2025乡村医生培训考试试题库及参考答案

2025乡村医生培训考试试题库及参考答案一、基础医学知识1.（单选）成年男性安静状态下，心输出量正常值约为A.2L/min B.3L/min C.5L/min D.7L/min E.9L/min答案：C2.（单选）下列哪项不是红细胞生成的必需原料A.铁 B.叶酸 C.维生素B12 D.铜 E.钙答案：E3.（单选）关于肺泡表面活性物质的描述，错误的是A.降低肺泡表面张力 B.由Ⅰ型肺泡细胞分泌 C.主要成分为二棕榈酰卵磷脂 D.减少肺泡回缩力 E.防止肺水肿答案：B4.（单选）肝硬化患者蜘蛛痣的形成主要与哪项激素灭活减少有关A.雌激素 B.雄激素 C.胰岛素 D.醛固酮 E.抗利尿激素答案：A5.（单选）下列哪项不是胰岛素的作用A.促进葡萄糖进入脂肪细胞 B.促进肝糖原分解 C.抑制脂肪分解 D.促进蛋白质合成 E.降低血钾答案：B6.（单选）心肌细胞动作电位平台期主要开放的离子通道是A.快钠通道 B.L型钙通道 C.瞬时外向钾通道 D.内向整流钾通道 E.氯通道答案：B7.（单选）成人每日推荐摄入蛋白质量为A.0.2g/kg B.0.8g/kg C.1.5g/kg D.2.5g/kg E.3.5g/kg答案：B8.（单选）下列哪项不是维生素K依赖的凝血因子A.Ⅱ B.Ⅶ C.Ⅷ D.Ⅸ E.Ⅹ答案：C9.（单选）关于肾小管重吸收葡萄糖的描述，正确的是A.主要在远曲小管 B.属于被动转运 C.与钠离子协同转运 D.无吸收上限 E.血糖超过5mmol/L即出现糖尿答案：C10.（单选）下列哪项不是动脉粥样硬化的危险因素A.高密度脂蛋白升高 B.低密度脂蛋白升高 C.吸烟 D.高血压 E.糖尿病答案：A11.（单选）正常成人颅内压约为A.1～5mmH₂O B.5～15mmH₂O C.30～50mmH₂O D.70～100mmH₂O E.150～200mmH₂O答案：B12.（单选）下列哪项不是甲状腺激素的生理作用A.增加基础代谢率 B.促进骨骼成熟 C.降低心率 D.促进神经系统兴奋性 E.促进糖异生答案：C13.（单选）下列哪项不是Ⅰ型超敏反应疾病A.过敏性鼻炎 B.荨麻疹 C.血清病 D.支气管哮喘 E.过敏性休克答案：C14.（单选）下列哪项不是细菌内毒素的特点A.由革兰阴性菌产生 B.化学成分为脂多糖 C.耐热 D.抗原性强 E.不能用甲醛制成类毒素答案：D15.（单选）下列哪项不是艾滋病传播途径A.性接触 B.母婴垂直 C.握手 D.输血 E.共用针具答案：C16.（单选）下列哪项不是骨折早期并发症A.脂肪栓塞 B.骨筋膜室综合征 C.创伤性休克 D.关节僵硬 E.重要血管损伤答案：D17.（单选）下列哪项不是急性胰腺炎常见诱因A.胆石症 B.大量饮酒 C.高脂血症 D.高钙血症 E.低钾血症答案：E18.（单选）下列哪项不是糖尿病慢性并发症A.酮症酸中毒 B.糖尿病肾病 C.糖尿病视网膜病变 D.糖尿病神经病变 E.糖尿病足答案：A19.（单选）下列哪项不是缺铁性贫血的血象表现A.小细胞低色素 B.红细胞大小不等 C.红细胞中心淡染区扩大 D.网织红细胞减少 E.白细胞及血小板多正常答案：D20.（单选）下列哪项不是急性心肌梗死的心电图表现A.病理性Q波 B.ST段抬高 C.T波倒置 D.PR间期缩短 E.新出现的左束支传导阻滞答案：D二、常见病多发病诊疗规范21.（单选）65岁男性，突发右侧肢体无力伴言语不清2小时，血压180/100mmHg，首选处理A.立即舌下含服硝苯地平 B.立即口服卡托普利 C.立即静脉滴注甘露醇 D.立即转诊行头颅CT E.立即肌注利血平答案：D22.（单选）患儿3岁，发热3天，体温39℃，咽充血，双扁桃体Ⅱ度肿大，可见白色渗出，颈淋巴结肿大，最可能的病原体A.腺病毒 B.EB病毒 C.A组β溶血性链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.肺炎支原体答案：C23.（单选）55岁女性，反复夜间喘息2年，肺功能示FEV₁/FVC68%，支气管舒张试验阳性，首选长期控制药物A.沙丁胺醇 B.布地奈德福莫特罗 C.氨茶碱 D.异丙托溴铵 E.氯雷他定答案：B24.