护理查对制度试题和答案

护理查对制度试题和答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.执行临时医嘱时，护士需双人核对的内容不包括（）A.患者姓名、床号B.药物剂量、浓度C.医嘱开具时间D.患者过敏史2.关于口服药发放的查对流程，正确的是（）A.单人核对后直接发放B.发放前再次核对患者腕带与治疗单C.患者不在病房时，将药物放于床头柜D.鼻饲患者可将多种药物研碎混合后喂服3.输血前双人核对时，需确认的“八查”内容不包括（）A.血液有效期B.血袋有无破损C.患者血压值D.交叉配血试验结果4.手术患者转运至手术室前，护士需核对的“十对”内容中，“十对”不包括（）A.患者姓名、性别B.手术名称、部位C.患者家庭住址D.术前用药、过敏史5.静脉输液时，“三查”指的是（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.查药品名称、剂量、浓度C.查患者姓名、床号、年龄D.查配伍禁忌、有效期、包装6.抢救患者时，医生下达口头医嘱，护士的正确处理流程是（）A.立即执行，事后补记B.复述一遍，确认无误后执行，抢救结束6小时内补记C.要求医生补开书面医嘱后再执行D.由另一名护士核对后执行，无需补记7.关于饮食查对，错误的做法是（）A.责任护士核对患者饮食种类与医嘱一致B.特殊饮食（如糖尿病饮食）需标注醒目标识C.患者自行更改饮食种类后，无需告知医生D.鼻饲患者需核对食物温度（3840℃）8.采集血标本时，需核对的内容不包括（）A.标本类型（如血常规、生化）B.患者空腹状态（需空腹项目）C.试管标签与申请单信息D.患者当日饮水量9.供应室发放无菌包时，护士需核对的内容不包括（）A.包外化学指示卡变色情况B.无菌包有效期（7天）C.包内物品数量、名称D.供应室操作人员姓名10.急救车药品清点时，“五定”原则不包括（）A.定点放置B.定人保管C.定期检查D.定量使用11.护理文书查对中，需重点核对的内容是（）A.护理记录时间与医疗记录时间的一致性B.护士签名的书写美观度C.护理措施的理论依据D.患者家属联系方式12.高危药品存放时，正确的标识要求是（）A.红色标识，单独存放B.黄色标识，与普通药品混放C.蓝色标识，置于上层D.无需特殊标识，按字母顺序排列13.新生儿身份查对时，除腕带外，还需核对的内容是（）A.母亲姓名、床号B.新生儿出生体重C.新生儿脚印与母亲指纹D.新生儿照片14.静脉注射化疗药物前，需双人核对的内容不包括（）A.药物配伍禁忌B.患者血管条件C.化疗方案（如剂量、疗程）D.患者PICC置管维护记录15.关于医嘱执行的“双人核对”，正确的是（）A.主班护士与治疗班护士核对B.值班医生与责任护士核对C.实习护士与带教老师核对D.仅需执行护士自行核对16.输血过程中，发现血袋标签与患者信息不符，护士应立即（）A.减慢输血速度，报告医生B.停止输血，更换生理盐水维持通路，报告医生并保留血袋C.继续输血，完成后再处理D.联系血库重新取血，无需告知患者17.手术患者进入手术室前，需使用（）种以上方式确认身份A.1B.2C.3D.418.口服药发放时，患者提出“这药我之前没吃过”，护士的正确处理是（）A.解释“医生新开的，放心吃”B.暂停发放，重新核对医嘱与药品C.告知患者“按医嘱执行，不用多疑”D.联系家属确认后发放19.关于护理查对制度的核心目的，正确的描述是（）A.减少护士工作量B.避免医疗纠纷C.保障患者安全，防止差错发生D.提高护理文书书写质量20.供应室回收污染器械时，需核对的内容不包括（）A.器械数量、名称B.器械完整性（有无破损）C.患者诊断（是否为传染病）D.器械清洗时间二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.医嘱查对的“三级核对”包括（）A.主班护士接收医嘱后初步核对B.治疗班护士执行前双人核对C.