结核诊疗考试题及答案

结核诊疗考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.结核病的病原体是？A.结核分枝杆菌B.肺炎克雷伯菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌2.肺结核最常见传播途径是？A.空气飞沫B.消化道C.血液D.皮肤接触3.PPD试验强阳性标准是硬结直径≥？A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm4.肺结核治疗核心原则是？A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、足量、联合、规律、全程C.早期、联合、足量、规律、全程D.早期、联合、适量、规律、足量5.以下属于一线抗结核药的是？A.左氧氟沙星B.利福平C.阿米卡星D.对氨基水杨酸6.痰抗酸杆菌阳性提示？A.传染性强B.传染性弱C.无传染性D.无法判断传染性7.结核性胸膜炎最常见积液类型是？A.渗出液B.漏出液C.血性积液D.脓性积液8.儿童结核最常见类型是？A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核9.利福平主要不良反应是？A.肝损伤B.肾损伤C.听力下降D.周围神经炎10.以下不是结核中毒症状的是？A.低热B.盗汗C.乏力D.高热单选答案：1.A2.A3.C4.A5.B6.A7.A8.A9.A10.D多项选择题（每题2分，共10题）1.肺结核常见全身症状有？A.低热B.盗汗C.乏力D.体重减轻2.一线抗结核药物包括？A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇3.肺结核诊断依据包括？A.结核中毒症状B.胸片异常C.痰抗酸杆菌阳性D.PPD强阳性4.结核性胸膜炎临床表现有？A.胸痛B.呼吸困难C.发热D.咳嗽5.结核病高危人群是？A.艾滋病患者B.密切接触痰阳者C.糖尿病患者D.长期用激素者6.抗结核治疗不良反应包括？A.肝损伤B.周围神经炎C.视力障碍D.胃肠道反应7.肺结核分型包括？A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.继发性肺结核D.结核性胸膜炎8.痰抗酸杆菌检测方法有？A.直接涂片镜检B.痰培养C.分子生物学检测D.血常规9.结核潜伏感染（LTBI）特点是？A.无临床症状B.无传染性C.痰检阴性D.胸片正常10.结核病预防措施包括？A.接种卡介苗B.控制传染源C.切断传播途径D.保护易感人群多选答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD判断题（每题2分，共10题）1.结核分枝杆菌抗酸染色呈红色。A.正确B.错误2.所有肺结核患者均需隔离治疗。A.正确B.错误3.PPD试验阴性可排除结核病。A.正确B.错误4.抗结核治疗不可自行停药。A.正确B.错误5.结核性胸膜炎积液为漏出液。A.正确B.错误6.卡介苗可完全预防结核病。A.正确B.错误7.痰抗酸杆菌阳性是肺结核确诊金标准之一。A.正确B.错误8.儿童原发性肺结核多预后良好。A.正确B.错误9.异烟肼可引起周围神经炎。A.正确B.错误10.血行播散型肺结核多表现为高热。A.正确B.错误判断答案：1.A2.B3.B4.A5.B6.B7.A8.A9.A10.A简答题（总4题，每题5分）1.简述肺结核主要传播途径。答案：主要经空气飞沫传播（痰阳患者咳嗽/打喷嚏喷出含菌飞沫，健康人吸入感染）；少数经消化道（含菌牛奶）或皮肤接触传播。2.列出3种一线抗结核药及主要不良反应。答案：①异烟肼：周围神经炎、肝损伤；②利福平：肝损伤、胃肠道反应；③乙胺丁醇：球后视神经炎（视力障碍）。3.简述结核性胸膜炎诊断要点。答案：①胸痛、呼吸困难；②胸片示胸腔积液；③胸水为渗出液（ADA升高）；④PPD/γ-干扰素释放试验阳性；⑤排除其他积液病因。4.什么是结核潜伏感染（LTBI）？答案：感染结核分枝杆菌但无活动性结核表现（无症状、痰阴、胸片正常），试验阳性，无传染性，但有发展为活动结核的风险。讨论题（总4题，每题5分）1.痰阳肺结核患者隔离措施？答案：①住单人/同室隔离病房；②咳嗽掩口鼻、戴口罩；③痰液吐入加消毒剂容器；④病房通风；⑤治疗2-4周痰转阴后解除隔离。2.抗结核治疗肝损伤处理原则？答案：①定期监测肝功能；②轻度肝损（ALT<3倍正常）：继续用药+保肝；③中重度：停药，待肝功恢复后调整方案（避免重叠肝损药）。3.儿童结核病特点？答案：①多为原发性肺结核，预后好；②症状不典型（低热易忽视）；③PPD