2025年抗肿瘤药物培训考核试题及答案

2025年抗肿瘤药物培训考核试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.2024年NCCN指南首次将哪一类PD1抑制剂列为III期非小细胞肺癌同步放化疗后的巩固治疗Ⅰ级推荐？A.信迪利单抗 B.帕博利珠单抗 C.卡瑞利珠单抗 D.替雷利珠单抗答案：B2.奥希替尼用于EGFRex20ins突变阳性晚期NSCLC的循证医学证据主要基于哪一项随机对照III期研究？A.FLAURA B.FLAURA2 C.PAPILLON D.EXCLAIM2答案：C3.下列哪一药物通过抑制PARP1/2并诱导“合成致死”发挥抗肿瘤作用，且已被纳入2025年国家医保目录用于卵巢癌维持治疗？A.尼拉帕利 B.卢卡帕利 C.他拉唑帕利 D.维利帕尼答案：A4.曲妥珠单抗德鲁斯替康（TDXd）在DESTINYBreast03研究中，相较于TDM1，降低疾病进展或死亡风险的比例为：A.28% B.42% C.57% D.72%答案：D5.2025年CSCO指南推荐，对于MSIH/dMMR型结直肠癌二线治疗首选的免疫方案为：A.伊匹木单抗单药 B.帕博利珠单抗单药 C.纳武利尤单抗+伊匹木单抗 D.纳武利尤单抗+贝伐珠单抗答案：C6.下列哪一药物为首个获批用于胆管癌的FGFR2融合靶向药，其III期研究FOENIXCCA2的主要终点PFS为9.0个月？A.英菲格拉替尼 B.福巴替尼 C.佩米替尼 D.厄达替尼答案：C7.阿贝西利联合内分泌治疗HR+/HER2早期乳腺癌的monarchE研究，4年无浸润性疾病生存（IDFS）绝对获益为：A.2.8% B.5.4% C.7.6% D.9.8%答案：C8.下列哪一药物为口服选择性雌激素受体降解剂（SERD），在EMERALD研究中显著改善既往CDK4/6抑制剂失败患者的PFS？A.氟维司群 B.艾拉司群 C.卡米司群 D.阿莫司群答案：B9.2025年FDA批准的首个用于1L治疗FLT3突变AML的BCL2抑制剂联合方案为：A.维奈托克+阿扎胞苷 B.维奈托克+吉瑞替尼 C.维奈托克+米哚妥林 D.维奈托克+克拉屈滨答案：A10.卡度尼利单抗（PD1/CTLA4双抗）在COMPASSION15研究中，用于胃癌3L的ORR为：A.18.2% B.24.6% C.32.8% D.41.3%答案：C11.下列哪一药物为新一代KRASG12C抑制剂，在CodeBreaK202研究中，ORR达到53.4%？A.索托拉西布 B.阿达格拉西布 C.格索雷塞 D.罗西雷塞答案：B12.2025年CSCO指南将哪种抗体药物偶联物列为HER2低表达乳腺癌1L化疗失败后的Ⅰ级推荐？A.TDM1 B.TDXd C.SYD985 D.ARX788答案：B13.下列哪一药物为首个获批用于TP53突变骨髓增生异常综合征（MDS）的靶向药？A.艾伏尼布 B.格拉斯吉布 C.阿帕鲁胺 D.塞利尼索答案：A14.在CheckMate816研究中，纳武利尤单抗联合含铂双药用于可切除NSCLC新辅助，pCR率提高的绝对值为：A.15% B.20% C.24% D.30%答案：C15.下列哪一药物为CD19×CD3双特异性抗体，在BLAST19研究中，复发/难治BALL的CR/CRi率为：A.38% B.51% C.63% D.78%答案：D16.2025年FDA批准的首个用于1L治疗复发/转移性宫颈癌的双免疫联合方案为：A.帕博利珠单抗+伊匹木单抗 B.纳武利尤单抗+伊匹木单抗 C.西米普利单抗+伊匹木单抗 D.多塔利单抗+伊匹木单抗答案：C17.下列哪一药物为口服小分子MET抑制剂，在GEOMETRY101研究中，METex14跳突NSCLC的ORR为65.8%？A.卡马替尼 B.特泊替尼 C.萨沃替尼 D.格莱替尼答案：A18.2025年NCCN指南将哪种药物列为去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）HRR突变患者1L首选PARP抑制剂？A.奥拉帕利 B.尼拉帕利 C.卢卡帕利 D.