护士长每日总核对D.患者家属参与核对2.服药、注射、处置前的“七对”包括（）A.床号、姓名B.药名、剂量C.时间、用法D.性别、年龄3.输血查对的“双人核对”需确认的内容包括（）A.患者姓名、血型、住院号B.血袋编号、血型、血量C.交叉配血试验结果D.输血同意书签署情况4.手术患者“三查十对”中的“三查”指（）A.接患者时查B.手术开始前查C.患者回病房后查D.手术结束时查5.饮食查对的重点环节包括（）A.入院时核对患者饮食医嘱B.转科时交接饮食种类C.出院时指导饮食注意事项D.患者外出检查后补餐核对6.标本采集查对需落实的“三查八对”中，“八对”包括（）A.患者姓名、床号B.标本名称、数量C.采集方法、时间D.送检科室、检查目的7.急救物品查对的“五定”原则包括（）A.定点放置B.定人保管C.定期消毒D.定量供应8.护理文书查对需重点核对的内容有（）A.体温单数据与护理记录一致B.护理措施与患者病情匹配C.签名是否完整（包括实习护士带教老师双签名）D.护理记录时间精确到分钟9.高危药品管理的查对要点包括（）A.标识清晰（红色或黄色）B.单独存放于专用柜C.使用时双人核对剂量D.定期清点数量（每日/每周）10.新生儿身份查对的特殊要求包括（）A.出生后30分钟内佩戴双腕带（母亲信息+新生儿信息）B.每次操作前核对腕带与床头卡C.母婴同室时核对新生儿脚印与母亲指纹D.转科时双人核对并记录三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.临时医嘱执行后，只需执行护士签名，无需核对护士签名。（）2.输血时，可将血袋内的血液与其他药物混合输注。（）3.手术患者皮肤准备时，无需核对手术部位标识。（）4.鼻饲患者喂药前，需确认胃管在胃内（如回抽胃液）。（）5.抢救时口头医嘱执行后，需在24小时内补记。（）6.供应室无菌包过期后，重新灭菌即可使用。（）7.采集血培养标本时，需严格消毒穿刺部位，避免污染。（）8.高危药品（如胰岛素、氯化钾）需标注“高危药品”字样。（）9.护理记录中，体温单的脉搏与护理记录的脉搏数值可不一致。（）10.新生儿沐浴时，只需核对床头卡，无需核对腕带。（）四、填空题（每空1分，共20分）1.医嘱查对中，长期医嘱需（）核对一次，临时医嘱（）核对。2.服药、注射、处置的“三查”是指（）查、（）查、（）查。3.输血前需核对“八查”：查血液的（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。4.手术患者“十对”包括：姓名、性别、年龄、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。5.急救物品管理的“五定”是（）、（）、（）、（）、（）。五、简答题（每题6分，共30分）1.简述医嘱查对的三级流程及具体内容。2.举例说明输血查对中“双人双签”的执行步骤。3.手术患者转运至手术室前，护士需完成哪些查对内容？（需列出“三查十对”具体项目）4.口服药发放时，如何落实“七对”？请结合临床场景详细说明。5.简述高危药品管理的查对要点（至少5项）。六、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某医院外科病房，责任护士小王为术后患者张某（床号3，住院号123456）执行静脉输液。治疗单显示：0.9%氯化钠250ml+头孢哌酮舒巴坦3g，每日2次。小王从治疗室取出药品后，未核对患者腕带，直接进入病房，看到3床患者正在睡觉，便询问：“是3床张某吗？”患者朦胧中应答“是”，小王即进行穿刺。输液约10分钟后，患者出现皮疹、呼吸困难，立即停药并抢救。经查，该患者实际为3床李某（同名不同姓），因护士未核对腕带导致用药错误。问题：（1）分析该案例中违反护理查对制度的具体环节。（2）提出3条改进措施预防此类事件再次发生。案例2：急诊室护士小刘接收一位外伤患者（意识模糊），医生开具急查血常规、凝血功能、血型+交叉配血医嘱。