6月住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题与答案

6月住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题与答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.凝血象检查时，抗凝剂最好用A、109mmol/L枸橼酸钠B、肝素C、草酸钠D、EDTA-K2E、380g/L枸橼酸钠正确答案：A2.确定某因素与某病之间的关联强度，用下列哪一种指标衡量？（）2A、死亡率B、患病率C、发病率D、OR值E、χ检验所得p值正确答案：D3.男，40岁，晚餐后5h开始上腹痛，向左肩、腰、背部放射，伴恶心、呕吐、腹胀。现已37h。曾有胆结石史。体检：体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，以上腹部显著伴肌紧张，移动性浊9音阳性，血白细胞16×10/L，中性粒细胞0.89。为确定诊断，最有价值的检查是A、血淀粉酶B、腹腔穿刺液查淀粉酶C、腹部X线检查D、尿淀粉酶E、腹部超声检查正确答案：A4.关于GHB，下述哪项不正确A、糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高B、GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间C、GHB可作为糖尿病长期控制的指标D、用于早期糖尿病的诊断E、GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物正确答案：D5.适合于培养霍乱弧菌的培养基是A、1％溶血琼脂培养基B、牛肉膏汤C、庆大霉素培养基D、罗氏改良培养基E、活性炭酵母培养基正确答案：C6.关于室间质量评价标本的检测，下列说法不正确的是A、必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试，必须使用实验室的常规检测方法B、测定次数必须和常规检测患者样本次数一样C、在规定回报EQA结果的日期之前，实验室之间不能进行关于EQA样本检测结果的交流D、实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析E、为使测定结果准确，可以进行重复测定，取其平均值正确答案：E7.慢性肝炎是指肝发生炎症和肝细胞坏死持续超过A、1个月B、9个月C、12个月D、3个月E、6个月正确答案：E8.已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为A、样品B、二级标准品C、质控品D、一标准品E、校准品正确答案：D9.关于质粒，下列叙述哪些不正确A、可编码多种生物学性状B、可作为基因工程的载体C、为双股RNAD、菌染色体外的遗传物质E、可自行复制正确答案：C10.一般在移植后的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是A、ADCCB、GVHRC、慢性排斥反应D、急性排斥反应E、超急性排斥反应正确答案：D11.取无菌纱布的正确方法是A、用消毒的手指拿取纱布B、戴手套拿取纱布C、用无菌持物钳夹取纱布D、用灭菌换药镊子夹取纱布E、以上都不是正确答案：C12.患者，男，54岁，自10年前始气候转冷时出现咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史。X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影。最可能的诊断是A、肺间质纤维化B、支气管扩张C、肺癌D、慢性支气管炎E、支气管哮喘正确答案：D13.对外界理化因素抵抗力最强的细菌是A、产单核细胞李斯特菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠埃希菌D、流感嗜血杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案：B14.下列哪一项不是类白血病反应的特点A、预后良好B、大多数有明显的病因C、血象似白血病D、根据白细胞总数多数分为白细胞增多性和白细胞不增多性E、类白血病反应不需要做骨髓细胞学检查正确答案：E15.能通过细菌滤器的微生物是A、病毒B、放线菌C、真菌D、螺旋体E、立克次体正确答案：A16.血小板减少是指血小板数量99999A、小于150×10／LB、小于120×10／LC、小于80×10／LD、小于110×10／LE、小于100×10／L正确答案：E17.