他拉唑帕利答案：A19.下列哪一药物为CLDN18.2单抗，在FAST2研究中，联合化疗用于胃癌ORR达72.8%？A.佐妥昔单抗 B.泰妥昔单抗 C.玛格妥昔单抗 D.泽尼达妥单抗答案：A20.2025年CSCO指南将哪种药物列为外周T细胞淋巴瘤（PTCL）2L的Ⅰ级推荐？A.贝利司他 B.罗米地辛 C.普拉曲沙 D.西达本胺答案：D21.下列哪一药物为新一代ALK抑制剂，在ALTA3研究中，中位PFS达33.3个月？A.阿来替尼 B.布加替尼 C.洛拉替尼 D.恩沙替尼答案：C22.2025年FDA批准的首个用于1L治疗HCC的PD1/LAG3双免疫联合方案为：A.纳武利尤单抗+瑞拉利单抗 B.帕博利珠单抗+瑞拉利单抗 C.多塔利单抗+瑞拉利单抗 D.西米普利单抗+瑞拉利单抗答案：A23.下列哪一药物为口服EZH2抑制剂，在EZH202研究中，用于滤泡性淋巴瘤的ORR为69%？A.他泽司他 B.伐达司他 C.莫明司他 D.帕比司他答案：A24.2025年NCCN指南将哪种药物列为1L治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）伴17p缺失的Ⅰ级推荐？A.伊布替尼+维奈托克 B.阿卡替尼单药 C.泽布替尼单药 D.维奈托克+奥比妥珠单抗答案：D25.下列哪一药物为BCMA×CD3双抗，在MajesTEC3研究中，复发/难治多发性骨髓瘤的ORR为78.7%？A.泰利妥单抗 B.埃纳妥单抗 C.特立妥单抗 D.贝兰妥单抗答案：C26.2025年CSCO指南将哪种药物列为1L治疗软组织肉瘤（非特指型）的Ⅰ级推荐？A.阿霉素 B.异环磷酰胺 C.吉西他滨 D.达卡巴嗪答案：A27.下列哪一药物为口服IDH1抑制剂，在AGILE研究中，用于AML的EFS显著优于安慰剂组？A.艾伏尼布 B.奥拉西尼布 C.依那西尼布 D.洛西尼布答案：A28.2025年FDA批准的首个用于1L治疗默克尔细胞癌的PDL1抑制剂为：A.阿维鲁单抗 B.度伐利尤单抗 C.阿替利珠单抗 D.舒格利单抗答案：A29.下列哪一药物为新一代ROS1抑制剂，在TRIDENT1研究中，中位PFS达35.4个月？A.克唑替尼 B.塞瑞替尼 C.恩曲替尼 D.瑞普替尼答案：D30.2025年NCCN指南将哪种药物列为1L治疗胸膜间皮瘤（非上皮型）的Ⅰ级推荐？A.培美曲塞+顺铂 B.纳武利尤单抗+伊匹木单抗 C.贝伐珠单抗+培美曲塞 D.吉西他滨+顺铂答案：B二、配伍题（每题2分，共20分。每组备选项可重复选用，也可不选）A.维奈托克 B.艾伏尼布 C.吉瑞替尼 D.格拉斯吉布 E.米哚妥林31.FLT3ITD突变AML1L靶向药物：E32.IDH1突变AML靶向药物：B33.BCL2高表达AML靶向药物：A34.FLT3TKD突变AML靶向药物：C35.Hedgehog通路抑制剂用于AML联合方案：DA.阿贝西利 B.瑞博西尼 C.帕博西尼 D.达尔西利36.monarchE研究药物：A37.MONALEESA3研究药物：B38.PALOMA2研究药物：C39.DAWNA2研究药物：D40.以上CDK4/6抑制剂中，半衰期最长的是：A三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.2025年NCCN指南已将TDXd列为HER2IHC0乳腺癌的1L推荐。 ×42.瑞普替尼为广谱KRAS抑制剂，可覆盖G12C、G12D、G12V突变。 ×43.佐妥昔单抗为CLDN18.2单抗，其III期SPOTLIGHT研究达到PFS主要终点。 √44.卡度尼利单抗为PD1/CTLA4双特异性抗体，已在中国获批宫颈癌2L适应症。 √45.2025年FDA批准了首个用于1L治疗HCC的PD1/LAG3联合方案。 √46.他泽司他为EZH1/2双重抑制剂，用于滤泡性淋巴瘤的ORR为69%。 ×47.维奈托克联合阿扎胞苷可用于TP53突变AML，但CR率低于标准化疗。 ×48.恩曲替尼在ROS1融合NSCLC中位PFS为35.4个月。 ×49.2025年CSCO指南将西达本胺列为PTCL2LⅠ级推荐。 √50.阿维鲁单抗为PDL1抑制剂，已获批默克尔细胞癌1L适应症。 √四、填空题（每空2分，共20分）51.2025年FDA批准的首个用于1L治疗HER2低表达乳腺癌的ADC药物为________。答案：曲妥珠单抗德鲁斯替康（TDXd）52.在FLAURA2研究中，奥希替尼联合________方案，中位PFS达38.6个月。答案：培美曲塞+顺铂/卡铂53.卡马替尼用于METex14跳突NSCLC的III期研究名称为________。答案：GEOMETRY10154.2025年CSCO指南将________列为1L治疗MSIH/dMMR结直肠癌的Ⅰ级推荐免疫方案。答案：纳武利尤单抗+伊匹木单抗55.瑞普替尼为________靶点抑制剂，其TRIDENT1研究中位PFS达35.4个月。答案：ROS156.2025年FDA批准的首个用于1L治疗FLT3突变AML的BCL2抑制剂联合方案为________+________。答案：维奈托克+阿扎胞苷57.佐妥昔单抗靶向________抗原，其III期SPOTLIGHT研究达到PFS主要终点。答案：CLDN18.258.2025年NCCN指南将________列为1L治疗胸膜间皮瘤（非上皮型）的Ⅰ级推荐。答案：纳武利尤单抗+伊匹木单抗59.他泽司他为________抑制剂，用于滤泡性淋巴瘤的ORR为69%。答案：EZH260.2025年CSCO指南将________列为PTCL2LⅠ级推荐。答案：西达本胺五、简答题（每题10分，共30分）61.简述TDXd在HER2低表达乳腺癌中的作用机制及关键III期研究数据。答案：TDXd为HER2靶向拓扑异构酶I抑制剂ADC，载药DXd具有膜渗透性，可产生“旁观者效应”。DESTINYBreast04研究入组HER2IHC1+或2+/ISH晚期乳腺癌，既往12线化疗失败，随机接受TDXdvs医师选择化疗。中位PFS9.9vs5.1个月（HR0.50，p<0.001），中位OS23.4vs16.8个月（HR0.64，p=0.001），ORR52.3%vs16.3%。2025年NCCN/CSCO均列为1L化疗失败后Ⅰ级推荐。62.阐述维奈托克联合阿扎胞苷用于TP53突变AML的循证医学证据及临床注意事项。答案：VIALEA研究亚组分析显示，TP53突变AML患者接受维奈托克+阿扎胞苷vs安慰剂+阿扎胞苷，CR/CRi率55%vs0%，中位OS7.2vs4.5个月（HR0.55）。但缓解持续时间较短，需考虑后续移植巩固。临床注意TLS风险，需逐步递增剂量并监测血生化；骨髓抑制明显，需积极支持治疗；耐药后可考虑联合靶向或免疫治疗。63.概述卡度尼利单抗（PD1/CTLA4双抗）在胃癌3L中的研究设计与疗效数据。答案：COMPASSION15研究为多中心、单臂II期，入组既往≥2线失败HER2胃癌，给予卡度尼利单抗6mg/kgQ2W。主要终点ORR32.8%，DCR77.5%，中位PFS3.8个月，中位OS9.8个月。34级TRAE发生率19.4%，最常见为脂肪酶升高、皮疹。2025年中国获批胃癌3L适应症，CSCO指南列为Ⅱ级推荐。六、案例分析题（每题20分，共40分）64.患者女，58岁，右肺腺癌术后3年，EGFRex19del，术后辅助奥希替尼3年，现发现肝转移2枚（最大2.8cm），无症状，ECOG1。血常规、肝肾功能正常。基因检测：EGFRex19del保留，T790M阴性，MET扩增（CN8.2），TP53突变，PDL15%。请给出循证医学依据下的首选治疗方案，并说明理由。答案：根据FLAURA2及MET扩增旁路耐药机制，推荐奥希替尼+赛沃替尼（III期SAVANNAH研究，ORR57%，中位PFS7.2个月）。若无法耐受双靶，可考虑奥希替尼+卡马替尼（II期GEOMETRY102，ORR48%）。免疫单药疗效有限，不推荐。需每68周影像评估，注意间质性肺炎及肝毒性监测。65.患者男，45岁，胃低分化腺癌，HER2IHC1+，CLDN18.23+（95%），MSI稳定，PDL1CPS2，既往SOX+纳武利尤单抗1L进展