2026年急性中毒处理流程和原则考核试题

急性中毒处理流程和原则考核一、选择题1.急性中毒患者首要的处理原则是[单选题]*A.立即使用特效解毒剂B.迅速清除尚未吸收的毒物C.维持呼吸循环功能稳定√D.快速明确毒物种类答案解析:急性中毒患者急救时，应首先确保生命体征平稳，维持呼吸循环功能稳定是首要原则，为后续治疗争取时间。2.对于口服中毒患者，最常用的清除未吸收毒物的方法是[单选题]*A.催吐B.洗胃√C.导泻D.灌肠答案解析:洗胃是口服中毒患者清除未吸收毒物的常用有效方法，一般在中毒后6小时内进行效果较好，但有些情况下即使超过6小时仍可考虑。3.以下哪种情况不宜进行催吐[单选题]*A.中毒后2小时内B.患者神志清楚合作C.腐蚀性毒物中毒√D.有机磷农药中毒早期答案解析:腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒时催吐可导致消化道黏膜再次损伤，加重病情，因此不宜催吐。4.洗胃时，每次灌入洗胃液的量一般为[单选题]*A.100-200mlB.300-500ml√C.600-800mlD.800-1000ml答案解析:洗胃时每次灌入洗胃液300-500ml为宜，过多易导致胃内容物反流进入气管引起窒息，过少则洗胃效果不佳。5.下列哪种毒物中毒时，禁忌使用高锰酸钾溶液洗胃[单选题]*A.有机磷农药B.巴比妥类药物C.生物碱D.硫代硫酸钠√答案解析:硫代硫酸钠与高锰酸钾溶液可发生化学反应，生成有毒的物质，因此硫代硫酸钠中毒时禁忌使用高锰酸钾溶液洗胃。6.急性有机磷农药中毒患者出现毒蕈碱样症状的主要机制是[单选题]*A.胆碱酯酶活性增强B.乙酰胆碱在突触间隙蓄积√C.交感神经兴奋D.副交感神经抑制答案解析:有机磷农药抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱不能被分解而在突触间隙蓄积，激动M受体，引起毒蕈碱样症状。7.解磷定治疗有机磷农药中毒的主要作用机制是[单选题]*A.解除毒蕈碱样症状B.解除烟碱样症状C.复活胆碱酯酶√D.抑制腺体分泌答案解析:解磷定属于胆碱酯酶复活剂，能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性，从而水解乙酰胆碱，是治疗有机磷农药中毒的特效解毒药之一。8.一氧化碳中毒最具特征性的临床表现是[单选题]*A.恶心呕吐B.口唇呈樱桃红色√C.呼吸困难D.头晕头痛答案解析:一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使皮肤黏膜呈樱桃红色，是一氧化碳中毒的特征性表现。9.一氧化碳中毒患者的首要治疗措施是[单选题]*A.高流量吸氧√B.使用甘露醇脱水C.应用高压氧治疗D.静脉滴注葡萄糖液答案解析:一氧化碳中毒后，应立即将患者转移至空气新鲜处，给予高流量吸氧，以加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳排出。10.急性酒精中毒兴奋期的主要表现是[单选题]*A.昏睡不醒B.步态不稳、言语含糊C.恶心呕吐、心率加快D.情绪激动、言语增多√答案解析:急性酒精中毒兴奋期，患者表现为情绪激动、言语增多、举止轻浮等，是酒精对中枢神经系统先兴奋后抑制的早期表现。11.对于急性中毒患者，采集病史时应重点询问的内容不包括[单选题]*A.毒物接触史B.中毒时间和途径C.患者既往健康状况√D.毒物的颜色和气味答案解析:采集急性中毒患者病史时，重点应询问毒物接触史、中毒时间、途径、毒物性质等与中毒相关的信息，既往健康状况相对不是重点。12.下列哪种情况适宜使用活性炭吸附毒物[单选题]*A.腐蚀性毒物中毒B.氰化物中毒C.重金属中毒D.大多数有机和无机毒物中毒√答案解析:活性炭能吸附多种有机和无机毒物，适用于大多数中毒情况，但对腐蚀性毒物、氰化物等效果不佳。13.急性中毒患者出现昏迷时，护理措施中错误的是[单选题]*A.