医院通知书标准格式模板

医院通知书标准格式模板医院通知书作为医疗流程中的核心文书，兼具告知凭证、法律依据、诊疗指引等多重属性，其格式规范性、内容准确性直接影响医疗行为合规性与医患沟通效率。以下结合临床实践与文书规范，梳理不同场景下的通知书模板及撰写要点，供医疗机构参考使用。一、入院通知书（住院告知类）核心作用：明确患者入院诊疗的法律性告知，规范入院流程，厘清双方权责。模板示例：XX医院入院通知书（通知书编号：RYS-2023-XXX）患者信息：姓名：XXX性别：X年龄：XX岁有效证件号（选填）：XXX联系电话：XXX家庭住址：XXX入院事由：因“[主诉症状/初步诊断]”（如“间断胸痛3天，疑诊冠心病”），经我院[门诊/急诊]评估，符合《XX疾病诊疗指南》入院指征，建议于[日期][时段]至我院[科室名称]办理入院手续。入院须知：1.请携带有效证件、既往病历、检查报告及生活用品；2.入院时需完善核酸检测（特殊时期依政策调整）、医保登记等手续；3.住院押金：人民币[XXX]（暂按XX元预缴，多退少补）；4.住院期间请遵守病区管理制度，配合医护人员诊疗。告知方：XX医院（盖章）通知日期：XXXX年XX月XX日签收确认：________（患者/家属签字）联系电话：________撰写要点：诊断表述：优先使用“疑诊”“确诊”“待查”等规范术语，避免模糊表述（如“可能是”）；时间精度：入院时段需明确（如“上午8:00-12:00”），避免“尽快”等弹性表述；费用说明：注明“预缴”“多退少补”，规避强制语气，体现协商性。二、出院通知书（诊疗终结类）核心作用：总结诊疗过程，明确出院医嘱、随访要求，规范后续健康管理。模板示例：XX医院出院通知书（通知书编号：CYS-2023-XXX）患者信息：姓名：XXX住院号：XXX科室：XXX床号：XXX诊疗概况：患者因“[入院诊断]”于[入院日期]入院，经[手术/药物/康复]等治疗，现病情[好转/稳定/治愈]（如“冠心病PCI术后，心功能改善，无明显不适”），符合出院标准。出院医嘱：1.用药指导：[药物名称][剂量][频次]，疗程至[日期]，复诊时评估调整；2.康复建议：[活动强度/饮食禁忌/伤口护理]（如“低盐低脂饮食，避免剧烈运动，术后1周换药”）；3.复诊安排：出院后[XX天/月]（如“1周后”）至[科室]复诊，复查[项目]（如“血常规、心电图”）；4.紧急情况处理：如出现[症状]（如“胸痛加重、发热>38.5℃”），请立即就诊。出院手续：请于[日期][时段]至住院部办理出院结算，携带出院证、费用清单、诊断证明等材料。告知方：XX医院[科室]（盖章）通知日期：XXXX年XX月XX日撰写要点：疗效表述：区分“临床治愈”（症状消失、指标正常）与“病情稳定”（需长期管理），避免夸大疗效；医嘱可操作性：用药、康复建议需量化（如“每日步行30分钟”），复诊时间精确到“出院后第7天”；法律风险规避：对“免责条款”需谨慎表述，优先用“建议”“请务必”体现关怀性。三、病危（病重）通知书核心作用：履行病情危急的告知义务，明确医患双方的风险认知与处置责任。模板示例：XX医院病危通知书（通知书编号：BW-2023-XXX）患者信息：姓名：XXX性别：X年龄：XX岁住院号：XXX诊断：[主要诊断]（如“急性心肌梗死、心源性休克”）病情告知：患者目前病情[危急/危重]，存在[具体风险]（如“恶性心律失常、多器官功能衰竭、呼吸骤停”），虽经我院积极救治，仍可能因病情进展危及生命。告知内容：1.我院将采取[治疗措施]（如“气管插管、血管活性药物维持、床旁血滤”），全力挽救生命；2.治疗过程中可能出现[并发症/不良事件]（如“出血、感染、器官功能进一步恶化”）；3.请家属保持通讯畅通，配合签署《特殊治疗同意书》《病危知情同意书》等文书。家属确认：我已知晓患者病情危急及可能的不良后果，同意医院采取必要救治措施。