医疗服务合同（私立医院诊所）2025年康复训练协议

医疗服务合同（私立医院诊所）2025年康复训练协议甲方（服务提供方）：[私立医院/诊所全称]统一社会信用代码：[甲方单位统一社会信用代码]地址：[甲方注册地址]联系方式：[甲方联系电话]乙方（服务接受方）：[患者姓名/客户名称]身份证号/统一社会信用代码：[乙方身份证号/统一社会信用代码]地址：[乙方住址/注册地址]联系方式：[乙方联系电话]鉴于甲方拥有合法的医疗机构执业许可，具备提供康复训练服务的资质和能力；乙方有接受康复训练服务的需要。甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，就甲方为乙方提供2025年度康复训练服务事宜，达成如下协议：第一条服务内容与范围1.1甲方同意为乙方提供康复训练服务，服务内容包括但不限于[请根据实际情况填写具体的康复训练项目，例如：物理治疗、作业治疗、言语治疗、运动疗法、物理因子治疗等]。1.2服务范围限于甲方[请填写具体的诊所或医院地址]内进行。1.3甲方应根据乙方情况，进行必要的康复需求评估，并在此基础上为乙方制定个性化的康复训练计划。乙方应如实告知甲方自己的健康状况、病史、过敏史、正在服用的药物等，并配合甲方的评估工作。第二条服务定价与支付方式2.1本协议项下的康复训练服务价格采用[请选择定价模式，例如：按时收费/按次收费/按项目收费/打包收费（例如包月、包次、包疗程等）]模式。2.2具体收费标准如下：[请详细列出各项服务的单价或总价，例如：单次物理治疗费用为人民币[金额]元，单次作业治疗费用为人民币[金额]元；或套餐费用为人民币[金额]元，包含[次数]次[具体项目]治疗；或每小时收费人民币[金额]元]。2.3如服务费用包含评估费，则评估费为人民币[金额]元。2.4乙方应支付的服务费用总额为人民币[总金额]元（大写：[金额大写]）。2.5支付方式：乙方应通过[请填写支付方式，例如：现金、银行转账、支付宝、微信支付等]方式向甲方支付服务费用。2.6支付时间：乙方应于[请规定支付时间，例如：每周期服务开始前/每月[具体日期]前/首次服务前]支付当期/当次服务费用。2.7乙方可以选择[是否支持分期支付，如支持，请说明分期方式和时间节点]。2.8如该康复训练费用属于医保报销范围，乙方应先行自付，之后凭有效票据及证明材料到[医保部门名称或甲方指定流程]办理报销手续。甲方负责协助乙方办理相关报销事宜，但不承担因乙方未及时办理或不符合报销条件导致的损失。如涉及商业保险理赔，甲方将根据乙方要求，提供所需的治疗记录等材料，但具体理赔事宜由乙方自行负责处理。2.9乙方未按时足额支付服务费用的，每逾期一日，应按当期应付未付金额的[请填写滞纳金比例，例如：千分之五]向甲方支付滞纳金。逾期超过[请填写天数]日，甲方有权暂停为乙方提供康复训练服务，直至乙方付清所有款项及滞纳金。因乙方原因导致甲方资金周转困难，甲方有权单方面解除协议。第三条服务周期与时长3.1本协议项下的康复训练服务总周期为2025年度，即自[请填写起始日期]起至[请填写结束日期]止。3.2具体的服务次数或总时长为[请填写总次数或总时长，例如：共[次数]次，或共计[小时]小时]。服务频率为[请填写频率，例如：每周[次数]次，每次[时长]小时]。3.3具体的服务时间安排由甲乙双方根据实际情况协商确定，并应提前[请填写通知时间，例如：一天]通知对方。乙方应按约定时间参加康复训练。第四条双方的权利与义务4.1甲方的权利与义务：(1)保证具备合法的医疗机构执业许可及开展康复训练服务的资质。(2)按照协议约定和医疗规范，为乙方提供专业、安全的康复训练服务。(3)配备具备相应资质和经验的治疗师为乙方提供服务。(4)对乙方进行必要的健康评估，并制定个性化的康复计划。(5)负责维护诊所内的秩序和安全，保障乙方在接受服务过程中的基本安全。