中医师承年度总结

中医师承年度总结汇报人:XXXX2026.01.15CONTENTS目录01

师承工作概述02

理论学习与经典研习03

临床实践与跟师心得04

医德培养与职业素养CONTENTS目录05

考核评估与成果展示06

存在问题与改进措施07

未来计划与展望师承工作概述01中医师承教育的重要意义传承名老中医学术经验的核心途径通过口传心授、耳濡目染的方式，使名老中医的临床经验、辨证思路和用药特色得以有效传承，避免学术思想的流失。培养高素质中医人才的关键模式结合理论学习与临床实践，帮助继承人巩固中医理论基础，提升临床诊疗能力，培养具有扎实功底和实践经验的中医人才。推动中医药继承与创新的重要保障在继承前人经验的基础上，鼓励继承人结合现代医学发展，拓宽学术视野，促进中医药理论与实践的创新发展。提升中医整体服务能力的有效手段通过系统的师承培养，提升中医从业人员的专业水平，进而增强中医在疾病诊疗、预防保健等方面的整体服务能力。年度师承工作总体回顾年度师承工作概述

本年度中医师承工作在医院领导高度重视与上级主管部门指导下，以传承名老中医学术经验、培养中医药人才为核心，通过完善组织管理、强化带教实施、严格考核评估，有效推动了中医药继承与创新，提升了中医药整体服务能力。组织管理与制度建设

明确医务科为日常管理部门，制定详实工作方案，规范跟师笔记、月记、临床医案、考核表等材料的撰写与督导流程，确保师承工作有序开展，为学术经验继承提供制度保障。带教任务落实情况

本年度共有带教老师[X]名，学术继承人[X]名，每位继承人完成跟师笔记[X]篇、月记[X]篇、临床医案总结[X]份，参与专题讲座与病案讨论[X]次，形成了理论与实践相结合的带教模式。年度工作主要成效

通过师承学习，继承人中医理论水平与临床诊疗能力显著提升，本年度公开发表学术论文[X]篇，在省市级学术交流[X]篇，部分继承人已能独立运用中医药方法诊治常见病、多发病，传承工作初见成效。师承工作组织与管理机制明确组织架构与职责分工医院领导高度重视师承工作，将其纳入中医药人才培养重点项目，由医务科作为专门管理部门，配备专人负责师承教育的日常督导、协调与考核工作，确保各项任务落到实处。制定规范的带教与学习制度根据相关文件要求，明确带教老师与学术继承人的权利和义务，规范跟师日志、月记、临床医案（每年需完成24份）、学习心得（每年需完成24篇）等材料的书写与提交标准，保障学习的系统性和连续性。建立多维度考核评估体系通过查阅跟师笔记、日常考核表、年度考核表及原始考勤记录，结合同行评议、临床实践能力测评等方式，对继承人的学习情况进行综合评估，确保师承教育质量。创新师承教学活动形式定期组织专题讲座、病案讨论、学术交流等活动，促进师生间的教学相长。鼓励继承人整理总结带教老师的学术经验，支持其公开发表论文或参与各级学术交流，提升学术传承与创新能力。理论学习与经典研习02中医经典著作学习情况核心经典研读与背诵本年度系统学习《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》等经典，完成《伤寒论》核心条文300条背诵，《金匮要略》方剂歌诀80首默写，每日晨读经典1小时，累计阅读时长超300小时。经典理论与临床结合将《伤寒论》"六经辨证"应用于内科杂病诊疗，如运用小柴胡汤加减治疗少阳证患者28例，总有效率92%；结合《金匮要略》"治未病"思想，为35例亚健康人群制定调理方案，改善率达85%。历代医家学术思想研究重点研读金元四大家及明清温病学派著作，撰写《李东垣脾胃论在慢性胃炎中的应用》《叶天士卫气营血辨证思想探析》等学习心得6篇，参与学术研讨会2次，交流经典运用经验。经典学习方法创新实践采用"诵读-批注-临床验证"三步学习法，建立经典医案数据库，收录跟师期间相关病案52例，其中《内经》理论指导治疗顽固性失眠12例，平均改善睡眠时间2.5小时。中医基础理论深化与应用

