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文档简介
2025年5月流行病学模拟练习题(附答案解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用:A、年龄别发病率,年龄别死亡率B、民族别发病率,民族别死亡率C、职业别发病率,职业别死亡率D、标化发病率,标化死亡率E、性别发病率,性别死亡率正确答案:D答案解析:比较不同地区发病率或死亡率时,由于人口构成等因素的差异,直接比较可能会产生偏差,而标化发病率和标化死亡率可消除人口构成不同等混杂因素的影响,使比较更具可比性。2.在抽样调查中,下列哪种抽样方法的抽样误差最大?A、分层抽样B、单纯随机抽样C、整群抽样D、系统抽样E、先分层再整群抽样正确答案:C答案解析:整群抽样是将总体中各单位归并成若干个互不交叉、互不重复的集合,称之为群;然后以群为抽样单位抽取样本的一种抽样方式。整群抽样的抽样误差较大,因为群内个体差异通常较大,抽取的群不能很好地代表总体的特征。单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样的抽样误差相对较小,先分层再整群抽样结合了分层抽样和整群抽样的优点,抽样误差也相对不是最大的。3.流行病学最常用的指标有:A、发病率、出生率、病死率B、发病率、死亡率、病死率C、患病率、生存率、感染率D、死亡率、缓解率、流行率E、发病率、死亡率、患病率正确答案:E答案解析:发病率是指一定时期内,特定人群中某病新病例出现的频率;死亡率是指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例;患病率是指在特定时间内,一定人群中某病新旧病例数所占的比例。这三个指标是流行病学中常用的指标。而出生率与疾病流行情况关系不大;缓解率主要用于评估疾病治疗效果;流行率不是常用的流行病学指标表述;生存率常用于评估疾病预后;感染率侧重于反映感染的情况,但不如发病率、死亡率、患病率应用广泛。4.被筛选出来的阳性者人数是:A、72人B、192人C、392人D、228人E、768人正确答案:D5.流行是指:A、发病率低,但持续时间长B、发病率高达1,C、季节性出现的传染病D、性质相似的疾病的发生明显高出该人群一般发病水平E、每100000人发生的病例数正确答案:D答案解析:流行是指在某一地区,某病的发病率显著超过历年(散发)的发病率水平。它可以是性质相似的疾病的发生明显高出该人群一般发病水平。选项A发病率低且持续时间长不符合流行特点;选项B发病率高达1表述不准确;选项C季节性出现的传染病不一定就是流行;选项E每100000人发生的病例数不是流行的定义。6.关于相对危险度(RR)的叙述,下列哪项是正确的?A、不是流行病学病因调查的测量指标B、在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用C、在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用D、无效假设值为零E、以上都不是正确答案:C答案解析:相对危险度(RR)是反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标,是病因学研究中的重要测量指标,A选项错误。特异危险度(AR)在估计公共卫生措施的影响时更有用,B选项错误。RR在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用,C选项正确。RR的无效假设值为1,D选项错误。7.病例对照研究的缺点是:A、不能估计相对危险度B、不能调查多种可疑的病因C、容易产生医德问题D、回忆时易发生偏性E、样本含量要求很大正确答案:D答案解析:病例对照研究是回顾性研究,研究对象是根据已有的结果(是否患病)来回顾过去的暴露情况,回忆时易发生偏性,比如记忆不准确、报告偏倚等。选项A,病例对照研究可以估计相对危险度;选项B,可以调查多种可疑病因;选项C,一般不涉及明显的医德问题;选项E,样本含量要求相对队列研究等不算特别大。8.某乡5000户约2万人口,欲抽其1,5人口进行某病调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取l户,抽到的户,其每个成员均进行调查。这种抽样方法为:A、整群抽样B、多级抽样C、分层抽样D、系统抽样E、简单抽样正确答案:B9.发病率、患病率与病程的正确关系是:A、发病率;患病率×病程B、患病率,发病率×病程;C、发病率,患病率十病程D、发病率,患病率一病程E、病程,发病率×患病率正确答案:B答案解析:患病率的分子为特定时间点所调查人群中某病新旧病例数,而发病率的分子为一定时期内暴露人群中某病新发病例数。患病率取决于两个因素,即发病率和病程。病程越长,患病率越高,所以患病率=发病率×病程,因此患病率>发病率×病程,答案选B。发病率是指一定时期内,特定人群中某病新病例出现的频率。患病率是指在特定时间内,一定人群中某病新旧病例数所占的比例。病程是指患某病的个体从发病到痊愈或死亡所经历的时间。当病程较长时,新病例不断积累,患病率会明显高于发病率与病程的简单乘积。10.