2026年执业医师资格考试易错点含答案

2026年执业医师资格考试易错点含答案一、单选题（共10题，每题1分）1.患者，男，45岁，因长期饮酒出现肝功能异常，ALT升高。查体发现蜘蛛痣、肝掌。实验室检查提示乙肝病毒标志物阳性。最可能的诊断是？A.酒精性肝炎B.慢性乙型肝炎C.脂肪肝D.肝硬化E.肝癌2.患者，女，30岁，因发热、咳嗽、呼吸困难入院。胸片显示右下肺片状阴影。实验室检查WBC12×10^9/L，中性粒细胞比例80%。最可能的诊断是？A.肺结核B.肺炎链球菌肺炎C.支气管哮喘D.肺栓塞E.肺癌3.患者，男，60岁，因心悸、气短、水肿入院。心电图显示房颤，超声心动图提示左心室射血分数30%。首选治疗是？A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.肝素D.心脏复律E.血管紧张素转换酶抑制剂4.患者，女，50岁，因绝经后阴道流血就诊。妇科检查发现宫颈磷状上皮细胞癌。最佳治疗方案是？A.放射治疗B.化疗C.宫颈锥切术D.全子宫切除术E.雌激素治疗5.患者，男，40岁，因突发右上腹痛伴黄疸入院。实验室检查总胆红素升高，直接胆红素占比较高。最可能的诊断是？A.胆囊炎B.胰头癌C.肝细胞性黄疸D.溶血性黄疸E.胆总管结石6.患者，女，25岁，因反复发作性关节肿痛、晨僵就诊。实验室检查RF阳性，抗CCP抗体阳性。最可能的诊断是？A.风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.痛风E.骨关节炎7.患者，男，55岁，因长期咳嗽、咳痰、气喘入院。肺功能检查显示阻塞性通气功能障碍。最可能的诊断是？A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核D.肺纤维化E.肺癌8.患者，女，35岁，因停经50天，阴道流血就诊。超声检查显示宫内孕囊，但患者伴有腹痛。最可能的诊断是？A.先兆流产B.宫外孕C.功能性子宫出血D.早产E.习惯性流产9.患者，男，70岁，因头晕、乏力、面色苍白就诊。实验室检查Hb70g/L，RBC3.0×10^12/L，PLT150×10^9/L。最可能的诊断是？A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.急性失血性贫血E.巨幼细胞性贫血10.患者，女，28岁，因突发意识丧失、抽搐就诊。既往有癫痫病史。首选治疗是？A.地西泮B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.氯硝西泮E.扑米酮二、多选题（共5题，每题2分）1.下列哪些是糖尿病酮症酸中毒的临床表现？A.嗜睡B.呼吸深快C.味觉改变D.皮肤干燥E.体温升高2.下列哪些是高血压的危险因素？A.吸烟B.高盐饮食C.缺乏运动D.遗传因素E.睡眠不足3.下列哪些是慢性肾衰竭的临床表现？A.水肿B.乏力C.高血压D.代谢性酸中毒E.尿量减少4.下列哪些是乳腺癌的高危因素？A.早初潮B.晚绝经C.孕次少D.乳腺密度高E.饮酒5.下列哪些是急性心肌梗死的治疗措施？A.阿司匹林B.硝酸甘油C.血管紧张素转换酶抑制剂D.冠状动脉介入治疗E.保守治疗三、判断题（共5题，每题1分）1.糖尿病患者血糖控制目标应在空腹血糖6.1mmol/L以下。（×）2.高血压患者血压控制目标应在140/90mmHg以下。（√）3.肺结核患者首选治疗方案是联合抗结核药物。（√）4.类风湿关节炎患者应长期使用非甾体抗炎药。（×）5.急性胰腺炎患者应禁食，并给予肠外营养支持。（√）四、案例分析题（共3题，每题5分）1.患者，男，50岁，因突发右上腹痛伴黄疸入院。查体：巩膜黄染，皮肤弹性差，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：总胆红素42μmol/L，直接胆红素28μmol/L，AST120U/L，ALT80U/L，ALP250U/L。诊断考虑？解析：患者右上腹痛伴黄疸，肝脾肿大，实验室检查直接胆红素占比较高，AST、ALT、ALP升高，符合胆总管结石的诊断。答案：胆总管结石2.患者，女，30岁，因反复发作性关节肿痛、晨僵就诊。查体：双手掌指关节、腕关节肿胀，压痛阳性。实验室检查：RF阳性，抗CCP抗体阳性。诊断考虑？解析：患者年轻女性，反复发作性关节肿痛伴晨僵，RF和抗CCP抗体阳性，符合类风湿关节炎的诊断。答案：类风湿关节炎3.患者，男，65岁，因长期咳嗽、咳痰、气喘入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。肺功能检查显示FEV1/FVC50%。诊断考虑？解析：患者老年男性，长期咳嗽、咳痰、气喘，肺功能检查显示阻塞性通气功能障碍，符合慢性阻塞性肺疾病的诊断。答案：慢性阻塞性肺疾病答案及解析单选题1.B（慢性乙型肝炎）2.B（肺炎链球菌肺炎）3.E（血管紧张素转换酶抑制剂）4.D（全子宫切除术）5.E（胆总管结石）6.C（类风湿关节炎）7.B（慢性阻塞性肺疾病）8.A（先兆流产）9.A（缺铁性贫血）10.A（地西泮）多选题1.A、B、C、D（糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括嗜睡、呼吸深快、味觉改变、皮肤干燥）2.A、B、C、D、E（高血压的危险因素包括吸烟、高盐饮食、缺乏运动、遗传因素、睡眠不足）3.A、B、C、D、E（慢性肾衰竭的临床表现包括水肿、乏力、高血压、代谢性酸中毒、尿量减少）4.A、B、D、E（乳腺癌的高危因素包括早初潮、晚绝经、乳腺密度高、饮酒）5.A、B、C、D（急性心肌梗死的治疗措施包括阿司匹林、硝酸甘油、血管紧张素转换酶抑制剂、冠状动脉介入治疗）判断题1.×（糖尿病患者血糖控制目标应在空腹血糖7.0mm