01经典著作研习与理论夯实本年度系统研习《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》等经典，重点精读条文500余条，撰写读书笔记24篇，深化对阴阳五行、脏腑经络、四诊八纲等核心理论的理解与掌握。

02中药辨识与药性理论实践在中药房辨识常用中药300余种，掌握药物性味归经、炮制方法及真伪鉴别要点，结合临床案例理解中药配伍规律，提升处方用药的精准性与安全性。

03辨证论治思维临床运用跟随导师临证，学习运用“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的辨证精髓，将理论知识与临床实践相结合，对内科、妇科等常见病症的病因病机分析及治则治法运用能力显著提升。

04中西医结合诊疗思路探索在导师指导下，学习“病证结合”“无症从病”“无病从证”等中西医结合诊疗思路，如对幽门螺旋杆菌感染患者，在辨证基础上选用黄连、黄芩等具有抗菌作用的中药，提高临床疗效。历代医家学术思想研究01经典医家学术思想梳理系统梳理《黄帝内经》"天人合一"、《伤寒论》"辨证论治"、《金匮要略》"杂病论治"等核心思想，解析张仲景、华佗等医家对中医理论体系的奠基作用，明确学术传承脉络与理论创新节点。02流派特色与学术争鸣研究金元四大家（刘完素"寒凉派"、张从正"攻下派"、李杲"补土派"、朱震亨"滋阴派"）的学术主张差异，分析温病学派与伤寒学派的理论争鸣，总结不同流派在病因病机、治则治法上的独特贡献。03现代视角下的学术价值挖掘结合当代临床需求，挖掘古代医家学术思想的现代应用价值，如运用《温病条辨》理论指导新冠等传染病诊疗，通过数据分析验证经方在慢性病管理中的疗效，推动传统理论与现代医学融合创新。理论学习方法与心得

经典研习：筑牢中医理论根基以《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》等经典为核心，采用晨读熟诵、条文辨析与注家解读相结合的方法，深刻理解阴阳五行、脏腑经络、四诊八纲等基础理论。每日保证1-2小时经典学习时间，本年度累计完成经典原文精读300余条，撰写解读笔记5万余字。

理论与临床结合：实现活学活用强调经典理论对临床的指导价值，跟随老师临证时，针对具体病案回顾相关经典条文，如运用《伤寒论》"太阳病"篇理论分析感冒患者的辨证论治思路。通过"理论学习-临床印证-总结反思"的循环，本年度将经典理论应用于实际病例120余例，提升辨证准确性。

旁参各家学说：拓宽学术视野广泛涉猎金元四大家、明清温病学派等历代医家著作，对比不同流派的学术思想与诊疗特点。重点研读《脾胃论》《温病条辨》等代表性文献，撰写学术比较分析报告3篇，丰富辨证思路与治疗方法。

现代医学知识补充：促进中西医结合在深耕中医理论的同时，学习现代医学诊断技术与疾病病理知识，如掌握胃镜、肝功能等检查结果的中医辨证意义。本年度结合西医诊断开展"病证结合"治疗案例40余例，如针对幽门螺旋杆菌感染患者，在辨证基础上选用黄连、黄芩等具有抑菌作用的中药，提高临床疗效。临床实践与跟师心得03跟师侍诊情况与病例积累

跟师出诊频次与时长2025年度累计跟师出诊120次，平均每周2-3次，每次侍诊时长4-6小时，完整记录门诊病例480例，参与病房查房36次。

经典病案整理与分析系统整理跟师医案96份，其中内科杂病42例、妇科疾病28例、疑难病症26例，重点分析老师对肝胃不和证、湿热蕴脾证等12种证型的辨证思路。

跟师笔记与心得记录坚持每日撰写跟师笔记，全年累计完成笔记365篇，内容涵盖四诊要点、方药加减、诊疗技巧等，形成《侍诊心得汇编》1册，约5万字。

疑难病例讨论参与参与科室疑难病例讨论会24次，汇报病例12例，其中3例获得医院年度优秀病案评选二等奖，协助老师整理发表临床经验论文1篇。辨证论治思维培养

经典理论指导辨证基础深入研习《伤寒论》《金匮要略》等经典，掌握四诊八纲、脏腑经络理论，构建辨证思维框架。如学习"太阳病"篇，重点理解"观其脉证，知犯何逆，随证治之"的核心思想，为临床辨证提供理论支撑。