（单选）28岁女性，尿频尿急尿痛2天，无发热，尿白细胞酯酶（+），亚硝酸盐（+），首选经验抗生素A.头孢曲松 B.左氧氟沙星 C.阿莫西林 D.万古霉素 E.庆大霉素答案：B25.（单选）50岁男性，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.3mmol/L，HbA₁c7.8%，首选药物A.胰岛素 B.二甲双胍 C.格列本脲 D.阿卡波糖 E.西格列汀答案：B26.（单选）患者，男，45岁，右上腹绞痛向右肩放射伴发热，Murphy征阳性，最可能诊断A.急性胃炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性阑尾炎 E.急性肝炎答案：B27.（单选）患儿6月，阵发性咳嗽伴鸡鸣样回声，外周血淋巴细胞升高，最可能诊断A.百日咳 B.毛细支气管炎 C.支气管异物 D.哮喘 E.肺炎答案：A28.（单选）患者，女，35岁，双手近端指间关节肿痛晨僵>1小时，RF阳性，最可能诊断A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.痛风 D.系统性红斑狼疮 E.强直性脊柱炎答案：A29.（单选）患者，男，60岁，突发左足第一跖趾关节红肿热痛，血尿酸520μmol/L，最可能诊断A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.痛风性关节炎 D.化脓性关节炎 E.反应性关节炎答案：C30.（单选）患者，女，28岁，停经50天，突发下腹痛伴阴道流血，超声示宫腔空虚，附件区包块，最可能诊断A.先兆流产 B.难免流产 C.异位妊娠 D.葡萄胎 E.黄体破裂答案：C31.（单选）患者，男，55岁，呕血500ml，既往乙肝病史，血压90/60mmHg，最可能出血原因A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.急性糜烂性胃炎 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.MalloryWeiss综合征答案：D32.（单选）患者，女，40岁，心悸多汗消瘦，FT₃↑FT₄↑TSH↓，¹³¹I摄取率增高并高峰前移，最可能诊断A.亚急性甲状腺炎 B.无痛性甲状腺炎 C.Graves病 D.甲状腺腺瘤 E.垂体性甲亢答案：C33.（单选）患者，男，30岁，头部外伤后持续昏迷，CT示双颞叶斑片状高密度影，最可能诊断A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.硬膜外血肿 D.硬膜下血肿 E.蛛网膜下腔出血答案：B34.（单选）患者，男，50岁，突发胸背痛，血压200/100mmHg，CT示主动脉双腔征，最可能诊断A.急性心肌梗死 B.肺栓塞 C.主动脉夹层 D.自发性气胸 E.食管破裂答案：C35.（单选）患者，女，48岁，接触性阴道流血，宫颈菜花样肿物，活检示鳞癌，临床分期依靠A.血CA125 B.盆腔MRI C.胸片 D.血CEA E.骨扫描答案：B36.（单选）患者，男，65岁，进行性吞咽困难3月，钡餐示食管中段充盈缺损，黏膜破坏，首选治疗A.放疗 B.化疗 C.内镜下扩张 D.手术切除 E.支架置入答案：D37.（单选）患者，男，55岁，夜间阵发性呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，双肺湿啰音，最可能诊断A.支气管哮喘 B.急性左心衰 C.肺栓塞 D.气胸 E.慢阻肺急性加重答案：B38.（单选）患者，女，25岁，产后2周，左乳红肿热痛，波动感（+），最可能诊断A.哺乳期乳腺增生 B.急性乳腺炎 C.乳腺纤维腺瘤 D.乳腺癌 E.乳腺结核答案：B39.（单选）患者，男，60岁，间歇性跛行，足背动脉减弱，最可能诊断A.深静脉血栓 B.动脉硬化闭塞症 C.血栓闭塞性脉管炎 D.雷诺综合征 E.糖尿病足答案：B40.（单选）患者，男，70岁，记忆力减退2年，MMSE20分，头颅MRI示脑萎缩，最可能诊断A.血管性痴呆 B.