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文档简介

两定机构医保协议书申请1.甲方(买方/出租方/委托方):

甲方名称:XX医疗科技有限公司,住所地:中国北京市海淀区XX路XX号XX大厦X层X室,法定代表人:张三,职务:董事长,联系方式甲方是一家经国家药品监督管理局批准成立的医疗科技企业,专注于医疗健康领域的产品研发、生产及销售。为提升医疗服务质量,保障患者权益,甲方拟与乙方合作,共同推动医保定点医疗机构的服务协议签订,以实现医疗机构与医保系统的有效对接,为参保人员提供更加便捷、高效的医疗保障服务。

甲方在本次合作中作为委托方,负责提供医疗机构的相关资质文件、服务流程方案及医保政策要求,并监督协议的履行情况。甲方将依据国家医保局发布的政策规定,与乙方协商制定符合双方利益的协议条款,确保医疗机构能够顺利纳入医保定点体系,同时维护医保基金的安全运行。

2.乙方(卖方/承租方/服务提供方):

乙方名称:XX医疗咨询管理有限公司,住所地:中国上海市徐汇区XX路XX号XX写字楼X层X室,法定代表人:李四,职务:总经理,联系方式乙方是一家专业从事医疗行业咨询、医保政策研究与协议谈判服务的机构,拥有丰富的行业经验及专业的服务团队。乙方凭借对医保政策的深入理解及高效的谈判能力,为医疗机构提供医保协议申请、服务条款设计、合规审查及后续履约支持等服务。

乙方在本次合作中作为服务提供方,负责协助甲方完成医保协议的申请流程,包括但不限于准备协议所需材料、撰写协议草案、与医保部门沟通协调、参与协议谈判等。乙方将根据甲方的具体需求,结合医保政策要求,提供定制化的服务方案,确保协议条款的合法性与可行性。同时,乙方将全程跟进协议的履行情况,为甲方提供政策解读、合规指导及风险防范等服务,保障甲方的合法权益。

协议简介:

甲方作为一家医疗科技企业,具备完善的医疗服务体系及较高的市场竞争力,但尚未纳入医保定点医疗机构体系,导致部分参保人员在就医过程中面临报销不便的问题。为解决该问题,甲方拟通过医保协议谈判,实现医疗机构与医保系统的有效对接。乙方作为专业的医疗咨询机构,拥有丰富的医保协议申请经验及高效的谈判团队,能够为甲方提供全方位的服务支持。基于双方的共同目标及优势互补,甲方委托乙方协助完成医保协议的申请工作,双方本着平等互利、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议。

本次合作的核心目标在于推动甲方医疗机构顺利纳入医保定点体系,实现医保服务的规范化、标准化及高效化。乙方将充分发挥专业优势,协助甲方准备协议申请材料、撰写协议草案、参与协议谈判,并全程跟进协议的履行情况,确保协议条款符合国家医保政策要求,同时兼顾甲方的经营需求。甲方将积极配合乙方的工作,提供必要的医疗机构资质文件、服务流程方案及医保政策要求,并监督协议的履行情况。双方通过紧密合作,共同推动医保服务的优化升级,为参保人员提供更加便捷、高效的医疗保障服务。

第一条协议目的与范围

本协议的主要目的是为了促成甲方医疗机构成功申请成为医保定点医疗机构,并达成与医保部门的服务协议。乙方利用其在医保政策咨询、协议谈判及服务提供方面的专业能力,为甲方提供全方位的协助,确保甲方能够符合医保部门的申请要求,顺利通过协议谈判,最终实现医保服务的规范化、标准化及高效化。协议范围包括但不限于:协助甲方准备医保协议申请所需的全套材料;根据国家及地方医保政策,协助甲方设计符合要求的服务方案及协议条款;代表或协助甲方参与医保部门的协议谈判;提供协议签署后的合规审查及履约支持服务。通过本协议的履行,双方共同推动甲方医疗机构与医保系统的有效对接,为参保人员提供更加便捷、高效的医疗保障服务,同时保障医保基金的安全运行。

