2026年心理咨询师伦理案例试题及合规处理指引含答案

2026年心理咨询师伦理案例试题及合规处理指引含答案一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.情境：张女士向心理咨询师李老师倾诉其家庭暴力经历，表示丈夫经常对她进行言语攻击。李老师在与张女士咨询过程中，发现其丈夫可能存在犯罪行为，应如何处理？A.直接向警方举报，以保护张女士安全B.建议张女士自行报警，并告知其法律援助渠道C.告知张女士，若其同意，可协助收集证据并报警D.保持沉默，仅继续咨询而不干预答案：C解析：心理咨询师在处理涉及法律风险的伦理困境时，需尊重来访者的自主权。直接举报可能违反保密原则，但若不干预可能导致严重后果，故应选择在征得来访者同意的前提下协助。2.情境：小王在咨询中透露其有自杀倾向，但未提供具体计划。心理咨询师刘老师应如何应对？A.仅记录并告知其家人，不进一步干预B.建议其前往医院急诊，并联系家属陪同C.仅在咨询中强调生命可贵，不采取实际行动D.告知其朋友，请其监督并定期联系答案：B解析：自杀风险需立即处理，心理咨询师有责任采取必要措施（如危机干预、联系急救或家属），以保障来访者生命安全。3.情境：陈先生多次咨询，但其问题涉及个人隐私（如性取向），陈先生要求咨询师保密。若当地法律要求心理咨询师报告某些敏感信息，应如何处理？A.违反法律要求，继续完全保密B.告知陈先生法律要求，并终止咨询C.在征得同意后，仅向法定机构报告必要信息D.拒绝咨询，认为其问题不道德答案：C解析：心理咨询师需平衡法律与伦理，优先保障来访者权益，但需遵守法律规定的强制报告义务，且仅报告必要信息。4.情境：赵女士在咨询中透露其患有精神疾病，担心被歧视，要求咨询师为其保密。若赵女士病情严重可能危害公共安全，应如何处理？A.完全保密，不告知任何人B.告知其家人，但隐瞒病情细节C.在征得同意后，联系相关机构（如精神卫生部门）D.仅记录病情，不采取任何行动答案：C解析：伦理要求在保障隐私的同时，需考虑公共安全。若病情可能危害他人，应在征得同意后采取合理措施，避免风险扩大。5.情境：孙先生在咨询中表达对咨询师的不满，认为咨询效果不佳，要求退费。心理咨询师应如何处理？A.直接退费，结束咨询B.建议其尝试其他咨询师，不退费C.与孙先生协商，分析问题并调整咨询方案D.拒绝退费，认为咨询是自愿行为答案：C解析：心理咨询师需专业处理投诉，通过沟通解决矛盾，而非简单退费或拒绝。若确实无法改善，可建议转介。6.情境：周女士在咨询中透露其曾遭受校园霸凌，情绪崩溃。心理咨询师应如何回应？A.直接安慰，不深入探讨细节B.建议其寻求学校帮助，不继续咨询C.表达共情，并评估其创伤程度D.告知其霸凌行为不可接受，进行说教答案：C解析：心理咨询师需共情并评估创伤，避免二次伤害。若情况严重，可建议转介专业机构（如创伤治疗师）。7.情境：李先生要求心理咨询师为其提供职业建议，但双方未签订正式咨询协议。心理咨询师应如何处理？A.直接提供建议，认为咨询即包含此服务B.拒绝提供，强调需签订协议C.建议其咨询职业规划师，不提供具体建议D.提供初步建议，但告知其需正式签约答案：D解析：心理咨询师需明确服务范围，避免未签约即提供非心理咨询服务，以保障双方权益。8.情境：王女士在咨询中透露其丈夫可能出轨，要求咨询师为其收集证据。心理咨询师应如何回应？A.同意收集证据，以帮助王女士B.告知其丈夫，要求其澄清事实C.拒绝收集证据，强调咨询伦理D.建议其请律师，不参与此事答案：C解析：心理咨询师不得参与调查或干预他人关系，需坚守中立和伦理底线。9.情境：小张在咨询中透露其有盗窃行为，但表示只是偶尔发生。心理咨询师应如何处理？A.指责其行为不道德，拒绝咨询B.建议其接受法律惩罚，不继续咨询C.评估其冲动控制问题，制定干预方案D.完全不记录其行为，仅关注情绪问题答案：C解析：心理咨询师需评估行为背后的心理问题（如冲动控制障碍），而非仅评判道德。若涉及犯罪行为，需遵守法律和伦理，可能需联系相关人员。10.情境：刘女士要求心理咨询师为其做“爱情测试”，以确定男友是否爱自己。心理咨询师应如何回应？A.执行测试，满足其需求B.拒绝测试，认为这是迷信行为C.建议其通过沟通了解，不进行测试D.告知其爱情无法量化，但可探讨关系模式答案：D解析：心理咨询师需明确爱情无法通过测试量化，但可帮助来访者理解关系模式，提供心理支持。二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.情境：郑先生在咨询中透露其有自杀倾向，但表示“只是说说”。心理咨询师应如何处理？