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护理排泄考试题目及答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)1.正常成人24小时尿量一般约为()A.400ml以下B.400-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml2.多尿是指24小时尿量超过()A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml3.少尿是指24小时尿量少于()A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml4.无尿是指24小时尿量少于()A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml5.下列不属于尿失禁类型的是()A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.充溢性尿失禁6.为女性患者导尿时,导尿管插入的深度为()A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm7.大量不保留灌肠时,成人每次用量为()A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml8.小量不保留灌肠时,常用的溶液是()A.0.1%-0.2%肥皂水B.生理盐水C.“1、2、3”溶液D.2%碳酸氢钠溶液9.灌肠时,溶液流入受阻,首先应采取的措施是()A.拔出肛管重新插入B.移动或挤压肛管C.提高灌肠筒的高度D.降低灌肠筒的高度10.排便失禁患者的护理重点是()A.保护臀部,防止发生皮肤破损B.给予高蛋白饮食C.鼓励患者多饮水D.观察记录粪便性质、颜色及量答案:1.C2.C3.D4.B5.B6.B7.B8.C9.B10.A二、多项选择题(每题2分,共20分)1.影响排尿的因素有()A.年龄和性别B.饮食与气候C.排尿习惯D.治疗因素E.心理因素2.尿潴留的原因包括()A.机械性梗阻B.动力性梗阻C.其他原因,如不习惯卧床排尿等D.药物不良反应E.神经系统病变3.导尿的目的有()A.为尿潴留患者引出尿液,减轻痛苦B.协助诊断C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱灌注治疗D.观察尿量,测量尿比重E.为盆腔手术排空膀胱,避免术中误伤4.留置导尿管患者的护理措施包括()A.保持尿道口清洁B.鼓励患者多饮水C.定时更换集尿袋D.定时更换导尿管E.观察尿液的性状、颜色及量5.影响排便的因素有()A.年龄B.饮食C.活动D.心理因素E.疾病6.便秘患者的护理措施包括()A.提供适当的排便环境B.选取适宜的排便姿势C.腹部环形按摩D.遵医嘱给予缓泻剂E.健康教育7.腹泻患者的护理措施包括()A.卧床休息B.饮食调整C.防止水、电解质紊乱D.肛周皮肤护理E.观察排便情况8.灌肠的禁忌证有()A.急腹症B.消化道出血C.妊娠D.严重心血管疾病E.直肠肛门手术后9.下列关于灌肠的说法正确的是()A.大量不保留灌肠时,溶液温度一般为39-41℃B.小量不保留灌肠时,溶液量不超过500mlC.保留灌肠时,灌药前应先排便D.降温灌肠时,溶液温度为28-32℃E.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠10.排尿异常患者的护理诊断可能有()A.排尿障碍B.有皮肤完整性受损的危险C.焦虑D.知识缺乏E.睡眠型态紊乱答案:1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ACDE10.ABCDE三、判断题(每题2分,共20分)1.成年人白天排尿3-5次,夜间0-1次,每次尿量约200-400ml。()2.多尿是指24小时尿量超过2000ml。()3.尿潴留患者导尿时,首次放尿不超过1000ml。()4.为男性患者导尿时,导尿管插入的深度为20-22cm。()5.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离为40-60cm。()6.小量不保留灌肠时,肛管插入的深度为7-10cm。()7.保留灌肠时,患者应取右侧卧位。()8.腹泻患者应给予高纤维素饮食。()9.便秘患者的粪便为稀便或水样便。()10.排便失禁患者应指导其进行盆底肌锻炼。()答案:1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、简答题(每题5分,共20分)1.简述尿失禁患者的护理措施。答:保持皮肤清洁干燥,使用护垫、尿垫;定期更换床单衣物;进行盆底肌训练;必要时使用接尿装置或留置导尿;心理护理,减轻患者心理负担。2.如何护理便秘患者?答:提供合适排便环境,选择适宜姿势;增加膳食纤维和水分摄入;进行腹部环形按摩;鼓励适当活动;遵医嘱用缓泻剂或灌肠;开展排便健康教育。3.简述留置导尿管的护理要点。答:保持尿道口清洁,每日消毒;鼓励患者多饮水;定时更换集尿袋和导尿管;保持引流通畅,避免扭曲受压;观察尿液性状、颜色和量。4.大量不保留灌肠的注意事项有哪些?答:掌握溶液温度、浓度、量;肝性脑病禁用肥皂水;伤寒患者灌液量不超500ml,液面距肛门<30cm;患者不适、出血应停止;降温灌肠后30分钟再测体温。五、讨论题(每题5分,共20分)1.讨论如何预防长期卧床患者出现便秘?答:指导患者合理饮食,多吃蔬果、多饮水;协助患者定时排便,养成良好习惯;进行腹部按摩,促进肠道蠕动;根据病情鼓励患者适当在床上活动,若身体允许,可协助下床活动。2.对于尿失禁患者,如何进行有效的心理护理?答:护士应理解患者感受,与其建立良好沟通。向患者解释尿失禁原因和可治疗性,增强信心;鼓励患者表达担忧,给予安慰支持;引导患者参与社交,消除自卑,恢复正常生活。3.分析灌肠操作中可能出现的问题及处理方法。答:可能出现溶液流入受阻,可移动或挤压肛管;患者腹痛,可降低灌肠筒高度、减慢流速;液体外溢,

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