第二条定义

1.医保定点医疗机构:指经国家或地方医保部门批准,纳入医保定点体系,为参保人员提供医疗服务并按规定结算费用的医疗机构。

2.医保协议:指医保部门与定点医疗机构签订的,明确双方权利与义务的法律文件,包括服务范围、结算方式、质量管理、监督检查等条款。

3.医保政策:指国家及地方医保部门发布的,关于医保基金使用、医疗服务管理、参保人员权益保障等方面的规范性文件。

4.协议谈判:指医保部门与定点医疗机构就医保协议条款进行协商、谈判的过程,以达成双方均可接受的合作条件。

5.合规审查:指对协议条款是否符合国家及地方医保政策要求进行的审查,确保协议的合法性与可行性。

6.履约支持:指在协议签署后,为甲方提供的政策解读、合规指导、风险管理及服务优化等方面的支持服务。

第三条双方权利与义务

1.甲方的权力和义务:

(1)权力:甲方有权要求乙方提供专业、高效的医保协议申请服务,并对乙方的工作进度及服务质量进行监督和评估。甲方有权根据自身需求,对协议条款提出修改建议,并要求乙方协助进行调整。甲方有权在协议谈判过程中,根据乙方提供的支持,自主决定谈判策略及最终协议内容。

(2)义务:甲方应向乙方提供真实、完整的医疗机构资质文件、服务流程方案及医保政策要求,并确保所提供资料的真实性、合法性和有效性。甲方应积极配合乙方的工作,及时反馈协议申请进展及医保部门的审核意见,并根据乙方建议,对协议条款进行必要的调整。甲方应按照本协议约定,按时支付乙方提供的服务费用,并承担因自身原因导致的协议申请延误或失败的责任。甲方应遵守医保部门的各项规定,确保协议履行过程中的合规性,并对协议履行情况进行全程监督和管理。

2.乙方权力和义务:

(1)权力:乙方有权要求甲方提供真实、完整的医疗机构资质文件、服务流程方案及医保政策要求,并有权拒绝因资料不完整或虚假导致的额外工作。乙方有权根据国家及地方医保政策,对协议条款提出专业建议,并要求甲方进行必要的调整。乙方有权在协议谈判过程中,代表甲方或协助甲方参与谈判,并根据谈判结果提出协议条款的修改建议。乙方有权按照本协议约定,收取提供的服务费用,并要求甲方按时支付。

(2)义务:乙方应根据本协议约定,为甲方提供专业、高效的医保协议申请服务,包括但不限于:协助甲方准备协议申请所需的全套材料;根据国家及地方医保政策,协助甲方设计符合要求的服务方案及协议条款;代表或协助甲方参与医保部门的协议谈判;提供协议签署后的合规审查及履约支持服务。乙方应确保提供的服务内容符合国家及地方医保政策要求,并对协议条款的合法性、可行性负责。乙方应全程跟进协议申请进度,及时向甲方反馈医保部门的审核意见及谈判进展,并根据甲方需求,提供定制化的服务方案。乙方应保守甲方的商业秘密及隐私信息,未经甲方同意,不得向任何第三方泄露。乙方应在协议谈判过程中,积极维护甲方的利益,并根据谈判结果,提出合理的协议条款修改建议。乙方应按照本协议约定,按时完成各项服务任务,并对服务质量负责。乙方应配合甲方及医保部门的工作,提供必要的协助与支持,确保协议申请的顺利进行。

第四条价格与支付条件

甲方同意根据乙方提供的医保协议申请服务内容,向乙方支付服务费用。具体费用构成及支付方式如下:

1.费用构成:本协议项下的服务费用总额为人民币叁拾万元整(¥300,000.00),该费用包含乙方为甲方提供的全部服务,包括但不限于资料准备、方案设计、协议起草、谈判支持、合规审查及履约支持等。

2.支付方式:甲方应采用银行转账方式向乙方支付服务费用。支付方式如下:乙方应向甲方开具合法有效的增值税专用发票,甲方在收到发票后十(10)个工作日内,将首期服务费用人民币壹拾伍万元整(¥150,000.00)汇入乙方指定银行账户。

3.乙方指定银行账户信息如下:

开户名称:XX医疗咨询管理有限公司

开户银行:中国工商银行XX支行

银行账号:622202**********1234

4.尾款支付:协议约定的全部服务内容完成,且甲方已收到医保部门反馈的最终协议文本或相关确认文件后十(10)个工作日内,甲方应将剩余服务费用人民币壹拾伍万元整(¥150,000.00)支付至乙方指定银行账户。