临床案例强化辨证实践跟随导师临诊，参与整理分析24份典型医案，学习抓主症、辨病机、立治法的完整流程。例如，针对胃脘痛患者，结合胃镜检查结果，辨析肝郁脾虚、肝胃不和等证型，体会"病证结合"的辨证思路。

中西医结合拓展辨证视角学习导师"扎根中医，西为中用"的经验，将现代医学检查指标融入辨证体系。如对幽门螺旋杆菌感染患者，在辨证基础上选用黄连、黄芩等具有抑菌作用的中药，实现传统辨证与现代医学的有机结合。

跟师笔记促进辨证反思坚持撰写跟师笔记96篇，记录导师诊疗思路与自身感悟，定期总结辨证失误与改进方向。通过对比分析导师与自己对同一病例的辨证差异，不断优化辨证逻辑，提升临床思辨能力。方药运用经验总结

经典方剂的灵活化裁本年度重点研习《伤寒论》《金匮要略》经典方剂，如将小柴胡汤化裁用于治疗胃脘痛、胁痛等内科杂证，通过调整柴胡、黄芩用量及配伍半夏、生姜比例，实现和解少阳与调理脾胃的双向调节。

中药炮制与品质把控在带教老师指导下掌握30余种中药特殊炮制方法，如酒大黄的泻下缓和作用、蜜炙黄芪的补气增强效应；通过中药房实践，能准确辨识当归、黄芪等10余种常用药材的真伪与等级，确保处方用药质量。

辨病与辨证结合用药针对慢性胆囊炎患者，在辨证属肝胆湿热型时，以茵陈蒿汤为基础方，加入郁金、焦栀子增强利胆功效；伴幽门螺旋杆菌感染时，辨证选用黄连、黄芩、蒲公英等具有抑菌作用的中药，实现中西医理论的有机结合。

疑难病症的用药心得跟随老师学习治疗乙型肝炎经验，将其分为肝胆湿热、肝郁气滞等四型，其中对肝肾阴虚型患者，运用一贯煎合六味地黄丸加减，注重重用生地、枸杞以滋养肝肾，临床观察20例患者，症状改善率达85%。中西医结合临床实践探索病证结合诊疗模式在临床中，先明确现代医学疾病诊断，再结合中医理论辨证论治。如慢性胆囊炎、胆石症与胃、十二指肠溃疡患者，虽均可表现为右胁部胀满或痛，可用疏肝理气法治疗，但慢性胆囊炎、胆石症加郁金、茵陈等利胆之品，胃、十二指肠溃疡则加左金丸、海螵蛸等制酸，实现同病异治。无症从病与无病从证的应用针对现代医学检查异常但无临床症状的疾病，采用因病施治；对于检查未发现异常但中医辨证明确的证候，如不明原因口干属胃阴虚、肝肾阴虚证，则无病从证，运用益胃汤或一贯煎等方剂加减治疗。现代医学检查辅助辨证在胃痞病治疗中，结合胃镜检查结果指导用药，若患者胃镜检查伴幽门螺旋杆菌感染，在辨证基础上常加用黄连、黄芩、蒲公英等具有抗幽门螺旋杆菌药理作用的中药，不脱离中医辨证体系。中西医结合治疗疑难病症对于乙型肝炎，在明确大、小三阳及肝功能等现代医学检查结果后，结合中医辨证，将其分为肝胆湿热、肝郁气滞、肝郁脾虚、肝肾阴虚等证型，采用茵陈蒿汤、四逆散等方剂加减，实现中西医结合诊疗。医德培养与职业素养04大医精诚理念的实践与感悟

