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文档简介

6月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》复习题(含答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.面神经主干是指面神经出茎乳孔至面神经分叉处的一段,长度约为A、1cmB、2cmC、1.5cmD、3cmE、2.5cm正确答案:B2.牙内陷最严重的情况是A、畸形舌侧窝B、牙中牙C、畸形根面沟D、畸形舌侧尖E、锥形牙正确答案:B答案解析:牙内陷是口腔组织病理学的专有名词,是一种牙形态异常疾病。牙内陷指有釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷。牙冠牙内陷也称为畸形舌侧窝,内陷最严重时形成一个牙中似乎还有一小牙的结构,即为牙中牙。选B。3.患者女,50岁,两年前发现左下唇肿物,未明显增大,检查:左下唇一直径1cm肿物,质软,黄色,表面黏膜完好,光滑,穿刺未能抽出液体,该患者最可能患的疾病是()。A、黏液囊肿B、脂肪瘤C、静脉畸形D、囊性水瘤E、表皮样囊肿正确答案:B答案解析:根据题意可最可能诊断为脂肪瘤。A项,黏液囊肿表现为白色半透明肿物,穿刺见蛋清样液体;C项,表现为紫蓝色肿物,穿刺可见血液;D项,表现为半透明肿物,穿刺见淡黄色清亮液;E项,穿刺见皮脂性分泌物。4.上前牙牙槽突骨折,应用A、颌间结扎牵引复位固定B、颌间结扎固定C、骨间固定加牙弓夹板固定D、颌间结扎加颅颌绷带复位固定E、单颌牙弓夹板结扎复位固定正确答案:E5.患者,男,55岁。左上5缺失,近远中邻牙均向缺隙倾斜,设计固定义齿时应注意A、(牙合)力的大小B、共同就位道C、义齿的固位力D、固定义齿类型E、基牙的支持力正确答案:B答案解析:一般情况下,牙排列位置正常,顺着各桥基牙的长轴方向做牙体预备,即可获得共同就位道。对有轻度倾斜移位的牙,可适当消除倒凹,或稍微改变就位道方向,即可获得共同就位道。对于严重倾斜移位的牙,为了求得共同就位道,必须磨除过多的牙体组织,这样容易造成牙髓损伤,而且严重倾斜的牙,(牙合)力不易沿着牙体长轴传导,牙周组织易受损伤。6.对口腔颌面部感染的治疗不正确的是()。A、面部清洁B、加强营养C、外敷中草药D、挤压排脓E、口服抗生素正确答案:D答案解析:口腔颌面部感染的治疗包括:①局部治疗:注意保持局部清洁,减少局部活动度,避免不良刺激,特别对于面部疖痈应严禁挤压,以防感染扩散,急性期可局部外敷中草药。②手术治疗:脓肿切开排脓,清除病灶。③全身治疗:全身支持治疗,抗菌药物的合理使用。7.人体实验必须立即终止的是()。A、人体实验还没有采取对照B、人体实验出现了与预期结果不符C、人体实验出现了严重危害受试者利益的现象D、人体实验中发现受试者是为了获得经济利益E、人体实验对受试者不能起到治疗作用正确答案:C答案解析:在人体实验中维护受试者利益的做法是;①先进行动物实验;②对可能出现的意外有足够的估计和处理办法;③出现问题立即终止;④要有专家参与或指导。强调对受试者利益的考虑必须高于对科学和社会利益的考虑,力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害,这是人体实验最重要、最核心的伦理原则。8.导致全冠试戴时出现翘动的原因中不包括A、未完全就位B、石膏代型磨损C、全冠组织面有金属瘤D、预备体轴壁聚合度大E、邻接触紧正确答案:D9.上皮内个别细胞发生紊乱改变时称为A、棘层松解B、上皮错角化C、棘层增生D、细胞非典型性E、上皮异常增生正确答案:D10.患者男,20岁,在做常规口腔检查时发现正中关系位和正中关系(牙合)是同一位置,在做右侧方运动时,左侧牙齿均无接触,右侧上下颌的前磨牙和磨牙都有接触,这种情况可描述为下列哪一种情形A、左右侧都是尖牙保护(牙合)B、左侧是尖牙保护(牙合),右侧是组牙功能(牙合)C、右侧是组牙功能(牙合)D、左侧是组牙功能(牙合)E、两侧都是组牙功能(牙合)正确答案:C11.下列描述髓腔增龄性变化不正确的是()A、根尖孔变窄B、根管变细C、髓腔体积变小D、根管变粗E、髓角变低正确答案:D12.男,50岁。临床检查:牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿,牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2,牙周袋深4~6mm,下前牙松动Ⅰ度,最应询问的病史为()。