A.认为只是情绪表达，不采取行动B.评估其自杀风险等级C.告知其家人，要求其陪同D.建议其参加危机干预小组E.完全保密，不告知任何人答案：B、C、D解析：自杀风险需严肃对待，需评估风险等级、联系家人并考虑危机干预方案。完全保密可能延误救治。2.情境：孙女士在咨询中透露其被家人强迫参与宗教活动，感到痛苦。心理咨询师应如何处理？A.建议其与家人沟通，表达不满B.指责其家人不尊重其自由C.提供宗教心理干预方案D.评估其精神控制风险E.告知其法律求助渠道答案：A、D、E解析：心理咨询师需尊重来访者自主权，评估其受控制风险，并提供法律或社会支持渠道。3.情境：王先生在咨询中透露其有强迫症，但拒绝接受药物治疗。心理咨询师应如何处理？A.强制其接受药物治疗B.仅提供心理治疗，不提药物C.告知其药物可能有效，但尊重其选择D.建议其与医生合作，探讨治疗选项E.拒绝咨询，认为其不配合答案：C、D解析：心理咨询师需尊重来访者治疗自主权，但应提供全面信息，并建议多学科合作。4.情境：李女士在咨询中透露其有自残行为，但表示“只是偶尔”。心理咨询师应如何处理？A.认为只是情绪表达，不采取行动B.评估其自残频率和严重程度C.建议其学习情绪调节技巧D.告知其家人，要求其监督E.完全保密，不告知任何人答案：B、C、D解析：自残行为需严肃对待，需评估严重程度、提供干预方案并考虑家庭支持。完全保密可能延误救治。5.情境：张先生要求心理咨询师为其提供“快速治愈”方案，但咨询师认为其问题复杂需长期治疗。心理咨询师应如何处理？A.满足其要求，提供无效方案B.坦诚解释治疗周期，设定合理预期C.拒绝咨询，认为其不信任专业D.建议其尝试其他“快速”疗法（如保健品）E.告知其可能产生心理依赖答案：B、E解析：心理咨询师需坦诚沟通，避免虚假承诺，并警示潜在风险。三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）1.情境：周女士在咨询中透露其被丈夫长期情感控制，表示“离开他我会死”。心理咨询师王老师应如何处理？答题要点：-评估风险：评估其被控制程度和自杀风险。-共情与支持：表达理解，避免指责其丈夫。-资源链接：提供法律援助（如妇联）、心理咨询资源。-边界设定：明确咨询范围，不介入家庭纠纷。-保密原则：在法律要求下（如自杀风险）需告知相关人员。2.情境：小李在咨询中透露其因网络成瘾导致学业失败，要求咨询师“帮我把游戏封了”。心理咨询师赵老师应如何处理？答题要点：-动机评估：了解其成瘾原因（如逃避现实）。-家庭协作：建议其家人共同参与干预。-行为契约：制定逐步减少游戏时间的计划。-专业转介：若需戒断治疗，建议转介行为医学专家。-伦理声明：强调咨询不涉及强制措施。3.情境：王女士在咨询中透露其因抑郁症多次休学，但拒绝服药。心理咨询师孙老师应如何处理？答题要点：-多方协作：建议其与精神科医生合作。-药物科普：解释药物作用与副作用，消除误解。-心理治疗：提供认知行为疗法等非药物方案。-风险监测：定期评估自杀风险，必要时强制报告。-自主权尊重：在风险可控前提下，尊重其选择。四、简答题（共2题，每题5分，共10分）1.简述心理咨询师在处理来访者自杀风险时应遵循的步骤。答案：-评估风险：了解自杀意愿、计划、手段。-即时干预：安抚情绪，减少孤独感。-安全计划：制定危机应对方案（如避免独处）。-资源链接：联系家属、危机干预中心。-法律遵守：在必要时（如无法自控）强制报告。2.简述心理咨询师在处理来访者家庭暴力投诉时的伦理原则。答案：-保密与安全：优先保护受害者隐私，但需评估公共安全风险。-专业中立：不介入家庭纠纷，仅提供心理支持。-资源链接：建议报警、法律援助、庇护所。-风险报告：在法律要求下（如儿童受虐）强制报告。-持续关注：定期评估其安全状况。五、论述题（1题，共15分）情境：李先生在咨询中透露其因童年经历导致创伤后应激障碍（PTSD），但拒绝接受心理治疗。心理咨询师张老师应如何处理？答题要点：1.创伤评估：了解其创伤类型（如虐待、事故）。2.阻抗分析：探究拒绝治疗的原因（如恐惧、否认）。3.建立信任：耐心沟通，逐步建立咨询关系。4.非暴力沟通：避免指责，强调治疗益处。5.多元方案：提供艺术治疗、眼动脱敏等替代方法。6.家庭支持：建议参与家属教育，改善环境。7.伦理底线：若持续拒绝且风险高，需考虑强制报告或转介。答案解析1.单选题：-1.C、2.B、3.C、4.C、5.C、6.C、7.D、8.C、9.C、10.D2.多选题：-1.B、C、D、2.A、D、E、3.C、D、4.B、C、D、5.B、E3.案例分析题：-1.评估风险、共情支持、资源链接、边界设