小刘采集血标本时，仅核对了患者床头卡（姓名：王强，床号E5），未佩戴腕带。标本送检后，血库反馈“标本标签姓名与申请单不符”（实际患者姓名为“王洋”，家属告知为笔误）。问题：（1）指出小刘在标本采集查对中的错误。（2）简述正确的标本采集查对流程（需包含“三查八对”具体内容）。参考答案一、单项选择题15：CBCCA610：BCDDD1115：AAABA1620：BBBCD二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×四、填空题1.每日；执行前2.操作前；操作中；操作后3.有效期；血袋号；血型；血量；血液种类；交叉配血试验结果；血袋有无破损；血液质量（无凝块、溶血）4.住院号；手术名称；手术部位；术前诊断；术中用药；过敏史；备血情况；植入物信息5.定点放置；定人保管；定期检查；定量供应；定期消毒灭菌五、简答题1.医嘱查对三级流程：（1）一级核对：主班护士接收医嘱后，逐项核对医嘱内容（患者信息、药物名称/剂量/用法、检查项目等），确认无误后打印执行单。（2）二级核对：执行护士（如治疗班）执行前，与另一名护士双人核对执行单与原始医嘱，确认患者信息、药物信息、时间等一致。（3）三级核对：护士长每日下班前总核对当日所有医嘱（长期、临时），检查执行情况、签名是否完整，确保无遗漏或错误。2.输血“双人双签”步骤：（1）取血时：护士与血库人员双人核对血袋标签（患者姓名、住院号、血型、血袋号、血量、有效期）、交叉配血试验结果、血袋质量（无破损、无溶血），双方签字确认。（2）输血前：两名护士（执行护士+核对护士）共同核对患者腕带（姓名、住院号、血型）与血袋标签一致，核对交叉配血单与血袋信息一致，确认无误后双签名。（3）输血后：记录输血开始时间、患者反应，两名护士再次核对血袋剩余血液与患者信息，签字确认血袋处理方式（送回血库保存24小时）。3.手术患者转运前“三查十对”：（1）三查：接患者时查（病房与手术室交接）、手术开始前查（麻醉前）、患者离开手术室前查（手术结束）。（2）十对：姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位（左/右）、术前诊断、术中用药、过敏史、备血情况（血型、血量）。4.口服药发放“七对”落实：（1）对床号：核对患者床头卡与治疗单床号一致。（2）对姓名：核对患者腕带姓名与治疗单姓名一致（清醒患者需自述姓名确认）。（3）对药名：核对药物标签与治疗单药名一致（如“阿司匹林”vs“阿昔洛韦”）。（4）对剂量：核对药物剂量（如“0.5g”vs治疗单“0.25g”）。（5）对时间：核对用药时间（如“每日3次”应在8:00、12:00、16:00发放）。（6）对浓度：核对药物浓度（如“5%葡萄糖”vs“10%葡萄糖”）。（7）对用法：核对用药途径（如“口服”vs“含服”）。5.高危药品管理查对要点：（1）标识管理：使用红色/黄色醒目标签标注“高危药品”，与普通药品分开放置。（2）存放管理：专柜上锁，定人保管（如治疗班护士），每日清点数量并记录。（3）使用核对：执行时双人核对（药名、剂量、浓度、患者信息），保留空安瓿至用药后24小时。（4）剂量管理：严格按照医嘱剂量抽取（如10%氯化钾需稀释后静脉滴注，禁止直接静推）。（5）交接管理：各班交接时核对高危药品数量、有效期，重点交接特殊高危药品（如化疗药、胰岛素）。六、案例分析题案例1（1）违反环节：①未核对患者腕带（仅通过床号和姓名应答确认身份，未验证腕带信息）；②未执行“三查七对”（操作前未核对患者身份、药物信息）；③未确认患者意识状态（患者朦胧中应答不可作为身份确认依据）。（2）改进措施：①严格执行“双人核对+两种以上身份识别”（如腕带+患者自述姓名）；②意识不清患者需由家属/陪人确认身份并签名；③加强低年资护士培训，强调“不核对腕带不操作”的核心制度。案例2（1）错误：①未为意识模糊患者佩戴腕带（身份标