种药物可用于治疗酒精戒断症状？（）A.地西泮B.氯氮平C.丙戊酸钠D.米氮平17.精神科用药期间，需要定期监测血常规的药物是（）A.氯氮平B.碳酸锂C.舍曲林D.阿立哌唑18.精神科用药期间，需要定期监测肝功能的药物是（）A.利培酮B.丙戊酸钠C.帕罗西汀D.苯二氮䓬类19.以下哪种药物与其他药物合用时，可能会增加出血风险？（）A.氯氮平B.碳酸锂C.阿司匹林D.舍曲林20.精神科护士在发药时，应注意观察患者的（）A.服药依从性B.药物不良反应C.病情变化D.以上都是第II卷（非选择题共60分）二、填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分，共10分。请将正确答案填在题中的横线上。1.抗精神病药物的治疗作用主要是通过阻断______通路中的多巴胺受体实现的。2.碳酸锂的治疗浓度范围是______mmol/L。3.三环类抗抑郁药的主要不良反应包括______、______、______等。4.苯二氮䓬类药物的作用机制是增强______能神经的抑制作用。5.精神科用药期间，应定期对患者进行______、______、______等方面的评估。三、简答题（共20分）答题要求：本大题共4小题，每题5分，共20分。请简要回答问题。1.简述抗精神病药物的分类及代表药物。2.简述碳酸锂的用药注意事项。3.简述抗抑郁药物的治疗原则。4.简述苯二氮䓬类药物的不良反应。四、病例分析题（共15分）答题要求：请根据所给病例，回答问题。患者，男，25岁，因反复情绪低落、自责自罪3年，加重1个月入院。患者3年前无明显诱因出现情绪低落，对任何事情都提不起兴趣，自责自罪，觉得自己对不起家人和朋友，曾多次自杀未遂。近1个月来，上述症状加重，伴睡眠障碍、食欲减退。既往体健，无精神病史。家族史无特殊。体格检查：未见明显异常。精神检查：意识清，定向力正常，思维迟缓，情绪低落，有自杀观念。实验室检查：血常规、肝肾功能、心电图等均正常。诊断：重度抑郁发作。问题：1.针对该患者，可选用哪些药物治疗？（5分）2.简述所选药物的作用机制及不良反应。（5分）3.在药物治疗过程中，应注意观察哪些方面？（5分）五、材料分析题（共15分）答题要求：请阅读以下材料，回答问题。材料：患者，女，32岁，因精神分裂症服用氯氮平治疗2年。近一周来，患者出现发热、咳嗽、咳痰，体温最高达39℃，伴乏力、纳差。血常规检查：白细胞计数2.0×10⁹/L，中性粒细胞绝对值0.8×10⁹/L。问题：1.该患者出现了什么不良反应？（5分）2.针对该不良反应，应采取哪些措施？（5分）3.精神科护士在护理该患者时，应注意哪些问题？（5分）答案：1.C2.A3.A4.C5.A6.C7.B8.A9.C10.B11.D12.A13.D14.B15.B16.A17.A18.B19.C20.D二填空题：1.中脑边缘系统和中脑皮质2.0.8-1.23.心血管系统反应、锥体外系反应、抗胆碱能反应4.γ-氨基丁酸（GABA）5.疗效、不良反应、依从性三简答题：1.第一代（典型）抗精神病药物，如氯丙嗪、奋乃静等；第二代（非典型）抗精神病药物，如氯氮平、利培酮、阿立哌唑等。2.定期监测血锂浓度；注意药物不良反应；观察患者病情变化；避免与其他可能影响锂代谢的药物合用。3.个体化用药；足量、足疗程治疗；联合用药；逐渐减药。4.常见不良反应包括嗜睡、乏力、头昏、口干、恶心、呕吐、共济失调等；长期使用可出现耐受性、依赖性和成瘾性；突然停药可出现戒断症状。四病例分析题：1.可选用5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀等；或三环类抗抑郁药，如阿米替林、丙米嗪等。2.5-羟色胺再摄取抑制剂的作用机制是阻断突触前膜对5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙5-羟色胺浓度。不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、失眠、焦虑等。三环类抗抑郁药的作用机制是阻断突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取。不良反应包括心血管系统反应、锥体外系反应、抗胆碱能反应等。3.应注意观察患者的情绪变化、自杀