以仁心立本：践行医者使命在跟师学习中，深刻体会到陈老师以“大医精诚”为圭臬，对待患者不分贵贱贫富，耐心细致分析病情，力求用最经济有效的方案解除病痛，其高尚医德为我树立了榜样。

以仁德修身：传承人文关怀老师常言“先正其心，再诚其意”，通过言传身教，学习到在诊疗中不仅要关注疾病本身，更要给予患者心理疏导与人文关怀，如为经济困难患者减免挂号费，让医学充满温度。

以仁术济世：精进诊疗能力将“精其术”作为毕生追求，在老师指导下，通过反复研读经典、侍诊抄方，逐步提升辨证施治水平，努力将理论与实践结合，以精湛医术回报患者信任，不负“苍生大医”之期许。医患沟通技巧与人文关怀

构建信任的沟通基础以耐心倾听为核心，详细询问患者病史与诉求，如陈老师对每位患者均详细解释病情与治疗方案，用通俗语言化解专业术语，建立医患互信。

辨证施护的个体化沟通结合中医整体观，针对不同体质、年龄患者调整沟通方式，如对老年患者采用图文结合方式讲解方药功效，对年轻患者侧重生活方式指导。

人文关怀的实践路径践行"大医精诚"理念，关注患者心理需求，如为经济困难患者减免挂号费，术后随访时主动询问康复情况，体现"仁心仁术"的中医传统。医疗伦理与职业规范学习

大医精诚：医德修养的核心以孙思邈"大医精诚"为圭臬，学习老师"仁心、仁德、仁术"的行医风范，做到普同一等，皆如至亲之想，树立高尚的医德情操。

患者为本：诊疗行为的准则在临床诊治中，学习老师耐心为患者讲解病情、分析病因，优先考虑患者利益，不开不必要的高价检查和药物，践行尊重患者、关爱患者的职业规范。

廉洁行医：职业操守的底线学习老师不收取额外费用、免费为患者诊治等廉洁行为，坚守医疗行业廉洁自律规定，维护医生职业的纯洁性和公信力。考核评估与成果展示05跟师笔记与医案整理情况

跟师笔记记录要点系统记录每日跟师出诊的四诊信息、辨证思路、处方用药及老师临证感悟，重点标注老师对经典理论的临床应用及独特诊疗技巧，全年累计完成跟师笔记96篇。

临床医案整理成果精选内科、妇科、儿科等多科室典型病例，详细整理24份完整医案，涵盖病因病机分析、治则治法确立、方药加减过程及疗效追踪，其中疑难病案5例，有效率达90%以上。

学习心得总结与反思每月撰写学习心得，结合跟师实践与理论学习，提炼老师学术思想与临床经验，形成24篇心得体会，重点反思自身在辨证准确性、用药灵活性方面的不足与改进方向。年度考核结果分析考核总体情况本年度师承学习考核涵盖跟师笔记、临床医案、理论测试及实践技能操作等方面，12名学术继承人中，10人考核合格，合格率83.3%，较上一年度提升5%。考核成绩分布优秀（90分以上）3人，占比25%；良好（80-89分）5人，占比41.7%；合格（60-79分）2人，占比16.7%；不合格2人，主要因跟师笔记完成质量不高及临床辨证准确率不足。存在的主要问题部分继承人存在跟师学习后期态度松懈，跟师笔记、月记等材料出现应付现象；临床实践中对经典理论的灵活运用能力不足，病案分析深度不够。改进方向建议加强日常督导与过程管理，定期检查跟师材料；开展专题病案讨论与经典理论强化培训，提升继承人辨证论治及理论联系实际的能力。临床疗效与典型案例分享

内科疾病诊疗成效本年度跟师参与内科常见病诊疗200余例，其中消化系统疾病（如胃痞、胁痛）辨证论治有效率达85%，慢性咳嗽患者经宣肺化痰法治疗后，平均症状缓解时间缩短3-5天。

疑难杂症诊疗突破协助老师诊治顽固性失眠患者12例，采用"调和阴阳、交通心肾"法，结合针灸与中药，8例患者睡眠质量显著改善，入睡时间从平均1.5小时缩短至30分钟内。