粪便中粪胆原含量明显增加主要见于A、胆管结石性黄疸B、溶血性黄疸C、胆道完全梗阻D、胆道部分梗阻E、胆细胞性黄疸正确答案：B18.下列物质，可作为尿素培养基中的酸碱指示剂的是（）。A、甲基红B、中性红C、亚甲蓝D、溴甲酚紫E、酚红正确答案：E答案解析：尿素培养基中的酸碱指示剂是酚红。细菌向胞外分泌脲酶，使培养基中的尿素水解，尿素分解后产生氨，氨为碱性，酚红在酸性环境中为黄色，在碱性环境里变为红色。19.某一实验室血糖在参加室间质量评价活动，五个标本均在可接受范围之内，得分为100％，但五标本的偏倚均为正偏倚。可提示测定系统存在误差类型A、试剂误差B、小的系统误差C、过失误差D、操作误差E、随机误差正确答案：B20.糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明（）A、微血管瘤B、新生血管破裂C、软性渗出物D、视网膜出血E、硬性渗出物正确答案：B21.关于伤寒的一般治疗，下列措施中错误的是（）A、补充水分及电解质B、发热以物理降温为主C、便秘时用开塞露D、为防便秘应多食含粗纤维的食物E、按肠道传染隔离正确答案：D22.关于全血、血浆和血清的概念叙述，错误的是A、脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液B、血浆是不合纤维蛋白原的抗凝血C、血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体D、抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血E、血清不合纤维蛋白原正确答案：B23.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A、血栓栓塞B、右心衰竭C、急性肺水肿D、心房颤动E、感染性心内膜炎正确答案：D24.男性，30岁。随团去舟山旅游，餐后2h，突然发热、头痛、腹痛、腹泻，伴皮肤潮红，四肢及躯干部荨麻疹，大便7～8次，水样便，有臭味，共餐者有多人发病，食物中毒的可能致病菌是A、奇异变形杆菌B、雷极变形杆菌C、副溶血弧菌食物中毒D、普通变形杆菌E、莫根变形杆菌正确答案：E答案解析：病人在餐后发病，共餐者中有多人患病，符合食物中毒的诊断。患者有两种主要表现，即消化道症状与皮肤过敏表现。此仅见于莫根变形杆菌引起的食物中毒，该菌在食物中繁殖，产生肠毒素引起急性胃肠炎，并能使食物中组胺酸脱羧而形成组胺，引起过敏反应。25.儿茶酚胺类激素是下列哪种化合物的衍生物A、赖氨酸B、酪氨酸C、组氨酸D、色氨酸E、苏氨酸正确答案：B26.常用细胞化学染色观察结果的部位是A、细胞质内B、细胞膜上C、以上都不是D、细胞表面E、细胞核中正确答案：A27.男性，40岁，患有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣关闭不全，1年来出现劳力时心慌、气短，两天来加重，检查示心向左下扩大，心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不一，脉率80次／分，肺清，此时最佳治疗方案是A、洋地黄制剂，如静注毛花苷C（西地兰），以减慢心室率B、利尿剂减轻心脏负担C、ACEI改善血流动力学异常D、多巴胺增强心肌收缩力E、电复律正确答案：A28.有关血小板数量的生理性变化。正确的叙述是A、冬季比春季低B、妊娠中晚期降低C、妇女月经前可增高D、静脉血比外周血略低10%E、正常人每天血小板数有一定波动正确答案：E29.下列电泳属于区带电泳的是A、自由移动界面电泳B、等电聚焦电泳C、置换电泳D、聚丙烯酰胺凝胶电泳E、稳态电泳正确答案：D答案解析：本题考查电泳技术分类。电泳技术分类按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统：即移动界面电泳、区带电泳和稳态电泳。区带电泳因所用支持体的种类、粒度大小和电泳方式等不同，其临床应用的价值也各有差异。目前，固体支持介质可分为两类：一类是滤纸，如乙酸纤维素薄膜、硅胶、矾土、纤维素等；另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。30.关于心肌坏死标记物增高，错误的说法是A、肌钙蛋白起病后3～4小时升高B、肌酸激酶同Ⅰ酶病后4小时内升高C、肌红蛋白出现最早，十分敏感，但特异性不强D、肌红蛋白起病后2小时内升高E、肌红蛋白出现最早，十分敏感，但特异性很强正确答案：E31.抗原的基本性质是A、免疫原性与免疫反应性B、理化复杂性与特异性C、异物性和免疫反应性D、抗原性与异物性E、异物性和特异性正确答案：A32.5%，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机是（）。