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2025年中职(护理)基础护理学单元测试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分)1.护理程序的第一步“评估”在何时进行()A.病人入院时B.病人出院时C.自病人入院开始直至出院为止D.病人住院期间2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()A.名称B.定义C.健康问题D.相关因素3.为病人进行口腔护理时,若有活动义齿,应()A.取下用冷水冲洗B.取下用热水冲洗C.取下浸泡在冷开水中D.取下浸泡在热水中4.压疮淤血红润期的主要特点是()A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.浅层组织感染5.预防压疮的关键在于()A.消除诱因B.合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床6.下列哪种病人不适宜盆浴()A.老年人B.传染病人C.心脏病病人D.患糖尿病病人7.为男性病人导尿时,提起阴茎与腹壁呈60°角,可使()A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.尿道膜部扩张D.尿道三个狭窄都消失8.留置导尿管病人的护理,哪项是错误的()A.保持尿道口清洁B.每日更换集尿袋C.每周更换导尿管一次D.鼓励病人多饮水9.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠()A.高热病人降温B.心肌梗死病人C.急腹症D.消化道出血10.小量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为()A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm11.肛管排气时,肛管插入直肠的深度为()A.7-10cmB.10-15cmC.15-18cmD.18-22cm12.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.浓硫酸13.一般成人胃管插入的长度为()A.40-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm14.鼻饲液的温度为()A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃15.下列哪项不是输血的目的()A.补充血容量B.增加血红蛋白C.供给各种凝血因子D.输入抗体补体16.输血引起过敏反应的表现是()A.手足抽搐,HR和BP下降B.四肢麻木,腰背酸痛C.皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑水肿D.呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰17.输液过程中,病人突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是()A.输入致热物质B.输入速度过快C.输入药液浓度过高D.输液空气未排尽18.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是()A.输液管有裂隙B.病人肢体位置不当C.压力过大D.输液管口径粗19.下列哪种溶液具有改善微循环的作用()A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化钠C.50%葡萄糖D.复方氯化钠20.下列哪种药物中毒时应选用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃()A.敌敌畏B.磷化锌C.巴比妥类D.乐果第II卷(非选择题,共60分)二、填空题(每题2分,共10分)1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。2.压疮的好发部位有骶尾部、坐骨结节、足跟等。3.为病人进行床上擦浴时,水温应调节至50-52℃。4.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为39-41℃。5.输血前需经两人核对,核对的内容包括病人姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量等。三、名词解释(每题4分,共12分)1.护理诊断:是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些结果是应由护士负责的。2.无菌技术:是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。3.静脉输液:是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。四、简答题(每题8分,共16分)材料:患者李某,因车祸导致下肢骨折,术后需长期卧床。1.请简述如何预防李某发生压疮?答:首先要做到定时翻身,避免局部组织长期受压。保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦等刺激。改善营养状况,给予高蛋白、高维生素饮食。对受压部位进行按摩,促进血液循环。使用减压床垫、气垫床等减压设备。2.李某在卧床期间,如何进行口腔护理?答:协助患者侧卧或头偏向一侧,面向护士。用弯血管钳夹取含有漱口液的棉球,拧干后依次擦拭牙齿的外侧面、内侧面、咬合面,再弧形擦拭颊部,最后擦拭硬腭部、舌面及舌下。一个棉球只能用一次,避免重复蘸取溶液。擦拭完毕,协助患者用清水漱口。五、病例分析题(共22分)材料:患者张某,因急性胃肠炎入院。医嘱:5%葡萄糖氯化钠注射液500ml静脉滴注,每分钟60滴。1.请计算该患者5%葡萄糖氯化钠注射液需多长时间输完?(已知每毫升相当于15滴)(10分)答:首先计算每分钟滴数为60滴,每毫升相当于15滴,那么每分钟输入的毫升数为60÷l5=4ml。500ml溶液需要的时间为500÷4=125分钟。2.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰,护士应如何处理?(12分)答:立即停止输液,通知医生。让患者端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6-8L/min,同时湿化瓶内加入20%-30%乙醇溶液,以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以减轻心脏负荷。密切观察病情变化,记录患者的生命体征、意识状态、尿量等,及时反馈给医生调整治疗方案。答案:1.C2.C3.C4.A5.A6.C7.B8.B9.A10.B11.C12.D13.B14.C15.C16.C17.B18.A19.A20.D填空题:1.评估、诊断、计划、实施、评价2.
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