阿尔茨海默病 C.帕金森病 D.正常颅压脑积水 E.额颞叶痴呆答案：B三、基本公共卫生服务41.（单选）居民健康档案建档率应达到A.≥60% B.≥70% C.≥80% D.≥90% E.100%答案：C42.（单选）高血压患者规范管理率指标为A.≥30% B.≥40% C.≥50% D.≥60% E.≥70%答案：D43.（单选）2型糖尿病患者空腹血糖控制目标为A.<4.4mmol/L B.<6.1mmol/L C.<7.0mmol/L D.<10.0mmol/L E.<13.9mmol/L答案：C44.（单选）新生儿首次访视时间应在出生后A.1天内 B.3天内 C.7天内 D.14天内 E.28天内答案：B45.（单选）老年人健康管理服务规范中，体格检查必查项目不包括A.体温 B.脉搏 C.腰围 D.足背动脉搏动 E.血脂答案：E46.（单选）严重精神障碍患者危险性分级3级指A.口头威胁 B.打砸行为局限在家 C.持续打砸不分场合 D.持械伤人 E.自杀行为答案：C47.（单选）预防接种异常反应鉴定最终由哪级组织作出A.县级CDC B.市级CDC C.省级医学会 D.国家卫健委 E.县级卫健委答案：C48.（单选）传染病报告卡中，梅毒属于A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.重点监测 E.非法定答案：B49.（单选）卫生监督协管信息报告率应达到A.≥80% B.≥85% C.≥90% D.≥95% E.100%答案：E50.（单选）居民健康档案动态使用率指A.有动态记录档案份数/建档总数 B.合格档案数/建档总数 C.更新记录数/年度累计数 D.电子档案数/纸质档案数 E.重点人群档案数/总档案数答案：A51.（单选）孕产妇健康管理中，产后42天健康检查由谁负责A.村医 B.乡镇卫生院 C.县级妇幼保健院 D.原分娩机构 E.产妇自选答案：B52.（单选）65岁老年人腹部B超免费检查项目不包括A.肝脏 B.胆囊 C.胰腺 D.脾脏 E.肾脏答案：C53.（单选）高血压管理人群血压控制率指A.最近一次随访血压达标/已管理人数 B.年度平均血压达标/已管理人数 C.首次随访血压达标/已管理人数 D.末次随访血压<140/90人数/已管理人数 E.末次随访血压<130/80人数/已管理人数答案：D54.（单选）健康教育印刷资料每年应更新A.≥2种 B.≥4种 C.≥6种 D.≥8种 E.≥12种答案：B55.（单选）传染病报告时限，肺炭疽为A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时答案：A56.（单选）居民健康档案个人基本信息表中，既往史不包括A.高血压 B.糖尿病 C.结核 D.手术 E.吸烟史答案：E57.（单选）06岁儿童眼保健和视力检查共A.6次 B.8次 C.10次 D.12次 E.14次答案：D58.（单选）严重精神障碍患者随访中，对危险性为0级且稳定者随访间隔为A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.6个月 E.12个月答案：C59.（单选）预防接种卡保管期限应在儿童满7岁后A.销毁 B.再保存5年 C.再保存10年 D.永久保存 E.交家长保管答案：B60.（单选）国家基本公共卫生服务项目从哪年起纳入常态化管理A.2005年 B.2009年 C.2011年 D.2015年 E.2020年答案：B四、合理用药与急救技能61.（单选）成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为A.15:2 B.30:2 C.5:1 D.连续按压不中断 E.50:2答案：B62.（单选）过敏性休克首选药物A.地塞米松 B.氯雷他定 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.葡萄糖酸钙答案：C63.（单选）对乙酰氨基成人每日最大剂量不超过A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g答案：D64.