典型案例：慢性乙型肝炎某患者确诊乙肝大三阳3年，ALT反复升高，经老师辨证为"肝郁脾虚型"，予逍遥散加减治疗3个月，复查肝功能恢复正常，HBV-DNA载量下降2个对数级，临床症状基本消失。

中西医结合诊疗案例针对1例急性胰腺炎患者，在西医基础治疗上，配合大柴胡汤加减口服，患者腹痛缓解时间较单纯西医治疗组提前2天，胃肠功能恢复时间缩短1.5天，体现中西医协同优势。学术论文与经验交流成果

学术论文发表情况本年度，继承人在省级及以上医学期刊公开发表中医临床经验相关学术论文1篇，内容涉及导师治疗[具体疾病，如脾胃病/心病等]的辨证思路与用药特色。

学术会议交流成果积极参与学术交流活动，在省级中医药学术年会、市级中医传承论坛等会议上交流论文6篇，分享跟师学习心得及临床实践案例，获得同行认可。

医案整理与经验总结系统整理导师临床医案24份，其中疑难病案8份，撰写学习心得24篇，提炼导师“[如：病证结合、肝脾同调等]”学术思想，形成阶段性总结报告。存在问题与改进措施06理论学习与临床实践结合不足

经典理论掌握与临床应用脱节虽系统学习《伤寒论》《金匮要略》等经典条文，但在临床面对复杂病例时，难以快速将理论知识转化为辨证思路，如对“少阳证”的理解停留在条文记忆，未能灵活运用于多种内科杂证的辨治。

跟师笔记整理与实践反思欠缺跟师过程中虽记录诊疗案例，但对老师辨证用药的深层逻辑分析不足，未能及时结合理论进行总结反思，导致部分宝贵经验仅停留在表面认知，未能内化为自身临床能力。

中西医知识融合应用不熟练在面对需要中西医结合治疗的疾病时，如慢性胆囊炎合并幽门螺旋杆菌感染，对现代医学检查结果与中医辨证的结合点把握不准，未能有效实现“病证结合”的诊疗思路。跟师学习时间与质量保障问题

跟师学习时间投入不足部分继承人因日常工作繁忙等原因，导致跟师学习时间难以保证，未能达到规定的跟师学时要求，影响了学习的连续性和系统性。

跟师学习材料质量参差不齐在抽查或考核中发现，部分继承人的跟师笔记、临床医案、月记等材料存在应付了事、内容简略等问题，未能真实反映跟师学习的实际情况和心得体会。

学习态度不够端正个别继承人思想上对师承学习重视程度不够，学习积极性不高，态度时好时坏，存在虎头蛇尾的情况，影响了学习质量的稳定提升。改进措施与提升计划

优化经典学习方法针对经典学习碎片化问题，计划制定系统学习方案，每月精读1部中医经典，如《伤寒论》《金匮要略》，结合跟师临证案例撰写心得，确保每年完成12篇经典学习笔记及医案分析。

强化临床跟师质量针对跟师记录完整性不足，严格执行跟师日志每日记录制度，每周整理1份典型病案，每月提交带教老师批阅，年度完成不少于50份高质量跟师笔记及24份临床医案总结。

提升中西医结合能力为加强现代医学知识与中医结合，计划参加2026年度西医基础理论培训，重点学习影像学、实验室检查解读，在临床中实践“病证结合”诊疗模式，年度完成3篇中西医结合临床应用报告。

完善考核与反馈机制建立月度自评、季度考核机制，邀请带教老师及科室同事进行双盲评议，针对薄弱环节制定个性化提升计划，确保2026年度跟师考核优秀率提升15%。未来计划与展望07下年度师承学习目标设定

经典理论深化目标计划系统研读《伤寒论》《金匮要略》，每月完成2个经典方剂的深度解析与临床应用心得撰写，全年累计完成24篇学习笔记。

临床能力提升目标增加跟师侍诊频次至每周不少于3次，独立完成常见病种医案整理50例，参与疑难病例讨论12次，提升辨证论治精准度。

学术传承创新目标梳理带