食源性疾病监测及报告试题及答案

食源性疾病监测及报告试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.我国食源性疾病监测工作中，“食源性疾病病例监测”的核心指标不包括以下哪项？A.病例的基本信息（姓名、年龄、性别）B.发病前72小时内的饮食暴露史C.临床症状（如腹泻、呕吐等）及严重程度D.患者的职业及收入水平2.根据《国家食源性疾病监测计划》，哨点医院发现符合监测定义的食源性疾病病例时，应在多长时间内通过“食源性疾病监测报告系统（FDOMS）”完成信息上报？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时3.以下哪种病原体不属于我国食源性疾病监测的“主要致病微生物”？A.沙门氏菌B.诺如病毒C.幽门螺杆菌D.副溶血性弧菌4.食源性疾病暴发事件中，“同源暴露”的定义是：A.所有病例均食用过同一批次食品B.病例发病时间集中在72小时内C.病例症状均为腹泻或呕吐D.病例均暴露于同一地点或同一来源的食品5.食源性疾病监测中，“生物标本”的采集要求不包括：A.腹泻病例采集粪便标本（≥5g）B.呕吐病例采集呕吐物标本（≥5g）C.血液标本需在发病后7天内采集D.标本需在采集后48小时内送达实验室6.以下哪项不属于“食源性疾病事件”的判定标准？A.2例及以上具有相同或相似症状的病例B.病例之间存在流行病学关联（如共同饮食史）C.病例均为同一家庭成员D.经实验室检测确认存在致病因子7.我国食源性疾病分子溯源网络（FMTN）的主要技术手段是：A.血清学检测B.脉冲场凝胶电泳（PFGE）C.血常规分析D.临床症状聚类分析8.食源性疾病监测数据的“完整性”审核不包括：A.病例基本信息是否缺失（如年龄、性别）B.饮食暴露史是否具体到食品名称及来源C.实验室检测结果是否与临床症状匹配D.报告卡是否有填报人签名9.对于食源性疾病死亡病例，报告责任单位应在多长时间内向属地疾控中心报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时10.以下哪项属于“食源性异常病例/异常健康事件”的特征？A.发病率与既往同期基本一致B.出现罕见或新识别的临床症状C.病例分布分散且无共同暴露史D.实验室检测未发现已知致病因子11.食源性疾病监测中，“主动监测”的主要形式是：A.医疗机构被动报告病例B.疾控中心定期巡查餐饮单位C.实验室主动筛查阳性标本D.公众通过热线电话举报12.我国食源性疾病监测哨点医院的覆盖范围要求是：A.每个县（区）至少1家B.每个地级市至少3家C.每个省（自治区、直辖市）至少10家D.仅覆盖三级甲等医院13.食源性疾病暴发事件的“初步核实”内容不包括：A.病例的临床诊断是否符合食源性疾病特征B.病例的暴露史是否存在共同来源C.事件涉及的食品是否已被销毁D.事件的时间、地点、涉及人数是否准确14.以下哪种情况不属于“食源性疾病聚集性病例”？A.同一家庭3人在24小时内出现腹泻症状B.同一学校5名学生在48小时内出现呕吐症状C.同一社区2名散居儿童在72小时内出现腹痛症状D.同一餐馆10名顾客在36小时内出现发热症状15.食源性疾病监测数据的“时效性”要求是：A.病例信息在发病后48小时内上报B.实验室检测结果在收到标本后7个工作日内反馈C.暴发事件总结报告在事件终止后1个月内完成D.年度监测报告在次年3月底前发布二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、错选、漏选均不得分）1.我国食源性疾病监测体系的主要组成部分包括：A.食源性疾病病例监测B.食源性疾病暴发事件监测C.食源性疾病分子溯源监测D.食源性疾病负担估计2.食源性疾病报告的责任主体包括：A.各级各类医疗机构B.疾病预防控制中心C.食品检验检测机构D.学校、托幼机构等集体供餐单位3.