2025年高职护理应用技术基础（护理应用）试题及答案

2025年高职护理应用技术基础（护理应用）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：请从每小题的四个选项中，选出一个最符合题意的答案，将其序号填在题后的括号内。(总共20题，每题2分)1.护理程序的第一步“评估”在何时进行A.病人入院时B.病人出院时C.病人入院及出院时D.自病人入院开始至出院为止2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施3.属于主观资料的是A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速4.护理目标的主语是A.护士B.病人C.家属D.医生5.下列哪项是护理程序中最基础的步骤A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施6.护理记录的PIO格式中的O是指A.护理评估B.护理措施C.护理结果D.护理问题7.对病人进行身体评估时，最基本的方法是A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊8.正常成人安静状态下的脉率为A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分9.测量血压时，若袖带过窄会使测量值A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低10.长期卧床病人易发生的并发症是A.肺部感染B.消化不良C.腹泻D.胃炎11.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.棉球B.开口器C.吸水管D.弯盘12.预防压疮的关键是A.保持床单干燥B.间歇性解除局部受压C.增加营养D.皮肤清洁13.下列哪种病人不宜使用盆浴A.老年人B.儿童C.传染病病人D.妊娠7个月以上孕妇14.为病人进行床上擦浴时，水温应调节至A.32-34℃B.38-40℃C.40-45℃D.50-52℃1..D2.D3.C4.B5.A6.C7.A8.A9.B10.A11.C12.B13.D14.D15.B16.C17.D18.A19.C20.B15.下列哪项不是静脉输液的目的A.补充水分及电解质B.纠正酸碱平衡失调C.增加血红蛋白，纠正贫血D.输入药物，治疗疾病16.输液过程中，病人突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是A.抬高床头B.停止输液C.给予强心剂D.四肢轮流结扎17.输血引起过敏反应的表现不包括A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.手足抽搐D.血管神经性水肿18.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.浓硫酸19.为病人进行导尿时，导尿管插入的深度为A.男性18-20cm，女性4-6cmB.男性20-22cm，女性4-6cmC.男性18-20cm，女性6-8cmD.男性20-22cm，女性6-8cm20.下列哪项不是留置导尿管的护理措施A.保持尿道口清洁B.定期更换导尿管C.鼓励病人多饮水D.定时夹闭导尿管第II卷（非选择题，共60分）一、填空题（每题2分，共10分）答题要求：请在每题的横线上填上正确的答案。1.护理程序包括______、______、______、______、______五个步骤。2.护理诊断的类型包括______、______、______、______。3.收集资料的方法有______、______、______、______、______。4.静脉输液的部位有______、______、______、______。5.洗胃的禁忌证有______、______、______。二、名词解释（每题3分，共12分）答题要求：请简要解释下列名词。1.护理程序2.护理诊断3.压疮4.静脉输液三、简答题（每题6分，共18分）答题要求：请简要回答下列问题。1.简述护理评估的内容。2.如何预防压疮的发生？3.静脉输液时常见的故障有哪些？四、病例分析题（每题10分，共20分）答题要求：请根据所给病例，分析并回答问题。病例：患者，男性，70岁，因慢性支气管炎急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，体温38.5℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分。医嘱给予静脉输液抗感染治疗。1.请列出该患者的护理诊断。2.针对该患者的护理诊断，应采取哪些护理措施？五、综合应用题（每题10分，共10分）答题要求：请根据所给情境，综合运用所学知识进行分析和解答。情境：护士在为一位糖尿病患者进行健康教育时，患者提出了一些关于饮食控制的问题。请你以护士的身份，为患者解答以下问题：1.糖尿病患者的饮食原则是什么？2.如何计算每日所需热量？3.哪些食物适合糖尿病患者食用？哪些食物应避免食用？1.护理评估（包含一般资料、现病史、既往史、家族史、心理社会状况等）；护理诊断（现存的、潜在的、健康的）；护理计划（目标、措施）；护理实施（执行护理措施）；护理评价（评价护理效果）2.现存的护理诊断；潜在的护理诊断；健康的护理诊断；医护合作性问题3.观察；交谈；体格检查；查阅资料；实验室及其他检查4.周围静脉；头皮静脉；锁骨下静脉；颈外静脉5.强腐蚀性毒物中毒；食管静脉曲张；上消化道出血1.护理程序是一种系统地、科学地为护理对象提供全面护理的工作方法，包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价五个步骤。2.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。3.压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。4.静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。1.护理评估的内容包括：一般资料（姓名、性别、年龄、职业等）；现病史（目前的健康状况、病情发展过程等）；既往史（过去的疾病史）；家族史（家族成员的健康状况）；心理社会状况（心理状态、社会支持等）。2.预防压疮的措施：避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥；增进局部血液循环；加强营养；健康教育。3.静脉输液时常见的故障有：溶液不滴（针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛等）；茂菲滴管内液面过高；茂菲滴管内液面过低；输液过程中出现空气栓塞。1.护理诊断：体温过高：与慢性支气管炎急性发作有关；气体交换受损：与咳嗽、咳痰有关。2.护理措施：病情观察；保持病室适宜的温度和湿度；给予氧气吸入；遵医嘱给予抗感染药物；协助患者排痰；加强营养支持；心理护理。1.糖尿病患者的饮食原则：控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例；定时定量进餐；高纤维饮食；清淡饮食，避免高糖、高脂肪、高盐食物。2.计算每日所需热量：根据患者的体重、年龄、性别、活动强度等因素计算。公式为：所需热量（千卡）=标准体重（公斤）×单位体重所需热量（千卡/公斤）。标准体重=身高（厘米）-105。单位体重所需