2025年大学大三（护理学）外科护理学基础试题及答案

2025年大学大三（护理学）外科护理学基础试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：请将正确答案的序号填在括号内。每题2分，共20题。1.以下哪种手术切口属于清洁切口（）A.甲状腺手术切口B.胃大部切除术切口C.阑尾切除术切口D.开放性骨折清创术切口答案：A2.手术器械最常用的灭菌方法是（）A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸消毒法C.化学消毒法D.干热灭菌法答案：A3.术后早期活动的主要目的不包括（）A.减少肺部并发症B.促进伤口愈合C.防止深静脉血栓形成D.防止泌尿系统感染答案：D4.患者术后出现腹胀，最常见的原因是（）A.胃肠功能受抑制B.低钾血症C.肠梗阻D.肠粘连答案：A5.关于休克患者的体位，正确的是（）A.头低足高位B.头高足低位C.平卧位D.中凹卧位答案：D6.休克患者补液时，晶体液与胶体液的比例一般为（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案：B7.以下哪种情况不属于多器官功能障碍综合征（MODS）（）A.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）B.急性肾衰竭C..心力衰竭D.肝性脑病答案：D8.肠内营养最常见的并发症是（）A.误吸B.腹泻C.腹胀D.恶心、呕吐答案：B9.肠外营养支持时，中心静脉途径最常用的是（）A.颈内静脉B.锁骨下静脉C.股静脉D.贵要静脉答案：A10.外科感染的特点不包括（）A.多数为几种细菌引起混合感染B.常有明显的局部症状C.病变往往集中在局部D.不会引起全身感染答案：D11.破伤风患者最早出现的症状是（）A.苦笑面容B.张口困难C.角弓反张D.呼吸困难答案：B12.烧伤患者补液时，第一个24小时晶体液和胶体液的总量一般为（）A.烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.5mlB.烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×2.0mlC.烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×2.5mlD.烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×3.0ml答案：C13.大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予（）A.大量冷开水B.少量多次盐开水C.大量橘子水D.大量糖水答案：B14.肿瘤患者化疗期间，白细胞降至3×10⁹/L，首先应（）A.服用升血药B.暂停化疗C.加强营养D.少量输血答案：B15.关于肿瘤的TNM分期，N代表（）A.原发肿瘤B.区域淋巴结C.远处转移D.肿瘤大小答案：B16.颅内压增高的主要临床表现不包括（）A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.偏瘫答案：D17.颅脑损伤患者出现中间清醒期，最可能的诊断是（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿答案：C18.甲状腺大部切除术后，出现声音嘶哑，可能损伤的神经是（）A..喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.喉返神经D.迷走神经答案：C19.乳腺癌患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是因为（）A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯乳房Cooper韧带C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿侵犯乳管答案：A20.前列腺增生患者最早出现的症状是（）A.排尿困难B.尿频C.尿潴留D.血尿答案：B第II卷（非选择题，共60分）（一）名词解释（每题4分，共20分）1.外科感染2.肠内营养3.多器官功能障碍综合征4..肿瘤5.颅内压增高（二）简答题（每题6分，共18分）1.简述手术患者术前胃肠道准备的内容。2.简述休克患者的病情观察要点。3.简述烧伤患者创面护理的要点。（三）病例分析题（12分）患者，男性，因车祸致腹部受伤，伤后腹痛、恶心、呕吐，入院后诊断为脾破裂。拟行脾切除术+腹腔引流术。术后第3天，患者出现高热、寒战，腹腔引流管引出大量浑浊液体。问题：1.该患者术后可能出现了什么并发症？2.针对该并发症应采取哪些护理措施？（四）材料分析题（10分）材料：患者，女性，55岁，因乳腺癌行乳腺癌根治术。术后患者情绪低落，对康复缺乏信心，担心伤口愈合及今后的生活质量。问题：1.作为护士，应如何对该患者进行心理护理？2.简述乳腺癌根治术后患者的康复指导要点。（五）综合应用题（10分）患者，男性，68岁，因前列腺增生导致排尿困难，拟行前列腺电切术。术前各项检查均正常。问题：1.请列出该患者术前的护理措施。2.术后应重点观察哪些方面？答案：1.外科感染：是指需要外科治疗介入的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。2.3.多器官功能障碍综合征：是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或（和）器官的急性功能障碍或衰竭。4.肿瘤：是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物。5.颅内压增高：是神经外科常见的临床病理综合征，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象。简答题答案：1.术前胃肠道准备：一般手术前12小时禁食，4小时禁饮，以防麻醉或手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。胃肠道手术患者，术前1~2日开始进流质饮食，有幽门梗阻的患者，需在术前进行洗胃。2.休克患者病情观察要点：密切观察生命体征、意识状态、皮肤色泽和温度、尿量、中心静脉压等。3.烧伤患者创面护理要点：保持创面清洁、干燥，避免受压，定期换药，观察创面有无渗血、渗液及感染征象。病例分析题答案：1.该患者术后可能出现了腹腔感染。2.护理措施：①保持腹腔引流管通畅，密切观察引流液的量、颜色、性质，如有异常及时报告医生。②遵医嘱给予抗生素治疗。③加强营养支持，增强患者抵抗力。④做好基础护理，防止肺部、泌尿系统等并发症。⑤密切观察患者生命体征及腹部症状、体征变化。材料分析题答案：1.心理护理：①主动与患者沟通，了解其心理状态，给予关心和安慰。②向患者介绍手术的必要性、安全性及成功案例，增强其信心。③鼓励患者表达内心感受，给予针对性的心理疏导。④组织康复患者现身说法，帮助其树立康复信心。2.康复指导要点：①术后早期进行功能锻炼，如握拳、屈伸肘关节等。②伤口愈合后逐渐增加肩部活动，如外展、上举等。③注意保持伤口清洁干燥，避免感染。④定期复查，了解康复情况。综合应用题答案：1.术前护理措施：①心理护理，缓解患者紧张焦