食源性疾病病例监测中，“临床症状”需记录的内容包括：A.症状类型（如腹泻、呕吐、腹痛）B.症状持续时间C.症状严重程度（如腹泻次数/天）D.是否使用抗生素4.食源性疾病暴发事件的“控制措施”通常包括：A.停止食用可疑食品B.对患者进行隔离治疗C.对污染环境进行消毒D.追溯食品来源并召回5.食源性疾病监测中，“信息审核”的重点内容有：A.病例信息的逻辑性（如年龄与症状的匹配性）B.暴露史的具体性（如食品名称、购买地点）C.实验室检测方法的规范性（如检测标准）D.报告时限的合规性（如是否在24小时内上报）6.以下属于“食源性疾病致病因子”的有：A.化学性毒素（如黄曲霉毒素）B.物理性异物（如玻璃碎片）C.寄生虫（如旋毛虫）D.病毒（如甲肝病毒）7.食源性疾病分子溯源的作用包括：A.确定病例之间的关联性B.追踪污染来源C.评估致病因子的毒力D.预测疾病流行趋势8.食源性疾病监测数据的“质量控制”措施包括：A.定期开展漏报调查B.对报告卡进行逻辑校验C.组织实验室间能力验证D.对监测人员进行培训考核9.食源性疾病异常健康事件的报告内容应包括：A.事件发生的时间、地点B.涉及病例的基本信息及症状C.可能的暴露因素D.已采取的处置措施10.食源性疾病监测中，“标本采集”的注意事项有：A.使用无菌容器保存标本B.记录标本采集的时间、地点C.低温（28℃）运输标本D.对呕吐物标本需注明是否混合其他物质三、填空题（共10题，每题2分，共20分）1.我国食源性疾病监测中，“食源性疾病”的定义是：通过摄食进入人体的各种致病因子引起的（）或（）的感染性、中毒性等疾病。2.食源性疾病病例监测中，“疑似食源性异常病例”是指具有（）、（）或（）的食源性疾病病例。3.食源性疾病暴发事件的报告时限为：责任报告单位发现或接到报告后（）小时内进行网络直报，同时以电话或传真等方式向属地疾控中心报告。4.食源性疾病分子溯源网络（FMTN）要求对沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌等（）种主要致病微生物进行（）检测，以实现菌株的同源性分析。5.食源性疾病监测中，“暴露史调查”需记录发病前（）小时内摄入的所有食品，包括食品名称、（）、（）及食用量。6.实验室对食源性疾病生物标本的检测项目应包括（）、（）和（）三类致病因子。7.食源性疾病监测数据的“一致性”审核是指核对（）、（）和（）之间的信息是否矛盾。8.食源性疾病暴发事件的“终止条件”包括：最后一例病例发病后（）个最长潜伏期内无新病例出现，且（）已得到有效控制。9.我国食源性疾病监测哨点医院需配备经过培训的（），负责病例信息的收集、审核和上报，同时协助（）完成标本采集和运送。10.食源性疾病监测年度报告的核心内容包括（）、（）、（）及防控建议等。四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述食源性疾病监测与传染病监测的主要区别。2.列举食源性疾病暴发事件调查的主要步骤。3.说明食源性疾病病例监测中“饮食暴露史”调查的具体要求。4.解释“食源性疾病负担”的定义及其评估意义。5.简述食源性疾病监测数据的“三级审核”机制（省、市、县三级）。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：2023年6月15日，某市A区人民医院（哨点医院）接诊3名患者，均主诉“腹痛、腹泻（58次/天）、呕吐”，发病时间分别为6月14日18:00、20:00和22:00。经询问，3人均于6月14日12:00在B餐馆共同用餐，食用了凉拌黄瓜、红烧肉和海鲜粥。实验室检测显示，3名患者粪便标本中检出副溶血性弧菌，且脉冲场凝胶电泳（PFGE）图谱一致。问题：（1）该事件是否属于食源性疾病暴发事件？请说明判定依据。（4分）（2）作为接诊医生，应如何完成信息报告？