2025年护理各类应急演练工作总结(2篇)

2025年护理各类应急演练工作总结(2篇)2025年护理应急演练工作围绕“强化风险意识、提升处置能力、保障患者安全”核心目标，全年共组织开展各类应急演练42次，参与护理人员1200余人次，覆盖全院32个临床科室及重点区域，演练场景涵盖突发事件处置、危重症急救、专科急症应对、院感防控及设备故障处理等五大类28个专项。通过“模拟实战化、流程标准化、评估动态化”模式，系统提升了护理团队应急反应速度、多学科协作效率及专科处置精准度，为临床安全筑牢防线。在突发事件应急演练中，重点强化多场景联动响应机制。3月开展的住院部火灾应急演练，模拟5楼内科病房因电器线路老化引发火情，浓烟扩散至相邻病房。护理部联合消防科、急诊科启动三级应急预案，当班护士发现火情后立即按下手动报警装置，同时组织患者疏散：对3名卧床危重患者采用平移式转运法，使用备用氧气袋维持通气；对12名行动不便患者由护士搀扶沿疏散通道转移至避难层；对20名轻症患者引导至安全区域。灭火小组5分钟内抵达现场，使用干粉灭火器控制初期火情，消防科同步启动排烟系统。演练全程耗时18分钟，患者及医护人员零“伤亡”，但暴露出部分新入职护士对灭火器操作步骤不熟练（3名护士未能正确拔出保险栓）、疏散路线记忆模糊（2名护士引导患者走错安全通道）等问题。针对不足，后续开展“消防技能周”培训，组织灭火器实操考核260人次，绘制科室疏散路线三维示意图并纳入新护士入职培训必修内容，9月复查时相关操作合格率提升至100%。5月组织的心跳骤停应急演练采用“双盲随机”模式，在外科病房随机触发65岁胃癌术后患者突发室颤场景。责任护士首次评估发现患者意识丧失、大动脉搏动消失，立即启动“急救一键通”系统，30秒内值班医生、麻醉护士携带除颤仪抵达现场。团队严格执行2025版心肺复苏指南：胸外按压深度维持5-6cm，频率100-120次/分，每5个循环轮换按压者；麻醉护士2分钟内完成气管插管，连接呼吸机辅助通气；责任护士同步建立两条静脉通路，遵医嘱给予肾上腺素1mg静脉推注，每3-5分钟重复给药。演练全程记录关键时间节点：呼救响应时间45秒，除颤仪到位时间2分10秒，首次给药时间3分30秒，自主循环恢复时间8分45秒。演练后通过视频复盘发现，3名护士存在胸外按压部位偏移（偏向剑突下）、按压中断时间过长（更换按压者时停顿超10秒）等问题，气管插管时吸痰配合出现15秒衔接空档。对此，护理部调整培训方案：将CPR技能培训频次由季度改为月度，增设“按压-通气-给药”协同模拟训练，引入VR技术还原真实抢救场景，8月考核显示团队配合流畅度提升40%，按压中断时间控制在5秒内。批量伤员应急演练聚焦重大交通事故救援，9月模拟10名伤员（含3名重伤、5名中伤、2名轻伤）急诊入院场景。急诊科启动预检分诊“红黄绿”三级响应机制：3名红区伤员（骨盆骨折合并失血性休克、闭合性颅脑损伤、多发肋骨骨折伴血气胸）立即进入抢救室，护士5分钟内完成静脉通路建立（18G留置针，双通路）、血型核对及交叉配血申请，同步监测有创动脉压及中心静脉压；5名黄区伤员（前臂骨折、头皮裂伤等）由外科护士进行清创包扎、骨折临时固定；2名绿区伤员（皮肤擦伤）安排在观察区监测生命体征。多学科协作中，骨科医生现场实施胫骨结节骨牵引，麻醉科30分钟内完成2名重伤员气管插管，手术室启动“急诊手术绿色通道”，护理团队在90分钟内完成3台急诊手术术前准备。演练亮点在于应急物资调配高效：备用急救车装载的加压输血器、便携式超声仪等设备5分钟内到位，药房通过智能调配系统将抢救药品直送抢救单元。但复盘发现，初期信息上报存在延迟（距伤员入院20分钟才完成首份书面报告），3名中伤伤员分诊标签填写不完整（遗漏过敏史记录）。为此，护理部联合信息科开发“应急救治信息系统”，设置电子分诊模板自动抓取关键数据，组织预检分诊专项培训12场，11月演练中信息上报时间缩短至8分钟，记录完整率达98%。专科应急演练突出“精准化、专科化”特点，针对ICU、儿科、产科等高风险科室制定差异化方案。