2026年医师资格考试病理学题目含答案

2026年医师资格考试病理学题目含答案单项选择题（共20题，每题1分）1.病理学基础概念关于细胞凋亡的描述，错误的是：A.由基因调控的程序性细胞死亡B.常伴有炎症反应C.细胞膜完整，内容物不外泄D.常见于肿瘤组织的坏死区域E.可通过TUNEL染色检测2.炎症病理慢性肉芽肿性炎症的主要病理特征不包括：A.肉芽组织形成B.巨噬细胞浸润C.纤维组织增生D.淋巴细胞明显聚集E.慢性炎症因子持续存在3.肿瘤病理下列哪种肿瘤属于上皮来源的恶性肿瘤？A.淋巴瘤B.神经鞘瘤C.软骨肉瘤D.甲状腺癌E.脂肪瘤4.心血管病理急性心肌梗死时，最早出现的病理改变是：A.心肌细胞空泡化B.心肌细胞核碎裂C.心肌间质水肿D.心肌细胞嗜酸性变E.血栓形成5.呼吸系统病理肺癌中，最常见的发生部位是：A.肺上叶尖段B.肺下叶基底段C.肺泡壁D.气管黏膜E.肺门淋巴结6.消化系统病理胃溃疡底部最常见的病理结构是：A.淋巴滤泡B.良性溃疡瘢痕C.纤维瘢痕D.急性炎症细胞浸润E.肠上皮化生7.泌尿系统病理肾细胞癌最常见的病理类型是：A.透明细胞癌B.颗粒细胞癌C.移行细胞癌D.骨细胞癌E.肾母细胞瘤8.神经系统病理脑梗死的主要病理机制是：A.出血性梗死B.缺血性梗死C.蛛网膜下腔出血D.蛛网膜下腔出血E.脑软化9.传染病病理结核病的典型病理特征不包括：A.干酪样坏死B.淋巴细胞浸润C.嗜酸性肉芽肿D.纤维化E.恶性细胞增生10.风湿免疫病理类风湿关节炎的主要病理特征是：A.淋巴结滤泡形成B.血管炎C.滑膜增生D.肌纤维化E.脂肪坏死11.内分泌系统病理甲状腺功能亢进症的病理基础是：A.甲状腺滤泡萎缩B.甲状腺滤泡增生C.甲状腺滤泡破坏D.甲状腺滤泡纤维化E.甲状腺滤泡出血12.血液系统病理慢性粒细胞白血病的典型细胞特征是：A.大颗粒淋巴细胞B.小淋巴细胞C.巨核细胞D.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞13.肌肉系统病理多发性肌炎的病理特征不包括：A.肌纤维变性B.淋巴细胞浸润C.肌纤维空泡化D.肌纤维坏死E.肌纤维增生14.骨关节病理骨肉瘤的典型病理特征是：A.软骨样组织增生B.骨样组织增生C.软骨样和骨样组织混合增生D.软骨坏死E.骨膜增生15.皮肤病理寻常型角化不良的病理特征是：A.角蛋白丝聚集B.角蛋白丝解聚C.角蛋白丝排列紊乱D.角蛋白丝消失E.角蛋白丝增生16.移植病理移植排斥反应的早期病理特征是：A.肉芽肿形成B.淋巴细胞浸润C.血管炎D.肉芽肿破坏E.肌纤维化17.肿瘤转移肿瘤细胞播散到远处淋巴结的机制是：A.血行播散B.淋巴播散C.直接蔓延D.种植性转移E.淋巴回流18.遗传病病理染色体数目异常导致的疾病不包括：A.唐氏综合征B.染色体缺失综合征C.克氏综合征D.软骨发育不全E.脆性X综合征19.中毒病理酒精性肝病的早期病理特征是：A.脂肪肝B.肝纤维化C.肝硬化D.肝细胞坏死E.肝细胞再生20.肿瘤分期根据AJCC分期系统，肿瘤TNM分期中，T3表示：A.原发灶直径＜2cmB.原发灶直径≥2cmC.原发灶直径≥5cmD.原发灶局部浸润E.原发灶远处转移多项选择题（共10题，每题2分）21.炎症病理慢性炎症的病理特征包括：A.淋巴细胞浸润B.肉芽组织形成C.纤维化D.出血E.组织坏死22.肿瘤病理良性肿瘤的病理特征包括：A.异型性B.浸润性生长C.增生旺盛D.无包膜E.有包膜23.心血管病理心肌梗死的并发症包括：A.室壁瘤形成B.附壁血栓形成C.心肌破裂D.室性心动过速E.心力衰竭24.呼吸系统病理肺癌的病理类型包括：A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.类癌25.消化系统病理胃溃疡的病理特征包括：A.溃疡底部见炎性细胞浸润B.溃疡边缘黏膜水肿C.溃疡底部见肉芽组织D.溃疡底部见纤维瘢痕E.溃疡边缘见腺体变性26.泌尿系统病理肾炎的病理类型包括：A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾盂肾炎D.肾小管间质性肾炎E.肾血管炎27.神经系统病理脑梗死的病理特征包括：A.脑组织缺血性坏死B.脑组织水肿C.脑组织出血D.脑组织液化性坏死E.脑组织纤维化28.传染病病理结核病的病理类型包括：A.浸润性结核病B.慢性纤维空洞型结核病C.结核球D.干酪样坏死E.肺肉质变29.风湿免疫病理类风湿关节炎的病理特征包括：A.滑膜增生B.