2026年社会保险基金管理与监督试题及答案

2026年社会保险基金管理与监督试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列关于社会保险基金性质的表述，正确的是：A.属于社会公共基金，具有专用性和非营利性B.属于财政预算内资金，可调剂用于其他公共支出C.属于参保人私有财产，可由个人自由支配D.属于企业补充基金，由用人单位自主管理答案：A2.根据《社会保险基金行政监督办法》，社会保险行政部门对基金的现场监督应至少提前（）个工作日向被监督单位送达监督通知书。A.3B.5C.7D.10答案：B3.城镇职工基本养老保险基金中央调剂制度中，调剂资金的上解比例由（）确定。A.省级人民政府B.人力资源社会保障部C.财政部D.国务院答案：D4.社会保险基金投资运营中，按照规定可投资的金融产品不包括：A.国债B.股票型基金C.企业短期债券D.股指期货答案：D5.社会保险基金财务制度规定，基金支出户的主要用途是：A.接收基金收入户转入的资金B.暂存该账户的利息收入C.支付基金待遇及转移支出D.向上级或下级财政专户划拨资金答案：C6.社会保险基金监督的核心目标是：A.提高基金投资收益率B.确保基金安全完整和保值增值C.扩大参保覆盖面D.降低管理成本答案：B7.新型农村社会养老保险基金个人账户储存额的计息方式是：A.参照银行活期存款利率B.按一年期定期存款利率计息C.由省级政府根据实际情况确定D.按照全国社会保障基金投资收益率计息答案：C8.社会保险经办机构发现基金收支异常时，应首先采取的措施是：A.直接调整缴费比例B.向社会公布异常情况C.暂停待遇发放D.立即向社会保险行政部门和财政部门报告答案：D9.社会保险基金预算编制的基本原则不包括：A.收支平衡B.统筹兼顾C.适当结余D.以收定支答案：C10.下列行为中，属于社会保险基金重大违法违规行为的是：A.延迟10个工作日上缴基金收入户资金B.虚构劳动关系骗取养老保险待遇C.基金支出户月均余额超过2个月支付额D.未按规定对基金收支进行明细核算答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、错选不得分，少选得1分）1.社会保险基金管理的基本原则包括：A.专款专用B.收支两条线C.独立核算D.社会参与答案：ABC2.社会保险基金监督的主体包括：A.社会保险行政部门B.财政部门C.审计机关D.参保职工代表大会答案：ABC3.基本医疗保险基金支付范围不包括：A.应当由第三人负担的医疗费用B.工伤事故引发的医疗费用C.符合医保目录的门诊费用D.境外就医的医疗费用答案：ABD4.社会保险基金风险防控的主要措施包括：A.完善内控制度B.加强信息化监管C.扩大投资范围D.强化社会监督答案：ABD5.企业年金基金管理中，受托人应履行的职责包括：A.选择、监督和更换账户管理人B.制定企业年金基金投资策略C.计算企业年金待遇D.编制企业年金基金财务会计报告答案：ABD三、简答题（每题8分，共32分）1.简述社会保险基金预算编制的主要流程。答案：（1）基金预算编制前准备：收集上年度基金预算执行情况、参保人数、缴费基数等基础数据；（2）县级以上社会保险经办机构编制本级基金预算草案，经同级社会保险行政部门和财政部门审核后，报本级人民政府批准；（3）省级社会保险经办机构汇总市、县级预算草案，形成省级基金预算草案，经省级社会保险行政部门和财政部门审核后，报省级人民政府批准；（4）省级人民政府将批准后的基金预算草案报财政部、人力资源社会保障部备案；（5）全国社会保险基金预算草案由人力资源社会保障部、财政部汇总编制，报国务院批准后，提交全国人大常委会备案。2.社会保险基金内部控制的主要要素有哪些？答案：（1）控制环境：包括组织架构、人员素质、内部文化等基础环境；（2）风险评估：对基金收支、管理各环节可能出现的风险进行识别、分析和评估；（3）控制活动：通过授权审批、业务复核、会计核算、信息系统控制等具体措施防范风险；（4）信息与沟通：确保基金管理信息及时、准确传递，内部与外部信息有效沟通；（5）监督评价：对内部控制制度的执行情况进行检查、评价和改进。3.简述社会保险基金行政监督的主要内容。答案：（1）基金征缴监督：检查参保登记、缴费基数核定、保费征收是否依法合规；（2）基金支付监督：核查待遇申领资格、支付标准、发放流程是否符合规定；（3）基金管理监督：监督基金账户管理、财务核算、保值增值是否符合财务制度；（4）基金运营监督：对委托投资的基金，检查投资范围、比例、风险控制是否合规；（5）违法违规行为查处：对挤占挪用、欺诈冒领等行为进行调查处理。4.简述社会保险基金投资运营的风险类型及防范措施。答案：风险类型：（1）市场风险：因利率、汇率、证券价格波动导致的投资损失；（2）信用风险：投资对象（如债券发行方）违约导致的损失；（3）流动性风险：基金需支付待遇时无法及时变现资产的风险；（4）操作风险：因管理不善、流程漏洞等引发的损失。防范措施：（1）严格限定投资范围和比例，如规定权益类投资不超过基金净值的30%；（2）选择资质良好的投资管理人，建立风险准备金制度；（3）动态监控投资组合，设置止损线；（4）加强内部稽核和外部审计，确保投资决策合规；（5）预留足够流动性资产（如银行存款、短期国债）应对支付需求。四、案例分析题（共33分）2025年12月，某省社会保险基金监督检查组对A市医疗保险基金进行现场检查，发现以下问题：（1）A市医保经办机构为完成当年基金预算“收支平衡”目标，将12月应征收的2000万元职工医保费延迟至2026年1月入账；（2）某定点医院通过虚开诊疗项目、伪造住院记录，骗取医保基金50万元；（3）A市医保基金财政专户2025年末结余12亿元（当年基金支出总额为8亿元），未按规定及时转入委托投资运营；（4）医保信息系统存在漏洞，个别工作人员通过修改参保人信息，为其亲属违规办理异地就医直接结算，涉及金额15万元。问题：1.分析上述行为分别违反了哪些社会保险基金管理与监督的规定？（15分）2.针对每项问题，提出具体的处理措施。（18分）答案：1.违规分析：（1）延迟征收医保费违反《社会保险费征缴暂行条例》第十二条“缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会保险费。社会保险费不得减免”及《社会保险基金财务制度》第三十条“基金收入应当及时、足额缴入财政专户，不得滞压、挪用”的规定；（2）定点医院骗保行为违反《社会保险法》第八十七条“社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款”的规定；（3）财政专户结余未及时投资违反《基本养老保险基金投资管理办法》第二十五条“受托机构应当将基金委托投资的初始规模和中长期投资目标提交国务院批准。基金结余超过预留支付费用的部分，应当由人力资源社会保障部、财政部批准后开展投资运营”的规定；（4）工作人员违规办理结算违反《社会保险基金行政监督办法》第二十一条“社会保险经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度，防止和纠正侵害社会保险基金行为”及《刑法》第二百七十一条“国家工作人员利用职务上的便利，侵吞、窃取、骗取或者以其他手段非法占有公共财物的，构成贪污罪”的规定。2.处理措施：（1）对延迟征收行为：责令A市医保经办机构立即将2000万元保费补缴至财政专户，调整2025年基金预算执行数据；对相关责任人给予警告处分，情节严重的调离岗位；（2）对定点医院骗保行为：追回骗取的50万元基金，处100万250万元罚款；取消该医院13年定点资格；将案件移送公安机关，追究相关责任人刑事责任；（3）对未及时