(6)建立并妥善保管乙方的服务记录和医疗文书。(7)向乙方充分告知服务内容、可能存在的风险、禁忌症以及替代治疗方案。(8)按照约定提供康复训练服务。(9)对乙方个人信息及健康信息承担保密义务。4.2乙方的权利与义务：(1)有权获得符合标准的康复训练服务。(2)有权了解自己的病情、康复计划及预期效果。(3)有权对服务内容、服务质量提出意见和建议。(4)应如实告知甲方自己的健康状况、病史、过敏史、正在服用的药物等，并配合甲方的评估和治疗。(5)应遵守甲方的规章制度，按时参加康复训练，并按治疗师指导进行训练。(6)应按时足额支付服务费用。(7)应配合甲方采取的安全措施，避免不必要的风险。(8)对甲方提供的康复训练服务有保密义务，不得随意泄露给无关第三方。第五条医疗评估与康复计划5.1甲方应在服务开始前或初期对乙方进行康复需求评估。5.2甲方应根据评估结果，为乙方制定详细的康复训练计划，并书面告知乙方。康复计划可根据乙方恢复情况或病情变化，由双方协商调整。第六条隐私保护与保密条款6.1甲乙双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、技术信息以及乙方的个人健康信息、身份信息等隐私数据承担保密义务。6.2未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方泄露该等信息，但法律法规另有规定或监管机构要求的除外。因甲方原因导致乙方隐私泄露的，甲方应承担相应责任。第七条风险承担与责任限制7.1乙方应自行承担因其个人健康状况、病情变化、不遵守医嘱、自行实施非甲方指导的训练或行为等自身原因导致的一切后果。7.2因不可抗力（如自然灾害、战争、政府行为等）导致协议无法履行的，双方互不承担责任，但应及时通知对方并采取措施减少损失。7.3因甲方或其治疗师在提供服务过程中存在故意或重大过失，违反医疗规范或协议约定，直接导致乙方人身损害或财产损失的，甲方应依法承担相应的赔偿责任。甲方的赔偿责任以其收取的服务费用总额为限[请选择是否适用，如不适用请删除此句]。具体赔偿标准及流程按照国家有关法律法规及司法解释执行。7.4因乙方原因或不可抗力导致的意外事件，甲方应提供必要的初步救助，并协助乙方采取后续措施，甲方不承担由此产生的一切费用和责任。7.5乙方在康复训练过程中应注意自身安全，如发生意外，应立即通知甲方工作人员。第八条协议的变更、解除与终止8.1本协议的任何变更，均须经甲乙双方协商一致，并签署书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。8.2除本协议另有约定外，发生下列情形之一时，任何一方有权解除本协议：(1)一方严重违反本协议约定，经守约方书面催告后[请填写天数]日内仍未纠正的。(2)乙方病情根本好转，无需继续接受康复训练的。(3)甲方因重大原因（如歇业、被吊销执照等）无法继续提供服务的。(4)法律法规规定的其他可以解除合同的情形。8.3协议解除或终止后，乙方应结清所有应付未付的服务费用。甲方应将乙方的服务记录等医疗文书在协议解除或终止后[请填写天数]日内移交乙方或其指定的合法接收人。8.4如因乙方违约导致协议解除，甲方有权扣除乙方已支付但未提供服务的费用，并保留向乙方追偿损失的权利。第九条争议解决9.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。9.2协商不成的，任何一方均有权向[请选择：甲方所在地/乙方所在地/合同履行地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条其他条款10.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。10.2本协议未尽事宜，可由双方另行协商签订补充协议。补充协议与本协