2025年高职第一学年（助产）产前检查实操考核试题

2025年高职第一学年（助产）产前检查实操考核试题

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共30分）答题要求：本卷共10小题，每小题3分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.首次产前检查最恰当的时期应是（）A.停经6周B.停经8周C.停经10周D.停经12周2.推算预产期的最可靠依据是（）A.末次月经第1日B.开始感觉到胎动的日期C.末次月经干净之日D.测量宫底高度3.骨盆外测量时，髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的（）A.前后径B.横径C.对角径D.斜径4.下列哪项不是骨盆测量的径线（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径5.测量孕妇血压时，下列数值提示异常的是（）A.90/60mmHgB.100/70mmHgC.120/80mmHgD.140/90mmHg6.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过（）A.0.2kgB.0.5kgC.0.8kgD.1kg7.孕妇自觉胎动开始于（）A.妊娠12周左右B.妊娠16周左右C.妊娠20周左右D.妊娠24周左右8.胎心音听诊的最佳部位是（）A.靠近胎儿头部的孕妇腹壁上B.靠近胎儿背部的孕妇腹壁上C.靠近胎儿肢体的孕妇腹壁上D.靠近胎儿臀部的孕妇腹壁上9.产前检查时，腹部四步触诊不能了解的是（）A.胎儿大小B.胎产式C.胎先露D.胎儿有无畸形10.下列哪项不是产前检查的常规项目（）A.血常规B.尿常规C.肝肾功能D.甲状腺功能第II卷（非选择题，共70分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题中的横线上填写正确答案。1.产前检查从确诊早孕开始，妊娠28周前每____周检查一次，妊娠28周后每____周检查一次，妊娠36周后每周检查一次。2.骨盆外测量主要测量____、____、____、____。3.孕妇血压一般不应超过____/____mmHg，与基础血压相比，收缩压升高____mmHg和舒张压升高____mmHg以上才有意义。4.胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内健康的一种重要方法，正常胎动数每小时约____次，12小时内胎动累计数不得小于____次。5.胎心音呈双音，似钟表“滴答”声，速度较快，每分钟____次。（二）简答题（共20分）答题要求：简要回答问题，答案要准确、简洁。1.简述产前检查的目的。2.简述骨盆外测量各径线的测量方法及正常值。3.简述孕妇自我监护胎儿宫内健康的方法及意义。（三）病例分析题（共20分）答题要求：根据所给病例，分析问题并回答。孕妇，28岁，妊娠32周，自觉头晕、乏力、心慌。检查：血压150/100mmHg，下肢水肿（++），尿蛋白（+）。既往无高血压病史。1.该孕妇最可能的诊断是什么？2.应采取哪些治疗措施？3.对该孕妇的护理要点有哪些？（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，分析并回答问题。材料：某孕妇，妊娠38周，产前检查时发现胎儿臀位。问题：1.简述臀位对分娩的影响。2.针对该孕妇，应采取哪些处理措施？（五）操作题（共10分）答题要求：请简述产前检查中腹部四步触诊的操作步骤及目的。1.A2.A3.B4.D5.D6.B7.C8.B9.D10.D第II卷答案（一）填空题1.4；22.髂棘间径；髂嵴间径；骶耻外径；坐骨结节间径3.140；90；30；154.3-5；105.110-160（二）简答题1.产前检查的目的是：确定孕妇和胎儿的健康状况；估计胎儿发育及成熟程度；制定合理的孕期保健计划；及时发现和处理孕期合并症及并发症；确定分娩方式。2.（1）髂棘间径：测量两髂前上棘外缘的距离，正常值为23-26cm。（2）髂嵴间径：测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25-28cm。（3）骶耻外径：测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18-20cm。（4）坐骨结节间径：测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5-9.5cm。3.孕妇自我监护胎儿宫内健康的方法主要有胎动计数和胎心音听诊。胎动计数可反映胎儿在宫内的健康状况，正常胎动数每小时约3-5次，12小时内胎动累计数不得小于10次。胎心音听诊可了解胎儿的心率，正常胎心音每分钟110-160次。意义在于能及时发现胎儿宫内窘迫等异常情况，以便及时采取措施。（三）病例分析题1.该孕妇最可能的诊断是妊娠期高血压疾病。2.治疗措施：（1）休息：保证充足的睡眠，左侧卧位。（2）饮食：减少食盐摄入，保证充足的蛋白质和热量。（3）药物治疗：根据病情选用降压、解痉等药物。（4）密切观察病情变化，定期复查。3.护理要点：（1）休息与活动：保证孕妇充足的休息，避免劳累。（2）饮食护理：指导孕妇合理饮食。（3）病情观察：密切观察血压、水肿、尿蛋白等变化。（4）心理护理：关心孕妇，缓解其紧张情绪。（5）用药护理：遵医嘱用药，观察药物不良反应。（四）材料分析题1.臀位对分娩的影响：（1）易发生胎膜早破，脐带脱垂。（2）分娩时后出头困难，易发生新生儿窒息、颅内出血等。（3）增加剖宫产率。2.处理措施：（1）妊娠30周前，臀位多能自行转为头位，可采用胸膝卧位等方法纠正。（2）妊娠30周后仍为臀位，可考虑外倒转术。（3）临近足月时，根据孕妇及胎儿情况决定分娩方式。（五）操作题操作步骤：（1）检查者站在孕妇右侧，面对孕妇。（2）第一步手法：双手置于子宫底部，了解子宫外形并测得宫底高度，估计胎儿大小与妊娠周数是否相符，同时判断子宫底部的胎儿部分。（3）第二步手法：双手分别置于腹部左右两侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替，分辨胎背及胎儿四肢的位置。（4）第三步手法：右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方，握住先露部，进一步查清是胎头或胎臀，并左右推动