（3分）（3）疾控中心需采取哪些后续处置措施？（3分）案例2：某县疾控中心在审核2023年第二季度食源性疾病监测数据时发现，C镇中心卫生院上报的腹泻病例中，60%的病例未填写“饮食暴露史”，且30%的病例未采集粪便标本。问题：（1）指出该数据中存在的质量问题。（4分）（2）分析可能导致问题的原因。（3分）（3）提出改进措施。（3分）参考答案一、单项选择题1.D2.C3.C4.D5.D6.C7.B8.C9.A10.B11.B12.A13.C14.C15.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ACD5.ABCD6.ACD7.AB8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空题1.感染性；中毒性2.严重临床后果；特殊临床特征；与已知食源性疾病不符3.24.6；PFGE5.72；来源（购买/制作地点）；加工方式（如生食/熟食）6.微生物；化学；寄生虫7.临床信息；暴露史；实验室检测结果8.2；可疑食品9.专（兼）职人员；疾控中心10.监测覆盖情况；主要致病因子；流行特征四、简答题1.主要区别：（1）监测对象：食源性疾病监测以“病例+暴露史”为核心，需追踪食物来源；传染病监测以“病原体传播链”为核心。（2）报告主体：食源性疾病报告包括医疗机构、食品生产经营单位等；传染病报告主要为医疗机构和疾控中心。（3）处置重点：食源性疾病需控制可疑食品流通；传染病需控制人际传播。2.调查步骤：（1）核实事件：确认病例是否符合定义，初步判断是否存在同源暴露。（2）现场调查：收集病例信息（症状、暴露史），调查可疑食品来源及加工过程。（3）实验室检测：采集病例生物标本、环境标本及可疑食品进行致病因子检测。（4）分析结论：通过流行病学、实验室结果确定暴发原因及致病因子。（5）控制措施：停止销售/食用可疑食品，消毒污染环境，治疗患者。（6）总结整理调查过程、结果及防控建议。3.暴露史调查要求：（1）时间范围：发病前72小时内（特殊病原体可延长至7天）。（2）内容详细：记录所有摄入食品的名称（如“XX品牌速冻饺子”）、来源（如“XX超市购买”）、加工方式（如“水煮/凉拌”）、食用量及共同用餐人员。（3）逻辑验证：核对患者描述的暴露时间与潜伏期是否匹配（如副溶血性弧菌潜伏期多为648小时）。4.食源性疾病负担定义及意义：定义：因食源性致病因子导致的健康损失，常用指标包括发病率、死亡率、伤残调整寿命年（DALY）等。意义：①明确主要致病因子和高危食品，为监管提供依据；②评估防控措施效果；③支持卫生资源合理分配。5.三级审核机制：（1）县级审核：收到报告后24小时内完成，重点审核信息完整性（如年龄、暴露史）、逻辑性（如症状与潜伏期匹配）、时限合规性（如是否24小时内上报）。（2）市级审核：每周对辖区数据进行抽查（比例≥10%），重点核查异常数据（如集中暴发未报告）、实验室结果与临床症状的一致性。（3）省级审核：每月对全省数据进行质量评估，分析漏报率、报告及时率，组织实验室间比对，发布质量通报。五、案例分析题案例1（1）属于暴发事件。判定依据：①3例及以上具有相似症状的病例；②病例存在共同饮食暴露史（B餐馆用餐）；③实验室检测确认同源致病因子（副溶血性弧菌PFGE图谱一致）。（2）报告流程：①接诊医生24小时内通过FDOMS系统录入3例病例的基本信息、症状、暴露史；②标注“聚集性病例”并备注共同暴露信息；③立即电话报告A区疾控中心（2小时内）。（3）疾控中心处置措施：①核实病例信息，确认暴露史；②对B餐馆开展现场调查，采集剩余食品、加工环境标本；③检测标本中的副溶血性弧菌，确认污染环节；④要求餐馆停止销售可疑食品（海鲜粥、凉拌黄瓜），消毒加工工具；⑤追踪共同用餐其他人员，排查潜在病例；⑥7日内完成暴发事件总结报告。案例2（1）质量问题：①暴露史缺失率高（