2月ICU呼吸机故障应急演练，模拟ARDS患者通气过程中呼吸机突发“气道高压+无送气”双重报警，责任护士立即断开呼吸机管路，改用简易呼吸器实施手动通气（潮气量400-500ml，频率12次/分），同时呼叫呼吸治疗师。团队排查故障原因：先检查外部管路（排除折叠、积水），再查看患者气道（经吸痰清除大量淡黄色粘稠痰液），最后发现湿化罐温度传感器故障导致误报警。故障处理期间，护士持续监测患者血氧饱和度（维持在92%以上）、心率及血压，每5分钟记录血气指标，待备用呼吸机对接后，逐步调整参数至原治疗水平。演练暴露新护士对呼吸机备用模式切换不熟练（延误15秒）、手动通气时未及时安抚患者导致躁动等问题，后续通过“呼吸机故障处理工作坊”，采用模拟故障模块训练护士排查能力，制作《ICU设备应急操作流程图》张贴于床头，二季度设备故障处置平均耗时较一季度缩短28%。儿科高热惊厥应急演练于4月在儿科病房开展，模拟3岁支气管肺炎患儿体温骤升至40.2℃时突发惊厥，表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直抽动。当班护士立即将患儿去枕平卧，头偏向一侧，用压舌板包裹纱布置于上下臼齿间防止舌咬伤，同时呼叫医生并启动降温预案：采用冰帽头部物理降温，腹股沟、腋下放置冰袋，30分钟内静脉输注赖氨匹林500mg，每15分钟复测体温。惊厥持续3分钟时遵医嘱给予地西泮0.3mg/kg缓慢静脉推注，用药后5分钟抽搐停止，护士继续监测患儿意识状态、瞳孔及生命体征，向家属宣教退热措施及惊厥预防要点。演练后评估显示，护士对“惊厥持续状态”判断标准掌握准确（抽搐超5分钟立即用药），但存在物理降温操作不规范（冰袋未包裹毛巾直接接触皮肤）、体温监测间隔未严格执行（有2次复测延迟至20分钟）等问题。护理部随即修订《儿科高热护理流程》，明确物理降温禁忌症及操作要点，为护士配备体温监测提醒手环，三季度患儿惊厥复发率较一季度下降15%，家属满意度提升至96%。产科产后出血应急演练聚焦宫缩乏力性出血，7月模拟足月剖宫产产妇术后2小时阴道出血量达800ml，血压降至90/50mmHg，心率110次/分。产科护理团队立即启动“产后出血应急预案”：责任护士按摩子宫底促进宫缩，遵医嘱给予缩宫素20U加入500ml晶体液静脉滴注，同时肌内注射卡前列素氨丁三醇250μg；另一护士快速建立两条静脉通路（16G留置针），抽取血标本送检（血常规、凝血功能、交叉配血），使用称重法（血染敷料重量-干敷料重量）结合容积法（引流瓶计量）双轨记录出血量。当出血量增至1200ml时，启动多学科协作：麻醉科评估全麻风险，介入科准备子宫动脉栓塞术，护士协助医生实施宫腔水囊填塞，同步监测中心静脉压及尿量。演练亮点在于出血量评估精准（与实际出血量误差＜5%），血管活性药物使用规范（维持平均动脉压≥65mmHg）。但复盘发现，2名护士对“产后出血预警线”（500ml）概念模糊，介入治疗术前准备时遗漏双侧腹股沟备皮。为此，护理部将产后出血量评估纳入每班交接重点，制作《产后出血处置时间轴》图示，对产科护士开展介入配合专项培训，全年产后出血患者救治成功率达100%，平均输血需求量较去年减少30%。院感应急演练重点应对多重耐药菌暴发，11月针对某综合科室一周内连续出现3例耐碳青霉烯肠杆菌科细菌感染患者启动响应。护理部第一时间落实接触隔离措施：为患者佩戴蓝色隔离标识，安排单人病房，医护人员进入病房需穿防护服、戴N95口罩及双层手套，使用专用血压计、听诊器并每日消毒。环境清洁组采用“3步消毒法”：含氯消毒剂擦拭物体表面（浓度2000mg/L），紫外线空气消毒60分钟，过氧化氢雾化对呼吸机管路等设备进行终末处理。同时追溯感染源，对科室近两周使用的12台输液泵、8台监护仪进行采样，发现2台设备按钮表面培养阳性；检查医护人员手卫生依从性，发现保洁人员手卫生执行率仅65%。针对问题，护理部强化“人人都是感控实践者”理念：在科室入口设置手卫生监测仪，对保洁人员开展“情景模拟+现场考核”培训，将耐碳青霉烯肠杆菌科细菌防控知识纳入护理人员年度考核，12月复查显示科室环境采样合格率达100%，手卫生依从性整体提升至92%。