神外护士出科理论考试题及答案

神外护士出科理论考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.颅脑手术后，头部翻转过剧可引起（）A.脑出血B.脑疝C.脑栓塞D.脑缺血答案：B2.颅内压增高的典型临床表现是（）A.头痛、呕吐、偏瘫B.头痛、抽搐、偏瘫C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、血压增高答案：C3.脑室引流管通常放置的时间不超过（）A.24小时B.3天C.5天D.7天答案：D4.格拉斯哥昏迷计分法的依据是（）A.生命体征、感觉B.瞳孔、反射、感觉C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.睁眼、言语、运动反应答案：D5.脑出血最常见的原因是（）A.高血压和脑动脉硬化B.脑动脉炎C.血液病D.脑动脉瘤答案：A6.预防脑水肿，降低颅内压应取的卧位是（）A.去枕平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位答案：B7.观察颅脑损伤病人生命体征的顺序是（）A.呼吸、脉搏、血压B.血压、脉搏、呼吸C.脉搏、呼吸、血压D.呼吸、血压、脉搏答案：A8.硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（）A.伤后昏迷进行性加重B.伤后无原发性昏迷C.伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷D.伤后清醒—昏迷—再清醒答案：C9.脑疝急救首选（）A.20%甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.呋塞米答案：A10.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.血压升高答案：ABC2.下列哪些是颅脑手术后常见的并发症（）A.出血B.感染C.中枢性高热D.尿崩症E.癫痫发作答案：ABCDE3.脑室引流的护理要点包括（）A.保持引流管通畅B.严格遵守无菌操作原则C.观察并记录脑脊液的颜色、量和性状D.引流高度应高于侧脑室平面10-15cmE.定时挤压引流管答案：ABCD4.格拉斯哥昏迷评分中言语反应包括哪些方面（）A.回答正确B.回答错误C.胡言乱语D.只能发音E.不能发音答案：ABCDE5.颅脑损伤病人的病情观察主要内容有（）A.意识状态B.生命体征C.瞳孔变化D.肢体活动E.头痛、呕吐情况答案：ABCDE6.脑出血病人急性期的护理措施有（）A.绝对卧床休息B.保持呼吸道通畅C.调控血压D.头部置冰袋E.避免搬动答案：ABCDE7.颅脑手术后病人防止便秘的目的是（）A.防止用力排便致颅内压骤升B.防止腹胀影响呼吸C.避免肠道毒素吸收D.防止术后复发E.防止水电解质紊乱答案：AB8.脑疝的急救处理措施包括（）A.快速静脉输注脱水剂B.保持呼吸道通畅，给氧C.密切观察病情变化D.紧急做好术前准备E.腰椎穿刺放出适量脑脊液答案：ABCD9.以下哪些属于神外常用的护理操作（）A.脑室引流管护理B.气管切开护理C.留置导尿护理D.鼻饲护理E.伤口换药答案：ABCDE10.预防神外术后感染的措施有（）A.严格无菌操作B.加强营养支持C.保持切口敷料清洁干燥D.合理使用抗生素E.密切观察体温变化答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.颅内压增高病人应取头低脚高位，以利于颅内静脉回流。（）答案：错误2.格拉斯哥昏迷评分越低，说明病人意识障碍越严重。（）答案：正确3.脑室引流管堵塞时，可挤压引流管或用生理盐水冲洗。（）答案：错误4.颅脑手术后病人出现烦躁不安，应立即使用镇静剂。（）答案：错误5.脑疝一旦发生，应立即将病人送往手术室进行手术治疗。（）答案：错误6.观察颅脑损伤病人的瞳孔变化，对判断病情和预后有重要意义。（）答案：正确7.颅内压增高病人应限制水分摄入，每日补液量不超过2000ml。（）答案：正确8.硬脑膜外血肿病人典型的意识障碍是伤后持续昏迷。（）答案：错误9.脑出血病人急性期应尽早进行肢体功能锻炼。（）答案：错误10.神外病人鼻饲时，每次鼻饲量不宜超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）答案：正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述颅内压增高病人病情观察要点答案：密切观察意识状态，通过格拉斯哥昏迷评分判断；监测生命体征，注意呼吸、脉搏、血压变化；观察瞳孔大小、形状及对光反射；留意头痛、呕吐情况；还要关注肢体活动有无异常。2.简述脑室引流管的护理要点答案：保持引流管通畅，避免受压、扭曲；严格无菌操作，防止感染；观察并记录脑脊液颜色、量和性状；引流瓶（袋）高于侧脑室平面10-15cm；定期更换引流装置。3.简述脑疝的急救措施答案：快速静脉滴注20%甘露醇等脱水剂降低颅内压；保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧；密切观察生命体征、意识、瞳孔变化；做好术前准备，尽快手术去除病因。4.简述颅脑手术后病人的护理要点答案：术后去枕平卧或根据医嘱调整体位；严密观察生命体征、意识、瞳孔；保持切口敷料清洁干燥，防止感染；做好引流管护理；注意营养支持；预防并发症，如肺部感染、压疮等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何对神外术后昏迷病人进行有效的基础护理答案：保持呼吸道通畅，定时吸痰、翻身拍背；做好口腔护理，防止感染；眼部如有分泌物及时清理，必要时涂眼膏；做好皮肤护理，定时翻身防压疮；做好会阴部护理，预防泌尿系统感染；保证营养供给，可通过鼻饲等方式。2.讨论神外护士在预防病人术后癫痫发作方面可采取哪些措施答案：术前做好健康宣教，让病人了解相关知识减轻焦虑；术后密切观察病情，尤其是生命体征和意识变化；遵医嘱按时给予抗癫痫药物；避免诱发因素，如强光、噪音、情绪激动等；备好急救物品和药品，以便发作时及时处理。3.讨论如何提高神外病人及家属对疾病康复的信心答案：主动与病人及家属沟通，耐心讲解疾病相关知识和治疗方案；介绍成功康复案例，增强其信心；鼓励病人积极参与康复训练，及时肯定进步；关心病人心理状态，给