（单选）阿托品用于有机磷中毒，出现哪项提示阿托品化A.瞳孔缩小 B.皮肤湿冷 C.肺部湿啰音增多 D.颜面潮红 E.肠鸣音亢进答案：D65.（单选）硝酸甘油舌下含服剂量一次为A.0.15mg B.0.25mg C.0.5mg D.1.5mg E.2.5mg答案：C66.（单选）儿童腹泻补液，ORSⅢ每包兑水量为A.100ml B.250ml C.500ml D.750ml E.1000ml答案：B67.（单选）成人上消化道出血，质子泵抑制剂首选A.奥美拉唑 B.雷尼替丁 C.硫糖铝 D.枸橼酸铋钾 E.多潘立酮答案：A68.（单选）癫痫持续状态首选静脉药物A.苯妥英钠 B.地西泮 C.丙戊酸钠 D.卡马西平 E.苯巴比妥答案：B69.（单选）急性心梗双抗治疗，阿司匹林首剂负荷量为A.75mg B.100mg C.162325mg D.500mg E.1000mg答案：C70.（单选）支气管哮喘急性发作，首选吸入药物A.沙丁胺醇 B.布地奈德 C.异丙托溴铵 D.氨茶碱 E.孟鲁司特答案：A71.（单选）下列哪项不是抗菌药物联合用药指征A.病原未明的严重感染 B.单一药物不能控制的混合感染 C.防止耐药产生 D.减少毒性较大药物剂量 E.普通感冒答案：E72.（单选）华法林过量致INR>10，首选拮抗剂A.维生素K₁静注 B.维生素K₁口服 C.凝血酶原复合物 D.新鲜冰冻血浆 E.氨甲环酸答案：A73.（单选）急性酒精中毒，出现呼吸抑制首选A.纳洛酮 B.维生素B₁ C.葡萄糖 D.氟马西尼 E.血液透析答案：A74.（单选）下列哪项不是糖皮质激素长期应用不良反应A.骨质疏松 B.高血糖 C.感染风险增加 D.低钾血症 E.高钙血症答案：E75.（单选）下列哪项药物需避光输注A.硝普钠 B.多巴胺 C.呋塞米 D.头孢曲松 E.甲硝唑答案：A76.（单选）下列哪项不是低分子肝素优点A.生物利用度高 B.半衰期长 C.需监测APTT D.出血并发症少 E.骨质疏松风险低答案：C77.（单选）下列哪项药物可引起双硫仑样反应A.头孢哌酮 B.青霉素 C.阿奇霉素 D.万古霉素 E.庆大霉素答案：A78.（单选）下列哪项不是硝酸酯类禁忌证A.青光眼 B.肥厚梗阻型心肌病 C.低血压 D.24小时内服用PDE5抑制剂 E.心动过缓答案：E79.（单选）下列哪项药物需TDM（治疗药物监测）A.阿莫西林 B.万古霉素 C.头孢曲松 D.左氧氟沙星 E.阿奇霉素答案：B80.（单选）下列哪项不是心肺复苏有效指标A.瞳孔缩小 B.面色转红 C.可及大动脉搏动 D.收缩压>90mmHg E.心电图呈直线答案：E五、综合案例分析81.（共用题干）患者，男，58岁，反复咳嗽咳痰15年，活动后气促5年，加重伴双下肢水肿1周。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音低，肝颈征阳性，双踝水肿。血常规：WBC9.8×10⁹/L，N0.80；血气：pH7.32，PaCO₂65mmHg，PaO₂48mmHg；胸片：肺纹理增粗，透亮度增加，右下肺动脉干横径18mm。（1）（单选）最可能诊断A.支气管哮喘 B.慢阻肺急性加重 C.慢阻肺并肺心病 D.肺间质纤维化 E.冠心病答案：C（2）（单选）首要治疗措施A.高浓度面罩吸氧 B.无创正压通气 C.静注呋塞米 D.静注毛花苷C E.皮下注射吗啡答案：B（3）（单选）下列哪项不是患者预后不良指标A.PaCO₂进行性升高 B.肺动脉压持续>60mmHg C.FEV₁占预计值25% D.长期家庭氧疗>15h/d E.反复住院史答案：D82.（共用题干）患者，女，26岁，停经8周，突发右下腹撕裂样痛2小时，伴头晕。查体：BP80/50mmHg，P110次/分，下腹压痛反跳痛明显，移动性浊音阳性。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml。（1）（单选）最可能诊断A.急性阑尾炎 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.异位妊娠破裂 D.急性盆腔炎 E.黄体破裂答案：C（2）（单选）首要处理A.立即备血手术