儿童高级生命支持笔试试题

儿童高级生命支持笔试试题一、单项选择题（每题2分，共20分）1.1岁患儿因误吸花生后出现意识丧失、无呼吸，急救人员首先应采取的措施是：A.立即开始胸外按压B.给予5次腹部冲击C.开放气道并检查呼吸D.启动紧急医疗系统2.儿童高级生命支持中，肾上腺素静脉/骨内给药的标准剂量是：A.0.01mg/kg（1:10000溶液）B.0.1mg/kg（1:1000溶液）C.0.05mg/kg（1:10000溶液）D.0.5mg/kg（1:1000溶液）3.6岁儿童（体重20kg）发生室颤，首次除颤的推荐能量为：A.20JB.40JC.60JD.80J4.新生儿（出生后10分钟）出现呼吸暂停、心率80次/分，下述处理正确的是：A.立即气管插管正压通气B.先给予100%氧正压通气30秒后评估心率C.直接胸外按压（速率120次/分）D.静脉注射肾上腺素0.01mg/kg5.评估儿童休克时，以下哪项是低血容量性休克的典型表现？A.毛细血管再充盈时间3秒，四肢温暖B.血压正常，尿量减少（0.5ml/kg/h）C.中心静脉压升高，心率减慢D.皮肤花斑，脉压差增大二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.儿童心跳呼吸骤停的常见诱因包括：A.严重感染（脓毒症）B.先天性心脏病C.中毒（如阿片类药物过量）D.严重哮喘持续状态2.关于儿童气管插管的深度计算，正确的是：A.婴儿（<1岁）：体重（kg）×0.5+6B.儿童（>1岁）：年龄（岁）/2+12C.经鼻插管深度比经口增加12cmD.所有儿童均需使用带套囊导管3.脓毒性休克液体复苏的原则包括：A.首剂快速输注等渗晶体液20ml/kg（510分钟内）B.若血压未恢复，可重复输注20ml/kg，最多34次C.优先使用白蛋白等胶体液D.液体复苏后仍低血压，需加用血管活性药物（如多巴胺）4.患儿3岁，误服灭鼠药后出现意识丧失、无脉搏，已开始CPR，下一步应：A.立即气管插管B.连接AED分析心律C.静脉注射胺碘酮5mg/kgD.给予肾上腺素0.01mg/kg（IV/IO）5.新生儿复苏中，以下哪些情况需要气管插管？A.正压通气30秒后心率仍<100次/分B.先天性膈疝C.胎粪污染且无活力D.早产儿（28周）需要稳定呼吸支持三、案例分析题（共35分）案例1（15分）：患儿男，2岁，体重12kg，因“发热3天，抽搐1次”急诊入院。查体：意识丧失，无自主呼吸，大动脉搏动消失，心电监护显示心室颤动。问题：（1）请列出急救团队的处理流程（按顺序）。（8分）（2）首次除颤的能量是多少？若除颤后心律未转复，下一步应采取哪些措施？（7分）案例2（20分）：患儿女，5岁，体重18kg，因“呕吐、腹泻4天”入院，诊断为轮状病毒肠炎伴重度脱水。查体：嗜睡，皮肤弹性差，四肢湿冷，毛细血管再充盈时间5秒，心率160次/分，血压70/40mmHg（正常5岁儿童血压约90/60mmHg），尿量<1ml/kg/h（近2小时无尿）。问题：（1）该患儿休克类型是什么？判断依据有哪些？（5分）（2）液体复苏的具体方案（包括液体种类、剂量、输注速度）。（8分）（3）若液体复苏后血压仍未恢复，需考虑哪些药物？剂量及给药方式是什么？（7分）四、简答题（共30分）1.简述儿童呼吸衰竭的评估要点（包括临床表现和辅助检查）。（10分）2.对比婴儿（<1岁）与儿童