2026年寄生虫检验试题及答案

2026年寄生虫检验试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.疟原虫红内期发育过程中，可用于临床诊断的阶段是：A.环状体、滋养体B.滋养体、裂殖体C.环状体、配子体D.裂殖体、配子体答案：C2.溶组织内阿米巴的感染阶段是：A.大滋养体B.小滋养体C.包囊D.卵囊答案：C3.日本血吸虫的中间宿主是：A.钉螺B.豆螺C.沼螺D.扁卷螺答案：A4.下列寄生虫中，可引起“异嗜症”的是：A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫答案：B5.弓形虫的终宿主是：A.人B.猫科动物C.牛D.猪答案：B6.检查丝虫微丝蚴的最佳采血时间是：A.上午911点B.下午35点C.晚上8点至次晨2点D.中午12点答案：C7.隐孢子虫的主要诊断依据是：A.粪便中查见卵囊B.血液中查见滋养体C.痰液中查见包囊D.尿液中查见裂殖体答案：A8.华支睾吸虫的感染方式是：A.生食淡水鱼、虾B.生食溪蟹、蝲蛄C.接触疫水D.吸入含虫卵的空气答案：A9.卫氏并殖吸虫的主要致病阶段是：A.虫卵B.成虫C.囊蚴D.尾蚴答案：B10.杜氏利什曼原虫的传播媒介是：A.按蚊B.库蚊C.白蛉D.伊蚊答案：C二、名词解释（每题4分，共20分）1.中绦期：绦虫在中间宿主体内发育的幼虫阶段，如囊尾蚴、棘球蚴等，需进入终宿主肠道才能发育为成虫。2.机会致病寄生虫：某些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，虫体大量增殖、致病力增强，导致严重临床症状，如弓形虫、隐孢子虫。3.夜现周期性：丝虫微丝蚴在外周血液中出现的数量呈昼夜周期性波动，夜间多、白天少的现象，与媒介昆虫吸血习性相关。4.带虫免疫：人体感染寄生虫后，体内寄生虫未被完全清除，维持低水平感染，对再感染产生一定免疫力，如疟原虫感染。5.伴随免疫：宿主感染寄生虫（如血吸虫）后，对再感染的童虫有免疫力，但对体内已存在的成虫无作用的免疫状态。三、简答题（每题8分，共32分）1.简述溶组织内阿米巴与结肠内阿米巴滋养体的形态鉴别要点。答：溶组织内阿米巴滋养体直径1060μm，活动力强，伪足呈舌状、透明，核小、核仁居中，胞质内可见被吞噬的红细胞；结肠内阿米巴滋养体直径1550μm，活动力弱，伪足短钝、不透明，核大、核仁偏位，胞质内可见被吞噬的细菌或淀粉颗粒。2.日本血吸虫的致病机制分哪几个阶段？各阶段的主要病变是什么？答：①尾蚴阶段：引起尾蚴性皮炎（Ⅰ型超敏反应）；②童虫阶段：移行至肺时导致局部点状出血（机械损伤+免疫反应）；③成虫阶段：轻度静脉内膜炎（机械损伤）；④虫卵阶段：主要致病阶段，成熟虫卵内毛蚴分泌可溶性抗原（SEA）诱导宿主产生Ⅳ型超敏反应，形成虫卵肉芽肿，最终导致肝纤维化、门脉高压。3.简述疟原虫实验室诊断的主要方法及原理。答：①血涂片镜检：薄血膜用于虫种鉴定（观察虫体形态），厚血膜用于提高检出率（浓缩红细胞）；②抗原检测：检测疟原虫乳酸脱氢酶（pLDH）或组氨酸丰富蛋白Ⅱ（HRPⅡ），适用于快速诊断；③分子生物学检测：PCR扩增疟原虫18SrRNA基因，灵敏度高，可鉴别虫种；④血清学检测：检测特异性抗体（IgG、IgM），用于流行病学调查。4.简述钩虫贫血的发生机制。答：①钩虫吸血：成虫以口囊咬附肠黏膜吸血，每天吸血量约0.020.1ml/条；②渗血：钩虫分泌抗凝素，导致咬附部位伤口持续渗血；③营养消耗：虫体活动损伤肠黏膜，影响铁、蛋白质吸收；④免疫溶血：宿主对钩虫抗原产生免疫反应，导致红细胞破坏增加。四、案例分析题（18分）患者，男，35岁，农民，因“反复发热1周，伴寒战、大汗、乏力”就诊。查体：体温39.5℃，脾肋下2cm，贫血貌。血常规：Hb90g/L，WBC6.5×10⁹/L，PLT150×10⁹/L。追问病史：1月前曾在非洲务工，有蚊虫叮咬史。问题：1.该患者最可能的寄生虫病诊断是什么？诊断依据有哪些？2.需与哪些寄生虫病进行鉴别？3.为明确诊断，应进一步做哪些实验室检查？答案：1.最可能诊断：恶性疟原虫感染。诊断依据：①流行病学史（非洲高疟区居住史、蚊虫叮咬史）；②临床表现（周期性发热、寒战、大汗，脾大、贫血）；③实验室检查（血红蛋白降低，符合疟原虫破坏红细胞导致的溶血性贫血）。2.需鉴别：①间日疟：热型多为隔日发作，血涂片可见滋养体、裂殖体及配子体；②三日疟：热型为每3日发作1次；③卵形疟：临床症状较轻，血涂片可见卵圆型红细胞；④其他发热性疾病（如伤寒、败血症），但结合流行病学史及贫血表现，寄生虫感染可能性大。3.进一步检查：①厚薄血涂