10月口腔组织病理学模拟题及答案（附解析）

10月口腔组织病理学模拟题及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列口腔黏膜病中恶变率最高的是A、扁平苔藓B、创伤性溃疡C、念珠菌病D、白斑E、红斑正确答案：E答案解析：红斑被认为是一种癌前病变，其恶变率相对较高，在口腔黏膜病中恶变风险显著高于白斑等其他选项中的疾病。白斑有一定恶变率，但低于红斑。扁平苔藓、念珠菌病、创伤性溃疡一般恶变率较低。2.关于潴留性黏液囊肿描述哪项是正确的A、通常是机械性外伤致涎腺导管破裂所致B、多见于50岁以上C、常发生于腭、颊和上颌窦D、衬以假复层或双层柱状或立方状上皮细胞E、衬里中有嗜酸性上皮细胞正确答案：A3.釉质与牙骨质在牙颈部最常见的连接方式是A、牙釉质少许覆盖牙骨质B、不相连,牙本质暴露C、牙骨质少许覆盖牙釉质D、端端相连E、上述四者几率相同正确答案：C答案解析：牙骨质少许覆盖牙釉质是釉质与牙骨质在牙颈部最常见的连接方式。牙釉质少许覆盖牙骨质的情况较少见；端端相连者少见；不相连，牙本质暴露的情况罕见。4.牙釉质龋病损分层中除病损体部外,其他各层并不一定在每个病损中都同时出现,其中表层的出现率是A、90%B、70%C、50%D、80%E、60%正确答案：A答案解析：牙釉质龋病损分层中表层的出现率大于90%。在牙釉质龋的病损分层中，表层相对较为完整，矿化程度较高，这使得它在大多数龋病损中都能出现且出现率较高。5.牙源性钙化上皮瘤A、细胞排列成花瓣样结构B、组织中有牙乳头样组织C、细胞常见清晰的细胞间桥D、由各种牙体组织成分构成E、组织中可见影上皮细胞正确答案：E6.属牙周炎进展期的病理变化A、大量中性粒细胞浸润B、大量T淋巴细胞浸润C、大量B淋巴细胞浸润D、破骨细胞活跃E、粗大的胶原纤维束增生正确答案：B7.具有形成牙釉质功能的组织是A、蕾状期成釉器B、帽状期成釉器C、牙乳头D、牙囊E、A+B正确答案：B答案解析：在帽状期成釉器中，内釉上皮细胞分化成熟后具有形成牙釉质的功能。蕾状期成釉器还未开始进行釉质形成相关的分化，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和牙槽骨。8.面突的融合发生于A、两侧的下颌突B、上颌突和下颌突C、侧鼻突与上颌突D、两个球状突E、两侧侧腭突与鼻中隔正确答案：E答案解析：2.两侧侧腭突在中线处自前向后逐渐融合，并与向下生长的鼻中隔融合。这是面部发育过程中面突融合的一个重要步骤。下颌突在中线处融合形成下唇、下颌软组织、下颌骨和下颌牙。上颌突与下颌突由后向前融合，形成面颊部，同时使口凹缩小至正常口裂的大小。侧鼻突与上颌突融合，形成鼻梁的侧面、鼻翼和部分面颊。两个球状突在中线处融合，形成人中。所以正确答案是两侧侧腭突与鼻中隔的融合，答案为E。9.下列哪种组织由外胚层上皮发育而来A、釉质B、牙骨质C、牙周膜D、牙槽骨E、以上都不是正确答案：A答案解析：外胚层上皮发育形成釉质。牙骨质、牙周膜、牙槽骨均不是由外胚层上皮发育而来。牙骨质由牙骨质细胞和矿化的细胞间质组成，来源于牙囊细胞；牙周膜由致密结缔组织构成，来源于牙囊；牙槽骨是上下颌骨包围牙根的部分，由固有牙槽骨、密质骨和松质骨组成，其发育与多种细胞和机制有关，并非外胚层上皮来源。10.在牙釉质龋病损中包含脱矿与再矿化交替进行过程的是A、透明层B、正常牙釉质C、暗层D、表层E、病损体部正确答案：C答案解析：在牙釉质龋病损中，暗层中同时包含脱矿与再矿化交替进行的过程。暗层较透明层孔隙增加，孔隙容积约为2%～4%，这些孔隙中有些较大，有些则较透明层中者为小，较大的孔隙可以容纳脱矿后游离出的钙、磷离子，相对较小的孔隙则可由再矿化的矿物质沉积而发生再矿化。11.基底细胞液化常见于A、口腔白斑B、口腔扁平苔藓C、病毒性黏膜病D、良性黏膜类天疱疮E、天疱疮正确答案：B答案解析：基底细胞液化是指基底细胞空泡性变及液化，常见于口腔扁平苔藓。