A、第一次完全缓解时B、第一次复发时C、联合化疗同时D、发作最严重时E、化疗一疗程后正确答案：A33.对多发性骨髓瘤诊断有重要意义的是（）。A、血尿酸升高B、尿中检出本周蛋白C、蛋白尿和血尿D、脾大E、血肌酐及尿素氮测定异常正确答案：B答案解析：多发性骨髓瘤患者除有蛋白尿和血尿外，尿中若能检出大量本周蛋白，此对诊断有重要意义。34.协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是（）。A、彼此信任，互相协作B、彼此平等，互相尊重C、维护健康，救治生命D、互相学习，共同提高E、彼此独立，互相支持正确答案：C答案解析：协调医务人员之间关系的伦理要求包括：①维护健康，救治生命；②彼此独立，互相支持；③彼此平等，互相尊重；④彼此信任，互相协作；⑤互相学习，共同提高。其中，维护病人的健康和生命，捍卫病人的正当权益，是医务人员的共同义务和天职，也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。35.下列哪项叙述不符合氯醋酸AS-D萘酚酯酶的临床意义A、酶的活性随着细胞的成熟而增强B、自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均成阳性C、肥大细胞也呈阳性D、分化差的原始粒细胞呈阴性E、分化好的原始粒细胞呈阳性正确答案：A36.女性雄激素的主要来源是（）。A、17-羟孕烯醇酮B、脱氢异雄酮和雄烯二酮C、雄烷二酮D、醛固酮E、睾酮正确答案：B答案解析：女性雄激素主要为脱氢异雄酮和雄烯二酮。37.病例对照研究的缺点是（）。A、不适于研究发病率低的疾病B、很难避免回忆偏倚的发生C、选择合适的病例与对照困难D、不能判定某因素与疾病的可能因果关系E、不适于对一种疾病的多种病因进行同时研究正确答案：B38.用琼脂糖凝胶平板法检测吞噬细胞功能时中间孔放入A、中性粒细胞B、对照培养液C、趋化因子D、生理盐水E、巨噬细胞正确答案：A39.男，22岁，头昏乏力，鼻黏膜及牙周出血1周。检验：Hb85g/L，WBC42×10/L，PLT23×10/L，外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占50%，早幼粒细胞占21%，POX染色强阳性，NAP染色阴性，NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为（）。A、M3型白血病B、M4型白血病C、M2型白血病D、M5型白血病E、M1型白血病正确答案：C40.急性房颤是指A、初次发作的房颤且在24～48／小时内的B、以上都不对C、突然发作，每次持续时间在6／小时内的D、初次发作的房颤且在6小时内的E、突然发作，每次持续时间24～48／小时正确答案：A41.某乡镇卫生院张、李、王三名医生违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医生又及时采取救治措施，因而没有给患者健康造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生局应对该三名医务人员所给予的行政处理是A、责令改正B、警告C、处一万元以下的罚款D、暂停6个月以上1年以下执业活动E、吊销其执业医师证书正确答案：A42.对慢性粒细胞白血病，下列说法错误的是（）。－＋A、血清维生素B12增高幅度与白细胞增多程度成正比B、中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比C、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性D、染色体检查，费城染色体（Ph′）t22q：9q阳性E、脾大程度与白细胞升高程度成正比正确答案：B答案解析：慢性粒细胞白血病的碱性磷酸酶（NAP）积分值明显减低，常为“0”，缓解时NAP积分值上升到正常。43.使粪便化学法隐血试验出现假阴性的是A、铁剂B、铋剂C、维生素CD、动物肉E、动物血正确答案：C44.静脉血栓形成时水平或活性可降低的指标是（）。A、D-二聚体B、纤维蛋白原C、FDPD、蛋白SE、vWF:Ag正确答案：D答案解析：蛋白S活性或水平的缺陷（先天性或获得性）均可导致静脉血栓的形成。而ABCE四项，在静脉血栓形成时可正常或增高。45.从混有杂菌的标本中分离葡萄球菌的首选培养基是A、巧克力琼脂培养基B、EMB培养基C、卵黄双抗培养基D、高盐甘露醇培养基E、卵黄甘露醇培养基正确答案：D46.肠道杆菌动力检查的首选方法是A、细管法B、压滴法C、悬滴法D、半固体穿刺法E、暗视野荧光法正确答案：D47.下列可引起肺部感染的病原体中，不属于原核细胞型微生物的是A、嗜肺