通过全年系统性应急演练，护理团队应急处置能力显著提升：重大突发事件响应时间较2024年缩短35%，危重症急救技术操作合格率达98.5%，多学科协作流程衔接耗时减少40%。演练后修订完善应急预案18项，新增专科应急处置流程9个，补充应急物资储备清单3类（应急药品基数增加20%，专用防护用品新增5个品种）。但仍存在年轻护士独立处置能力薄弱（3年以下护龄人员演练中主动决策占比仅52%）、特殊时段（夜间、节假日）演练覆盖率不足（仅占总演练次数的28%）等问题。下一步将实施“应急能力提升工程”：建立新护士“1+1”导师制（1名高年资护士带教1名新护士），每月开展夜间突击演练，运用PDCA循环动态追踪改进效果，持续强化“平时即战时”意识，以演练实效护航患者安全。2025年护理专科应急演练以“专科特色、精准处置、细节优化”为导向，紧密结合各临床科室高风险环节，全年开展专科专项演练36次，参与护士980人次，涵盖ICU、新生儿科、血透中心、手术室等12个重点科室，重点演练内容包括危重症监护、专科设备故障、特殊人群急症及并发症处理等四大模块，通过“场景模拟-复盘分析-流程再造-效果验证”闭环管理，显著提升了专科护理应急处置的熟练度与精准度。ICU围绕“机械通气并发症应急处置”开展系列演练，1月模拟呼吸机相关性肺炎（VAP）暴发场景，患者出现体温39.5℃、外周血白细胞18×10⁹/L、气道分泌物呈黄绿色脓性。护理团队立即执行VAP防控集束化策略：抬高床头30°-45°，采用密闭式吸痰管每4小时吸痰一次，更换呼吸机管路（改为含银离子抗菌管路），每日评估拔管指征并记录。同时留取气道分泌物进行细菌培养+药敏试验，遵医嘱调整抗生素为万古霉素联合美罗培南。演练中发现护士对“人工气道气囊压力监测”执行不规范（2名护士未每8小时监测气囊压力，实测压力仅20cmH₂O，低于标准的25-30cmH₂O），吸痰时未严格执行“无菌无接触”技术（3名护士操作中污染吸痰管接口）。针对问题，护理部引入“气囊压力监测智能提醒系统”，在吸痰操作盘设置无菌操作核查清单，2月专项考核显示VAP防控措施执行合格率由78%升至96%。4月开展ECMO（体外膜肺氧合）emergencies演练，模拟患者突发膜肺氧合不良（氧饱和度骤降至82%），护士迅速排查：检查管路有无血栓（发现氧合器入口处可见血栓形成），调整血流量至5L/min，增加FiO₂至100%，同时通知医生准备更换膜肺。演练中团队配合流畅，从发现异常到启动应急预案耗时2分15秒，但暴露出年轻护士对ECMO抗凝监测指标掌握不足（无法准确解读ACT与APTT的动态关系），遂制定《ECMO护理应急手册》，每月开展抗凝知识小讲课，6月考核显示护士对关键指标的识别准确率提升至95%。新生儿科针对“早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）应急处置”开展实战化演练，2月模拟32周早产儿出生后10分钟出现进行性呼吸困难（呼吸频率65次/分、鼻翼扇动、三凹征阳性），经皮血氧饱和度85%。护理团队立即复苏：清理呼吸道（吸净口鼻腔分泌物），面罩正压通气（FiO₂40%，压力20/5cmH₂O），同时遵医嘱给予肺表面活性物质（PS）200mg/kg气管内注入。给药后密切监测呼吸力学指标（潮气量、气道峰压），每30分钟记录血气分析，逐步降低呼吸机参数。演练亮点在于PS给药操作规范（患儿取仰卧位，头稍后仰，给药过程中维持通气），但发现护士对“经皮CO₂监测”设备使用不熟练（2名护士未能正确校准传感器），暖箱温度调节存在滞后（复温速度超0.5℃/小时）。为此，科室开展“新生儿急救设备操作周”，制作《暖箱温度调节快速参考表》，3月再演练时设备操作耗时缩短50%，体温波动控制在±0.3℃范围内。9月开展新生儿溶血病换血治疗应急演练，模拟ABO溶血患儿胆红素升至342μmol/L，出现嗜睡、吸吮无力等早期核黄疸表现。护理团队在1小时内完成换血准备：建立两条外周静脉通路（16G留置针），备同型血400ml（经辐射加温至37℃），设置换血速度（80ml/kg/h），换血过程中每15分钟监测生命体征、血糖及胆红素水平。