5.付款条件:甲方支付的服务费用不因协议申请结果或协议谈判结果而有所调整。乙方在提供服务前,有权要求甲方支付部分或全部预付款项,具体支付比例及条件由双方协商确定并在本协议中明确约定。

6.税费承担:本协议项下的服务费用为含税价格,乙方应向甲方开具合法有效的增值税专用发票。与该服务费用相关的税费(包括但不限于增值税、附加税等)由乙方承担,并在发票中列明。

第五条履行期限

本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为自协议签订之日起十二(12)个月。协议有效期内,双方应按照本协议约定履行各自义务。

1.协议申请阶段:乙方应在协议生效后三十(30)个工作日内完成甲方医保协议申请所需材料的准备工作,并向甲方提供协议草案。甲方应在收到协议草案后十五(15)个工作日内提出修改意见,乙方应在收到修改意见后十(10)个工作日内完成协议草案的修改,并向甲方提交最终版本。

2.协议谈判阶段:乙方应在收到甲方最终确认的协议草案后六十(60)个工作日内完成与医保部门的谈判工作。谈判期间,乙方应定期向甲方汇报谈判进展及医保部门提出的要求,并根据谈判情况及时调整协议条款。

3.协议签署阶段:乙方应在完成协议谈判后三十(30)个工作日内,协助甲方完成与医保部门的协议签署工作。

4.履约支持阶段:协议签署后,乙方应继续为甲方提供履约支持服务,包括但不限于政策解读、合规指导、风险管理及服务优化等,直至协议有效期满。

5.时间节点:如遇节假日或休息日,计算期限应相应顺延。双方应积极配合,确保各项时间节点目标的实现。

第六条违约责任

1.甲方违约责任:

(1)未按本协议第四条约定支付服务费用的,每逾期一日,应按逾期支付金额的千分之零点五(0.5‰)向乙方支付违约金,逾期超过三十(30)日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付全部服务费用及已产生的违约金。

(2)甲方未按时提供医疗机构资质文件、服务流程方案或医保政策要求等必要资料,导致乙方工作延误的,每逾期一日,应按乙方因此遭受的直接损失额的千分之零点五(0.5‰)向乙方支付违约金,逾期超过三十(30)日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付已完成服务的费用及已产生的违约金。

(3)甲方未积极配合乙方工作,或故意提供虚假信息,导致协议申请失败或协议谈判不利的,甲方应承担由此产生的全部责任,并赔偿乙方因此遭受的直接损失,包括但不限于额外谈判费用、差旅费用等。

2.乙方违约责任:

(1)未按本协议第五条约定完成服务内容或未按时交付协议草案、协议文本的,每逾期一日,应按未完成服务费用总额的千分之零点五(0.5‰)向甲方支付违约金,逾期超过三十(30)日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方退还已支付的服务费用及已产生的违约金。

(2)乙方提供的服务内容不符合国家及地方医保政策要求,或因乙方原因导致协议申请失败或协议谈判不利的,乙方应全额退还甲方已支付的服务费用,并赔偿甲方因此遭受的直接损失,包括但不限于重新申请费用、差旅费用等。

(3)乙方在协议谈判过程中,未积极维护甲方利益,或泄露甲方商业秘密及隐私信息,给甲方造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于经济损失、商誉损失等。

3.违约金的限制:本协议约定的违约金总额不超过本协议总服务费用(人民币叁拾万元整)的百分之五十(50%)。如违约金不足以弥补守约方实际损失的,守约方有权要求违约方赔偿全部损失。

4.解除协议的后果:任何一方违反本协议约定,导致协议无法继续履行的,守约方有权解除本协议,并要求违约方承担违约责任。解除协议后,已支付的服务费用不予退还,但乙方已完成的合理工作除外,甲方应根据乙方已完成工作的合理价值支付费用。

5.不可抗力导致的违约:如因不可抗力(包括但不限于自然灾害、战争、政府行为等)导致本协议无法履行或延迟履行,双方互不承担违约责任,但应及时通知对方,并采取措施减少损失。不可抗力影响消除后,双方应继续履行本协议。