血管炎C.软骨破坏D.软骨增生E.骨质破坏30.内分泌系统病理甲状腺功能亢进症的病理特征包括：A.甲状腺滤泡增生B.甲状腺滤泡破坏C.甲状腺滤泡纤维化D.甲状腺滤泡出血E.甲状腺滤泡内胶质沉积简答题（共5题，每题4分）31.肿瘤病理简述恶性肿瘤的三大病理特征。32.炎症病理简述急性炎症的局部病理变化。33.心血管病理简述心肌梗死的病理分期。34.呼吸系统病理简述肺癌的转移途径。35.消化系统病理简述胃溃疡的病理诊断要点。答案与解析单项选择题1.D解析：肿瘤组织的坏死区域常为凝固性坏死，细胞结构破坏但膜结构尚存，内容物不外泄，故不会引起炎症反应。2.D解析：慢性肉芽肿性炎症以巨噬细胞浸润、肉芽组织形成和纤维化为主，淋巴细胞浸润少见。3.D解析：甲状腺癌属于上皮来源的恶性肿瘤，其余选项均属于间叶来源的肿瘤。4.C解析：急性心肌梗死时，最早出现的病理改变是心肌间质水肿，随后细胞膜破坏、内容物外泄。5.A解析：肺癌最常见的发生部位是肺上叶尖段，与吸烟等环境因素相关。6.D解析：胃溃疡底部最常见的病理结构是急性炎症细胞浸润，形成“溃疡底炎”。7.A解析：肾细胞癌最常见的病理类型是透明细胞癌，占80%以上。8.B解析：脑梗死的主要病理机制是缺血性梗死，由脑血管阻塞导致脑组织缺血坏死。9.E解析：结核病的典型病理特征包括干酪样坏死、淋巴细胞浸润、肉芽肿形成等，恶性细胞增生是肿瘤特征。10.C解析：类风湿关节炎的主要病理特征是滑膜增生，形成血管翳并破坏软骨和骨质。11.B解析：甲状腺功能亢进症的病理基础是甲状腺滤泡增生，分泌过多甲状腺激素。12.D解析：慢性粒细胞白血病的典型细胞特征是嗜碱性粒细胞显著增多。13.E解析：多发性肌炎的病理特征包括肌纤维变性、坏死和淋巴细胞浸润，肌纤维增生是肌营养不良的表现。14.C解析：骨肉瘤的典型病理特征是软骨样和骨样组织混合增生。15.A解析：寻常型角化不良的病理特征是角蛋白丝聚集，形成角化珠。16.B解析：移植排斥反应的早期病理特征是淋巴细胞浸润，形成细胞毒性反应。17.B解析：肿瘤细胞播散到远处淋巴结的机制是淋巴播散，通过淋巴管转移。18.D解析：软骨发育不全属于软骨发育异常，非染色体数目异常疾病。19.A解析：酒精性肝病的早期病理特征是脂肪肝，由肝细胞内脂肪堆积引起。20.D解析：根据AJCC分期系统，T3表示原发灶局部浸润，但未超出区域淋巴结。多项选择题21.A,B,C解析：慢性炎症的病理特征包括淋巴细胞浸润、肉芽组织形成和纤维化，无出血和组织坏死。22.C,E解析：良性肿瘤的病理特征包括增生旺盛和有包膜，无异型性和浸润性生长。23.A,B,C,E解析：心肌梗死的并发症包括室壁瘤形成、附壁血栓形成、心肌破裂和心力衰竭，室性心动过速是心律失常表现。24.A,B,C,D解析：肺癌的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌，类癌少见。25.A,B,C,D解析：胃溃疡的病理特征包括溃疡底部炎性细胞浸润、边缘黏膜水肿、肉芽组织和纤维瘢痕，无腺体变性。26.A,B,C,D,E解析：肾炎的病理类型包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾小管间质性肾炎和肾血管炎。27.A,B,D解析：脑梗死的病理特征包括缺血性坏死、水肿和液化性坏死，无出血和纤维化。28.A,B,C,D,E解析：结核病的病理类型包括浸润性结核病、慢性纤维空洞型结核病、结核球、干酪样坏死和肺肉质变。29.A,B,C,E解析：类风湿关节炎的病理特征包括滑膜增生、血管炎、软骨破坏和骨质破坏，无软骨增生。30.A,E解析：甲状腺功能亢进症的病理特征包括甲状腺滤泡增生和内胶质沉积，无破坏、纤维化和出血。简答题31.恶性肿瘤的三大病理特征-异型性：细胞形态和结构异常，如细胞核增大、核质比增高、核分裂象增多。-浸润性生长：肿瘤细胞侵入周围组织，破坏组织结构，沿组织间隙扩展。-转移能力：肿瘤细胞通过血行、淋巴或直接蔓延转移到远处器官。32.急性炎症的局部病理变化-变质：受损组织细胞变性、坏死。-渗出：血管扩张、通透性增加，血浆和细胞成分渗出。-增生：巨噬细胞、淋巴细胞、成纤维细胞等增生，修复组织。33.心肌梗死的病理分期-超急性期（数小时内）：细胞膜破坏，细胞内钙离子超载。-急性期（数天至数周）：凝固性坏死，形成梗死灶。-亚急性期（数周至数月）：肉芽组织形成，机化开始。-慢性期（数月至数年）：纤维瘢痕形成，愈合。34.肺癌的转移途径-淋巴结转移：通过淋