家属签字：________与患者关系：________联系电话：________医师签字：________通知时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分撰写要点：病情描述：用“目前”“持续进展”等动态表述，避免绝对化语言；签字时效性：注明精确到“分钟”的通知时间，体现告知的紧迫性；人文关怀：在严肃告知中加入“我们将全力救治”等表述，缓解家属焦虑。四、缴费通知书（费用告知类）核心作用：明确医疗费用明细，规范缴费流程，避免医患纠纷。模板示例：XX医院缴费通知书（通知书编号：JF-2023-XXX）患者信息：姓名：XXX住院号：XXX科室：XXX床号：XXX费用明细（截至XX年XX月XX日）：项目类型项目名称数量单价（元）金额（元）----------------------------------------------------------检查费胸部CT平扫1360360治疗费呼吸机辅助通气24小时120/小时2880药品费注射用头孢曲松3支56168**合计**——————**3408**缴费提示：1.请于[日期]前至住院部/线上平台缴纳费用，以免影响治疗；2.费用可通过医保报销[比例]（如“医保统筹支付60%，个人自付40%”），具体以结算为准；3.如需费用清单或疑问，可联系[科室/收费处]（电话：XXX）。告知方：XX医院收费处（盖章）通知日期：XXXX年XX月XX日撰写要点：明细清晰性：费用项目需与诊疗行为对应（如“呼吸机辅助通气”需注明时长），避免模糊条目；医保表述：用“统筹支付比例”“个人自付预估”等中性表述，规避承诺性语言；缴费弹性：可注明“确有困难者请联系医务处协商缓缴”，体现人文关怀。五、检查/检验报告通知书（结果告知类）核心作用：传递检查结果，指导后续诊疗，明确复诊或干预要求。模板示例：XX医院检查报告通知书（通知书编号：JB-2023-XXX）患者信息：姓名：XXX性别：X年龄：XX岁门诊号/住院号：XXX检查项目：[检查名称]（如“胃镜检查+病理活检”）检查日期：XXXX年XX月XX日检查结果：1.镜下表现：[简要描述]（如“食管下段可见条状充血糜烂，胃窦黏膜红白相间，以红为主”）；2.病理诊断：[病理结论]（如“（胃窦）慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生”）；3.综合结论：[临床诊断建议]（如“符合胃食管反流病、慢性萎缩性胃炎诊断”）。诊疗建议：1.请携带本通知书至[科室]（如“消化内科”）复诊，医师将结合病情制定治疗方案；2.生活方式调整：[饮食/作息建议]（如“避免辛辣刺激饮食，规律作息”）；3.复查计划：[时间+项目]（如“1年后复查胃镜”）。领取方式：可至[检验科/自助机/线上平台]领取完整报告，如有疑问请致电[科室电话]。告知方：XX医院[科室/检验科]（盖章）通知日期：XXXX年XX月XX日撰写要点：结果表述：区分“镜下表现”（客观描述）与“病理诊断”（金标准结论），避免混淆；建议针对性：根据检查结果给出“复诊科室”“复查周期”，避免笼统表述；隐私保护：线上领取需设置密码或验证码，纸质通知需密封或专人签收。六、通知书撰写通用注意事项1.信息准确性：患者姓名、诊断、时间等核心信息需与病历、系统完全一致，避免错别字或数字错误；2.语言严谨性：禁用“大概”“可能”等模糊副词，诊断、疗效等表述需符合《临床诊疗指南》术语规范；3.法律效力：需加盖医院（或科室）公章，病危/手术等重大告知需双签字（医师+家属），并留存签收记录；4.送达规范性：优先当面送达并签收，特殊情况（如患者昏迷）需注明“家属代签”及关系，必要时录像留证；5.人文关怀：在告知风险、费用等敏感内容时，用“我们将协助您…