演练后复盘显示，护士对换血中“枸橼酸钠中毒”（表现为低钙血症）的早期识别不足（未及时观察到患儿手足抽搐），遂增加电解质动态监测频次（每30分钟测血钙），配备葡萄糖酸钙备用，10月临床实际案例中成功避免1例低钙血症并发症。血透中心重点演练“透析并发症应急处理”，3月模拟维持性血透患者在透析2小时后突发失衡综合征，表现为头痛、恶心呕吐、烦躁不安，血压升至180/110mmHg。护士立即减慢血流量（由250ml/min降至150ml/min），静脉推注50%葡萄糖40ml，遵医嘱给予甘露醇125ml快速静滴，同时降低透析液钠离子浓度（由140mmol/L调至135mmol/L）。持续低流量吸氧（3L/min），每15分钟监测血压、神志变化，30分钟后患者症状缓解。演练中发现护士对“失衡综合征与高血压脑病”鉴别要点掌握不牢（2名护士误将血压升高归因于容量负荷过重），透析液参数调整流程不够清晰。科室随即组织专题学习，制作《透析并发症鉴别诊断流程图》，4月考核显示护士并发症识别准确率由72%提升至94%。7月开展透析器凝血应急演练，模拟患者透析中静脉压骤升（达300mmHg）、跨膜压异常升高，护士立即检查动脉管路有无受压，观察透析器颜色变深（呈暗红色条纹），判断为体外循环凝血（Ⅱ级），随即关闭血泵，给予生理盐水200ml冲洗管路，遵医嘱追加肝素1000U，调整抗凝方案为低分子肝素联合枸橼酸抗凝。同时安抚患者情绪，记录凝血发生时间、处理措施及效果。通过演练优化了凝血处理流程，将平均处置时间由18分钟缩短至10分钟，全年透析器凝血发生率较2024年下降22%。手术室聚焦“术中突发并发症应急处置”，5月开展“恶性高热（MH）急救演练”，模拟全身麻醉患者（使用琥珀胆碱+七氟烷）术中突发心率增快（140次/分）、呼气末CO₂骤升（＞60mmHg）、体温快速升至39.8℃。巡回护士立即停止吸入麻醉药，更换钠石灰及呼吸管路，静脉推注丹曲林钠2.5mg/kg（稀释至0.3mg/ml），同时建立多条静脉通路，输注冷生理盐水（4℃）15ml/kg，使用冰毯、冰袋进行体表降温。器械护士快速准备动脉血气分析用物，监测电解质（发现高钾血症），遵医嘱给予碳酸氢钠纠正酸中毒、葡萄糖酸钙拮抗高钾。演练中团队响应迅速（丹曲林钠给药时间距症状出现8分钟），但存在体温监测部位不规范（仅监测腋温，未同步测核心体温）、急救药品剂量计算延迟等问题。护理部联合麻醉科制定《MH急救操作卡》，明确核心体温监测部位（食道或膀胱温）及药品剂量快速计算方法（体重×2.5mg），6月再演练时药品准备耗时缩短40%，核心体温监测实现“零延迟”。10月开展术中大出血应急演练（模拟肝切除手术中下腔静脉破裂），出血量达1500ml，护士5分钟内完成自体血回收（启动CellSaver设备），快速输注红细胞4U、血浆800ml，遵医嘱使用氨甲环酸1g静脉滴注，监测凝血功能（ACT目标值＞480秒）及血栓弹力图（TEG）指标。同时配合麻醉科实施控制性降压，调整手术床体位（头高足低位），暴露手术视野。演练后统计显示，护士液体复苏执行准确率达98%，但自体血回收操作熟练度不足（2名护士未能正确设置离心转速），后续通过“设备操作认证考核”，要求手术室护士全员取得自体血回收技术操作资质，11月实际手术中自体血回收率提升15%。产科针对“妊娠期高血压疾病急症”开展系列演练，1月模拟重度子痫前期患者（血压160/110mmHg，尿蛋白+++）突发子痫抽搐，护士立即将患者平卧，头偏向一侧，清理口腔分泌物，使用开口器防止舌咬伤，同时给予高流量吸氧（5L/min），建立静脉通路（18G留置针），遵医嘱静脉推注硫酸镁2.5g（10分钟内推完），后续以1-2g/h维持静脉滴注。监测生命体征（每5分钟测血压、心率），记录抽搐持续时间及频率，观察有无硫酸镁中毒表现（膝腱反射减弱、呼吸＜16次/分）。演练亮点在于硫酸镁给药速度控制精准，中毒预警及时（提前备好10%葡萄糖酸钙），但发现护士对“子痫患者终止妊娠时机”的判断不明确（未主动与医生沟通分娩计划），遂组织产科急症病例讨论会，将终止妊娠指征纳入应急处置流程，2月临床应用中1例子痫患者在抽搐控制2小