保持呼吸道通畅，头偏向一侧B.给予高流量吸氧C.立即给予催吐√D.密切观察生命体征变化答案解析:昏迷患者催吐易导致呕吐物误吸引起窒息，因此禁忌催吐，应采取洗胃等其他清除毒物的方法，并做好呼吸道管理。14.在处理急性中毒患者时，护士应最先评估的是[单选题]*A.毒物的种类和剂量B.患者的意识状态C.呼吸和循环功能√D.皮肤黏膜情况答案解析:根据急救原则，首先评估患者的生命体征，呼吸和循环功能是最关键的，直接关系到患者的生命安全。15.百草枯中毒最突出的临床表现是[单选题]*A.消化系统症状B.神经系统症状C.呼吸系统损伤√D.泌尿系统损伤答案解析:百草枯中毒主要损伤肺组织，导致肺纤维化，呼吸系统损伤是其最突出和严重的临床表现，可危及生命。16.急性中毒患者清除毒物的方法包括[多选题]*A.催吐√B.洗胃√C.导泻√D.灌肠√E.血液净化√答案解析:急性中毒患者清除毒物的方法多样，催吐、洗胃用于清除胃内未吸收毒物，导泻、灌肠促进肠道内毒物排出，血液净化则可清除已吸收入血的毒物。17.有机磷农药中毒的临床表现包括[多选题]*A.瞳孔缩小√B.肌肉震颤√C.流涎、多汗√D.腹痛、腹泻√E.大小便失禁√答案解析:有机磷农药中毒时，乙酰胆碱蓄积，激动M、N受体，出现毒蕈碱样症状（瞳孔缩小、流涎、多汗、腹痛、腹泻、大小便失禁等）和烟碱样症状（肌肉震颤等）。18.急性中毒患者的病情观察要点有[多选题]*A.生命体征√B.意识状态√C.瞳孔变化√D.皮肤黏膜颜色√E.呕吐物和排泄物的性状√答案解析:急性中毒患者病情变化快，需密切观察生命体征、意识状态、瞳孔、皮肤黏膜、呕吐物及排泄物等，以判断病情进展和治疗效果。19.下列哪些属于特效解毒剂[多选题]*A.阿托品√B.解磷定√C.纳洛酮√D.氟马西尼√E.维生素K√答案解析:阿托品用于有机磷中毒，解磷定是胆碱酯酶复活剂，纳洛酮用于阿片类中毒，氟马西尼用于苯二氮䓬类中毒，维生素K用于香豆素类灭鼠药中毒，均为特效解毒剂。20.急性中毒患者的护理措施包括[多选题]*A.迅速建立静脉通路√B.准确记录出入量√C.遵医嘱使用解毒药物√D.做好心理护理√E.预防并发症√答案解析:急性中毒患者护理需迅速建立静脉通路以给药和补液，准确记录出入量监测病情，遵医嘱用药，同时关注患者心理状态并预防感染、压疮等并发症。21.所有急性中毒患者都应尽早进行洗胃。[单选题]*对错√答案解析:对于腐蚀性毒物中毒、食管静脉曲张等患者禁忌洗胃，并非所有急性中毒患者都适合洗胃。22.有机磷农药中毒患者使用阿托品时，应达到“阿托品化”后立即停药。[单选题]*对错√答案解析:有机磷农药中毒患者达到“阿托品化”后，应逐渐减量维持，而非立即停药，以防病情反复。23.一氧化碳中毒患者只要脱离中毒环境，症状缓解后就无需进一步治疗。[单选题]*对错√答案解析:部分一氧化碳中毒患者可出现迟发性脑病，即使脱离中毒环境、症状缓解后，仍需密切观察和必要的治疗。24.急性酒精中毒患者可使用纳洛酮促进清醒。[单选题]*对√错答案解析:纳洛酮是阿片受体拮抗剂，可用于急性酒精中毒患者，能促进患者清醒。25.导泻适用于所有口服中毒患者。[单选题]*对错√答案解析:严重脱水、肠梗阻、腐蚀性毒物中毒等患者禁忌导泻，因此导泻并非适用于所有口服中毒患者。26.毒物不明时，洗胃溶液应选择温开水或生理盐水。[单选题]*对√错答案解析:毒物不明时，为避免洗胃液与毒物发生反应，通常选用温开水或生理盐水洗胃较为安全。27.急性中毒患者出现抽搐时，应立即使用强力镇静止痉药物。[单选题]*对错√答案解析:急性中毒患者抽搐时，应首先保持呼吸道通畅，避免受伤，然后遵医嘱使用镇静止痉药物，而非立即强力使用。28.血液透析可有效清除所有毒物。[单选题]*对错√答案解析:血液透析对水溶性好、分子量小的毒物清除效果较好，对脂溶性高、与蛋白结合紧密的毒物清除效果差，不能清除所有毒物。29.护理急性中毒患者时，应将患者安置在单人房间，避免声光刺激。[单选题]*对√