病毒性黏膜病主要表现为黏膜的炎症等改变；天疱疮主要是棘层松解；口腔白斑主要是上皮异常增生等；良性黏膜类天疱疮主要是基底膜的病变。12.下列为急性化脓性颌骨骨髓炎的临床症状,除了A、上颌窦炎B、骨性包块C、多个牙松动D、张口受限E、下唇麻木正确答案：B13.下述哪种变化不可能出现在天疱疮A、棘层松解B、棘层内疱C、棘层增生D、天疱疮细胞E、嗜酸性粒细胞浸润正确答案：C答案解析：天疱疮的病理特征主要是棘层松解、形成棘层内疱，疱内可见天疱疮细胞，有嗜酸性粒细胞浸润等，一般不会出现棘层增生。14.牙骨质中无机盐成分以什么离子为主A、钙和铁离子B、磷和铁离子C、磷和氟离子D、钙和磷离子E、钙和氟离子正确答案：D答案解析：牙骨质中无机盐成分主要以钙和磷离子为主，还含有多种微量元素。其他选项中的铁离子、氟离子等并非牙骨质无机盐成分的主要离子。15.上皮内个别细胞发生紊乱改变时称为A、棘层增生B、细胞非典型性C、上皮异常增生D、棘层松解E、上皮错角化正确答案：B答案解析：细胞非典型性是指上皮内个别细胞发生紊乱改变，表现为细胞大小、形态、染色等方面的异常，区别于上皮异常增生，上皮异常增生累及上皮层的一部分或大部分，有更明显的细胞和结构改变。棘层松解是指棘细胞层细胞间桥溶解，形成上皮内疱；棘层增生是指棘细胞层细胞数目增多；上皮错角化是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。16.关于骨纤维异常增生症X线表现哪项是正确的A、如病变区纤维成分较多,则显示囊性透影区B、如病变区细的纤维成分较多,则显示磨砂玻璃样C、如病变区细的纤维成分较多,则显示斑块状密度增高区D、如病变区细的骨小梁较多,则显示斑块状密度增高区E、如病变区纤维组织转变为骨样组织,则显示磨砂玻璃样正确答案：A答案解析：骨纤维异常增生症中，若病变区纤维成分较多，X线表现为囊性透影区；若病变区细的骨小梁较多，则显示磨砂玻璃样；若病变区纤维组织转变为骨样组织，也显示磨砂玻璃样；病变区细的纤维成分较多时一般不是显示磨砂玻璃样或斑块状密度增高区等表现。17.关于白斑,以下哪项是错误的A、是指在粘膜表面发生的白色斑块,不能擦掉B、在临床和病理上可诊断为其他疾病的病变也可称为白斑C、上皮单纯性增生属于良性病变D、疣状白斑的上皮呈疣状增生E、白斑可表现不同程度的上皮异常增生正确答案：B答案解析：白斑是指在粘膜表面发生的白色斑块，不能擦掉，在临床和病理上不能诊断为其他疾病的病变才可称为白斑。上皮单纯性增生属于良性病变，疣状白斑的上皮呈疣状增生，白斑可表现不同程度的上皮异常增生。所以选项B错误。18.构成牙齿主体的组织是A、牙髓B、牙本质C、牙槽骨D、牙釉质E、牙骨质正确答案：B答案解析：牙本质是构成牙齿主体的硬组织，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡黄，大约含有30%的有机物和水，70%的无机物，硬度低于牙釉质。牙釉质是人体最硬的组织，覆盖在牙冠表面。牙骨质是覆盖在牙根表面的一层硬组织。牙髓是充满在牙髓腔中的蜂窝组织，内含血管、神经和淋巴管。牙槽骨是上、下颌骨包围和支持牙根的部分。19.在低分化或高度恶性的黏液表皮样癌中出现的片状透明细胞来源于A、中间细胞B、表皮样细胞C、黏液细胞D、淋巴细胞E、异物巨细胞正确答案：B20.构成牙齿组织主体的是A、牙周膜B、牙釉质C、牙本质D、牙髓E、牙骨质正确答案：C答案解析：牙本质是构成牙齿组织的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡黄，大约含有30%的有机物和水，70%的无机物，硬度低于牙釉质。牙釉质是人体最硬的组织，覆盖在牙冠表面。牙骨质包绕牙根表面。牙髓位于髓腔中，主要包含神经、血管，淋巴和结缔组织，以及排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质。