A、肝炎活动期B、甲亢C、高血压D、肺病E、糖尿病正确答案:E答案解析:糖尿病与牙周病密切相关。糖尿病患者所面临的牙周病风险更高,牙周炎症往往不容易控制。而糖尿病与牙周炎之间是相互作用的。糖尿病可引起更持久的炎症反应,导致更多的牙槽骨附着丧失和吸收,并使新骨受损。牙周炎也是糖尿病发生、发展的重要诱因。牙周病激发局部和全身炎症反应,可能是糖尿病加重的重要因素。13.局部麻醉时患者脸部出现暂时性瘫痪主要是由于哪种神经受到影响()A、上颌神经B、下颌神经C、面神经D、动眼神经E、舌神经正确答案:C14.正常再植牙在X线片上见到牙根吸收处与骨之间透射影消失的时间是()。A、术后3~4个月B、术后即刻C、术后1~2个月D、术后3~4周E、术后6个月正确答案:A答案解析:作为X线评价,正常再植牙术后3、4周,牙根吸收处与骨之间,可见透射影;3~4个月后此透射影因骨置换而消失;再植后1年内看不到牙根的吸收。15.牙周感染对全身疾病的影响可能的初制是A、直接感染B、细菌进入血液循环扩散C、细菌引起机体免疫反应D、细菌产物引起机体免疫反应E、以上都是正确答案:E答案解析:牙周炎作为局部感染疾病,对全身疾病的影响主要通过细菌的扩散(如菌血症)或全身免疫反应产生。16.面中部发育不良易导致哪种错(牙合)畸形?()A、安氏Ⅲ类错(牙合)B、安氏Ⅰ类错(牙合)C、安氏Ⅱ类2分类错(牙合)D、安氏Ⅱ类1分类错(牙合)E、以上都不对正确答案:A答案解析:面中部发育不良会造成上颌发育不足,易导致安氏Ⅲ类错(牙合)、磨牙近中关系的形成。17.腮腺区肿物哪种检查是不恰当的()A、CTB、涎腺造影C、细针吸取细胞学检查D、B超E、切取组织活检查正确答案:E18.关于上颌间位置关系的调整广下列说法错误的是A、3个月以前的胎儿表现上颌前突B、上下颌的位置关系要经过两次调整才能达到正常C、7个月的胎儿,上颌又超过下颌呈前突状D、3个月时胎儿上下颌在同一垂直平面上E、新生儿出生后,因吮吸动作,上下颌间关系调整到正常正确答案:B19.关于固定桥特点的描述,错误的是A、基牙牙冠固位形必须有良好的固位力B、基牙牙根必须有足够的支持力C、基牙的数量由缺牙间隙大小决定D、(牙合)力主要由基牙承担E、可以正确恢复缺失牙(牙合)面的解剖形态正确答案:C答案解析:固定桥基牙的数量由牙周健康状况、缺牙间隙大小、(牙合)力大小共同决定。20.龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,龋病按照进展情况分为A、咬合面龋、平滑面龋B、急性龋,慢性龋,静止龋C、根面龋、线性釉质龋D、窝沟龋、邻面龋正确答案:B21.患者男性48岁,3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛,昨日疼痛缓解,但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显,皮肤红、热,此时应诊断为()。A、急性上颌窦炎B、上颌骨中央性骨髓炎C、眶下淋巴结炎D、眶下间隙感染E、上唇痈正确答案:D答案解析:由题可知,患者先有左上前牙的持续性跳动,后出现了自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显,皮肤红、热,这显然是由左侧上前牙根尖周炎引起的左侧眶下间隙感染。22.在下列各项中,属于医学道德基本原则的是()。A、义务B、良心C、有利D、保密E、审慎正确答案:C答案解析:医学道德(伦理)的基本原则包括公正、有利、尊重、不伤害。而保密、审慎、义务、良心属于医学道德的基本范畴。23.下颌骨的薄弱部位不包括A、髁突颈部B、乙状切迹C、下颌角D、颏孔区E、正中联合正确答案:B24.某患者下颌为双侧游离缺牙,基牙及牙槽嵴条件均不理想,为了减小支持组织的负担,设计时以下哪个措施不宜采用A、缩小基托面积B、减少人工牙数目C、选择牙尖斜度稍小的人工牙D、减小人工牙的近远中径E、减小人工牙的颊舌径正确答案:A答案解析:当游离端缺失基牙和牙槽嵴条件均不理想时,应采取保护支持组织的措施,即减小(牙合)力措施。减小(牙合)力措施包括人工牙减数、减径、降低牙尖斜度、扩大基托面积等。25.下列嵌体修复牙体制备的特点中,哪项是错误的A、应作到底平、壁直、点线角清楚B、可采用辅助固位形C、有洞缘斜面D、无倒凹E、邻面片切面的龈缘应伸展到龈沟内,颊舌边缘应伸展到自洁区正确答案:E26.