6.赔偿责任的限制:除本协议另有约定外,任何一方因违约行为给对方造成损失的,赔偿范围限于直接损失,不包括间接损失、预期利益损失或精神损害赔偿。

7.法律责任的追究:本协议双方均应遵守国家法律法规及行业规范,任何一方违反本协议约定,给对方造成损失的,除承担违约责任外,还应承担相应的法律责任,包括但不限于行政责任、刑事责任等。

第七条不可抗力

1.定义:本协议所称不可抗力,是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于地震、台风、洪水、海啸、火山爆发、战争、恐怖袭击、政府行为(如法律法规的变更、行政命令等)、流行病疫情、网络攻击、电力或通讯中断等。

2.责任免除:任何一方因不可抗力导致无法履行或无法完全履行本协议约定的义务时,不承担违约责任。但遇不可抗力的一方应在不可抗力事件发生后七(7)日内书面通知对方,并提供相关证明文件,以便对方核实。双方应根据不可抗力事件的影响,协商决定是否延期履行、部分履行或解除本协议。

3.协商处理:发生不可抗力事件时,双方应本着诚实信用原则,积极协商处理,尽量减少因不可抗力事件造成的损失。如不可抗力事件持续超过三十(30)日,双方有权解除本协议,并互不承担违约责任。

4.通知义务:任何一方在不可抗力事件发生后,应及时通知对方,并采取措施防止或减少损失。如未及时通知,导致对方遭受损失的,应承担相应的赔偿责任。

5.不可抗力事件的解除:如不可抗力事件严重影响本协议的履行,且在合理期限内无法克服的,双方均有权解除本协议。解除协议后,双方应按照实际履行情况,退还已支付的服务费用,并互不承担违约责任。

6.不可抗力证明:本协议项下的不可抗力证明文件包括但不限于政府机关出具的证明文件、新闻报道、权威机构发布的灾害报告等。双方应妥善保管相关证明文件,并在需要时提供给对方。

7.不可抗力事件的处理:如发生不可抗力事件,双方应立即停止履行本协议,并采取措施防止或减少损失。待不可抗力事件消除后,双方应尽快恢复履行本协议,并协商调整履行期限或方式。

第八条争议解决

1.协商解决:凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。协商应本着诚实信用、平等互利的原则进行,争取在合理时间内达成一致意见。

2.调解解决:如协商不成,双方可共同请求第三方调解。调解应由双方共同认可的调解机构或调解员进行,调解协议经双方签字盖章后具有约束力。

3.仲裁解决:如协商和调解均无法解决争议,双方应将争议提交至具有管辖权的仲裁委员会进行仲裁。仲裁应按照该仲裁委员会的仲裁规则进行,仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。仲裁地点应为本协议签订地或争议发生地,具体由双方协商确定。

4.诉讼解决:如双方在本协议中明确约定仲裁条款,则应优先通过仲裁解决争议。如双方未约定仲裁条款或约定不明确,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。法院诉讼应按照中华人民共和国相关法律法规进行,管辖法院为本协议签订地或被告住所地人民法院。

5.争议解决期间:在争议解决期间,除争议事项外,双方应继续履行本协议的其他条款,任何一方不得单方面停止履行或解除本协议。

6.争议解决费用:因争议解决产生的费用(包括但不限于仲裁费、律师费、差旅费等),由败诉方承担。如双方均有责任,则应按责任比例分担。

7.争议解决的语言:本协议项下的争议解决应使用中文进行,所有文件、证据及仲裁裁决均应以中文书写。

第九条其他条款

1.通知方式:本协议项下的所有通知、请求、要求或其他通信均应以书面形式进行,并可以通过专人递送、挂号信、电子邮件、传真或双方事先约定的其他方式进行。通知应在发送后立即被视为已送达。如使用电子邮件或传真方式发送,发送成功后视为已送达;如使用专人递送或挂号信方式发送,送达之日视为已送达。

2.协议变更:对本协议的任何修改或补充,均须经双方协商一致,并以书面形式作出,作为本协议不可分割的一部分。任何一方不得单方面修改或补充本协议,任何单方面的修改或补充均无效。

3.协议终止:本协议在下列情况下终止:(1)本协议期限届满,双方不再续签;(2)双方协商一致同意终止本协

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