牙周膜是位于牙根和牙槽骨之间的致密结缔组织。21.根尖肉芽肿内的上皮成分绝大多数来自A、口腔上皮B、缩余釉上皮C、Malassez上皮剩余D、牙板上皮E、异位的腺上皮正确答案：C答案解析：根尖肉芽肿内的上皮主要来自Malassez上皮剩余。Malassez上皮剩余是牙根发育完成后，残留在牙周膜中的上皮细胞团，受到炎症刺激后可增殖形成上皮性根尖肉芽肿中的上皮成分。口腔上皮一般不会出现在根尖肉芽肿内；缩余釉上皮主要与牙冠的发育有关；牙板上皮在牙发育完成后已退化消失；异位的腺上皮不是根尖肉芽肿内上皮成分的主要来源。22.釉质和牙本质相交的釉牙本质界是A、一条直线分隔釉质和牙本质B、一条曲线,形状不规则C、一条弧线,凹面向牙本质D、若干短弧线凹面向牙本质E、若干短弧线凹面向釉质正确答案：E答案解析：釉牙本质界是由许多紧挨着的圆弧形小凹所构成，小凹突向牙本质，而凹面是向釉质的。所以答案是若干短弧线凹面向釉质，选E。23.下列哪一种肿瘤细胞胞浆含嗜碱颗粒A、腺淋巴瘤B、涎腺导管癌C、恶性多形性腺瘤D、黏液表皮样癌E、腺泡细胞癌正确答案：E答案解析：腺泡细胞癌是一种具有腺泡细胞分化特点的涎腺恶性肿瘤，其肿瘤细胞胞浆含嗜碱颗粒。黏液表皮样癌主要由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞构成；腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样组织构成；恶性多形性腺瘤是多形性腺瘤恶变而来；涎腺导管癌主要由导管样结构构成，这些肿瘤细胞胞浆一般无嗜碱颗粒。24.下列哪项不是疣状癌与鳞状细胞癌的区别点A、细胞轻度异形B、部分肿瘤可不发生转移C、生长方式为局部推进D、生长缓慢E、转移发生在后期正确答案：A答案解析：疣状癌与鳞状细胞癌相比，细胞异形性更明显，而不是轻度异形，这是两者的区别点之一。生长方式上疣状癌为局部推进，鳞状细胞癌有多种生长方式；疣状癌生长缓慢，鳞状细胞癌生长速度不一；疣状癌转移发生在后期，部分可不发生转移，鳞状细胞癌较早可发生转移。25.绞釉是指釉柱A、近表面1/2较直,而内1/2弯曲B、近表面1/3较直,而内2/3弯曲C、近表面3/4较直,而内1/4弯曲D、近表面1/4较直,而内3/4弯曲E、近表面2/3较直,而内1/3弯曲正确答案：B26.肉眼观察,含牙囊肿的囊壁附着于A、牙冠1/2处B、牙根根方1/3处C、牙根冠方1/3处D、釉牙骨质界E、釉牙本质界正确答案：D答案解析：含牙囊肿的囊壁附着于牙颈部，即釉牙骨质界处。27.以下关于含牙囊肿的说法正确的是A、囊肿含牙多为乳牙B、复层鳞状上皮衬里C、衬里上皮较厚D、囊肿多发生于牙冠形成之前E、其衬里上皮来源于牙板上皮正确答案：B答案解析：含牙囊肿是指囊壁包含一个未萌出牙的牙冠并附着于该牙的牙颈部的囊肿，囊肿含牙多为恒牙，A选项错误；其衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮，C选项错误；囊肿多发生于牙冠形成之后，D选项错误；衬里上皮来源于缩余釉上皮，E选项错误，故正确答案为B。含牙囊肿的囊壁内衬复层鳞状上皮，较薄，无角化，表面呈波浪状或皱褶状，上皮钉突较短。囊肿多发生于牙冠形成后，缩余釉上皮和牙面之间液体蓄积而成。含牙囊肿所含牙齿多为恒牙，偶见含乳牙或额外牙。28.牙本质龋的脱矿层在窝洞制备时可以保留,其原因是A、脱矿不明显B、有再矿化现象C、所有小管已被矿物盐沉积而封闭D、无细菌侵入E、全部去除易引起牙髓感染正确答案：D答案解析：牙本质龋的脱矿层内无细菌侵入，该层在窝洞制备时可以保留，以防止细菌感染牙髓。脱矿层有一定程度脱矿，并非脱矿不明显，A错误；有再矿化现象不是保留脱矿层的主要原因，B错误；并非所有小管都被矿物盐沉积封闭，C错误；全部去除脱矿层易引起牙髓感染不是保留它的原因，E错误。29.结核性骨髓炎多见于A、中青年B、哺乳期妇女C、儿童D、老人E、中青年女性正确答案：C答案解