患儿6个月,生后即有左侧上唇自红唇到鼻底处全层裂开。手术若采用“旋转推进法”,其缺点是A、患侧唇高术后常嫌不足B、鼻底封闭不好C、有损正常人中嵴形态D、鼻小柱歪斜畸形难以矫正E、切除较多上唇组织正确答案:A答案解析:组织量不足(以Ⅲ度者为甚)造成术后患侧人中嵴高度常比健侧之短。27.关于翼静脉丛广泛交通描述哪项是正确的A、向后外经上颌静脉汇入下颌后静脉B、向前经面深静脉汇入面静脉C、向上经卵圆孔网和破裂孔导血管等与海绵窦交通D、收集口腔颌面及眼的静脉血E、以上均正确正确答案:E28.女工章某40岁,上海某制药厂工人,7年前的一天不幸遭遇车祸,当场昏死过去。经手术抢救,她从死亡的边缘挺过来了,但从此不会说话,不会行动,没有知觉,完全失去了意识。7年来一直躺在医院,仅用鼻饲输入粥汤,牛奶等流质食物维持生命。医院每天实行24小时特别护理,护士每日几次为她擦身,处理大小便等。7年来无论在人力、物力、财力等方面,对该患者都进行了巨大的投资,仅治疗费用就达7万元以上。对于该患者,还要不要全力以赴的抢救A、抢救。因为生命是最宝贵的B、抢救。因为随着医学的发展,植物人有苏醒的可能C、不抢救。目前医学条件下,该植物人苏醒可能性非常小,继续抢救是浪费卫生资源D、不抢救。医治无望,花钱太多E、以上都不对正确答案:C答案解析:材料中患者的生命虽然得到了延长,但无任何质量可言,延长的仅仅是患者的生物学生命。但同时也使患者家属陷入了精神的痛苦和折磨中,以致心身健康受到了损害,浪费了卫生资源,增加了社会的负担。事实上,人们对生命的态度已越来越不满足于只局限在生命神圣论的范围内去考察。超越生命神圣论,用生命质量论的观念去审视人的生命、对待人的生命成为必然的趋势。生命质量论(qualityoflife)是在认同生命神圣的基础上,把注意力集中在对生命质量的考察上,主张医学不仅在于保存人的性命,更重要的是要努力提高、增进人的生存质量的观念。人不仅要活着,更重要的是要活得幸福、美满。这就决定了人的生活离不开一个高质量的生命。故正确选项应为C29.下颌神经属于()。A、运动神经B、副交感神经C、混合神经D、感觉神经E、交感神经正确答案:C答案解析:下颌神经为以感觉神经为主的混合性神经,由大小两根组成。两根经卵圆孔出颅,进入颞下窝时两根合并,下行于腭帆张肌与翼外肌之间,分为前后两干。分干之前发出棘孔神经和翼内肌神经,分别分布于硬脑膜和翼内肌。30.常用基托蜡的软化点是()。A、38~40℃B、55~65℃C、48~52℃D、25~30℃E、46~49℃正确答案:A答案解析:基托蜡主要由石蜡、蜂蜡、棕榈蜡等组成。具有质软、坚韧的性质,在38~40℃加热变软后有适当的可塑性,冷却后有一定强度。31.唇腭裂患者可能的正畸治疗不包括A、固定矫治器治疗B、前牵引矫形治疗C、正畸正颌外科联合治疗D、术前矫形治疗E、乳牙反(牙合)矫治正确答案:E32.平衡合是指A、正中应时有上下牙普遍平均的接触B、前伸应时,前后牙均有接触C、侧方应时,工作侧和非工作侧均有接触D、非正中应时,前后和两侧牙均有接触E、正中合和非正中应时,上下颌相关牙都能同时接触正确答案:E33.下列糊剂类充填材料中充填根管效果最好的是A、新三锌糊剂B、碘仿糊剂C、氯仿牙胶D、氧化锌丁香油糊剂E、氢氧化钙正确答案:E34.患者,男,65岁。上颌左678右5678缺失,拟行整铸支架活动义齿修复,下列与铸造钴铬合金支架相匹配的包埋材料是A、磷酸盐包埋材料B、硅溶胶包埋材料C、正硅酸乙酯包埋材料D、硅胶包埋材料E、石膏包埋材料正确答案:A35.铸造3/4冠与铸造全冠比较,其优点是A、牙冠的边缘显露金属B、磨除的牙体组织较少C、边缘线长D、必须作邻轴沟E、固位力强正确答案:B答案解析:相比全冠,3/4冠唇侧不需牙体预备,因此磨除牙体组织较少,但固位力不如全冠,其他选项也不是3/4冠的优点,故此题选B。36.上颌全口义齿基托后堤主要的作用是A、避免患者恶心B、增加基托厚度C、增加基托强度D、减小基托厚度E、增强后缘封闭正确答案:E答案解析:后堤区位于前后颤动线之间,宽约2~12mm,平均8.2mm,有一定弹性,能起到边缘封闭的作用,是全口义齿的边缘封闭区之一。故选E。37.慢性增生性牙髓炎常见于A、中年女性B、中年人C、老年人D、青少年E、中年男性正确答案:D38.糖尿病患者空腹血糖控

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