阳性预告值为:126—136题Sketch用冠状动脉造影术与运动试验后的心电图改变对195个男性患者作检查,结果为:分级踏旋器冠状动脉造影显示运动后心电?75%狭窄为异常)合计图异常十一十55762—4984133合计10491195A、89,B、92,C、47,D、8,E、53,正确答案:A11.该试验的特异度为:A、8,B、89,C、92,D、53,E、47,正确答案:C12.医院感染的传播途径一般不包括:A、经共同媒介物传播B、经接触传播C、经土壤传播D、经空气传播E、经生物媒介传播正确答案:C答案解析:医院感染的传播途径主要有空气传播、接触传播、共同媒介物传播、生物媒介传播等。经土壤传播一般不是医院感染常见的传播途径。13.属于哪一种感染类型:A、接触感染B、院内感染C、自身感染D、交叉感染E、病室感染正确答案:E14.某因素和某疾病间联系强度的最好测量可借助于:A、潜伏期B、传染期C、相对危险度D、整个人群的发病率E、以上都不是正确答案:C答案解析:相对危险度(RR)是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标,它表示暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍,能很好地测量某因素与某疾病间联系的强度。潜伏期主要与疾病的发生过程相关,传染期主要针对传染病传播特点,整个人群发病率不能直接体现因素与疾病联系强度,所以最好测量借助相对危险度,答案选C。15.以医院为基础的病例对照研究,最易出现的偏倚是:A、信息偏倚B、选择偏倚C、观察偏倚D、混杂偏倚E、以上都不是正确答案:B答案解析:在以医院为基础的病例对照研究中,由于病例组和对照组的选择都来源于医院,可能会导致病例组和对照组不能很好地代表目标人群,从而产生选择偏倚。比如,某些病情较轻或较特殊的患者可能更容易被纳入医院研究,使得病例组和对照组与总体人群存在差异,进而影响研究结果的准确性。而信息偏倚主要与测量和收集信息的准确性有关;观察偏倚涵盖较广,概念不如选择偏倚在此处针对性强;混杂偏倚是由于其他因素的干扰导致研究结果出现偏差,相比之下,在这种研究设计中选择偏倚更为突出。16.传染病的流行过程是指:A、传染源不断向外界排出病原体的过程B、易感人群受病原体侵袭而发病的过程C、一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程D、病原体在外界环境中不断繁殖的过程E、病原体沿一定传播途径扩散的过程正确答案:A17.病原携带者作为传染源意义的大小,主要取决于:A、携带病原体时间的长短B、排出病原体数量的多少C、病原携带者的职业和个人卫生习惯D、所携带病原体的型别、毒力E、有无间接排出病原体正确答案:C答案解析:病原携带者作为传染源意义的大小,主要取决于其职业、个人卫生习惯及社会活动范围。如饮食服务行业、供水行业、托幼机构工作人员等,由于其工作性质与人群密切接触,若为病原携带者,传播病原体的机会多,作为传染源的意义重大;个人卫生习惯差,随地吐痰、不洗手等,易将病原体传播给他人,也会增加其作为传染源的意义。而携带病原体的型别、毒力、时间长短、排出病原体数量多少以及有无间接排出病原体等,虽然也会对传播有一定影响,但不是主要决定因素。18.关于分析性研究的叙述,下列哪项是正确的?A、流行病学的分析性研究包括数学模型和普查B、病例对照研究是一种从“因”求“果”的研究C、分析性研究属于观察法,主要包括病例对照研究和队列研究D、队列研究是一种从“果”推“因”的研究E、分析性研究属于流行病学实验正确答案:C答案解析:分析性研究属于观察法,主要包括病例对照研究和队列研究。病例对照研究是从“果”推“因”的研究,队列研究是从“因”求“果”的研究。而流行病学实验不属于分析性研究,普查属于描述性研究,数学模型不属于分析性研究的范畴。19.下列哪种疾病一般不存在慢性或健康病原携带者?A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、伤寒D、白喉E、细菌性痢疾正确答案:B20.该试验的假阴性率为:A、92,B、53,C、89,D、8,E、47正确答案:E21.必需病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病:A、同时B、之前C、之初D、之后E、之前后正确答案:B答案解析:必需病因是指引起某疾病发生不可缺少的因子,没有该病因的存在就不会发生该种疾病,所以必需病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病之前。22.医院感染的含义是:A、病人在住院期间发生的感染B、所有发生在医院内的细菌感染C、医院内病人直接或间接传播引起的感染D、因医疗器械消毒不严造成的感染E、病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染正确答案:A23.下列哪项措施不是一级预防?A、预防接种B、合理营养C、消除病因D、保护环境E、定期复查正确答案:E答案解析:一级预防又称病因预防,是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施,如预防接种、合理营养、消除病因、保护环境等。定期复查属于二级预防,二级预防是在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作,以控制疾病的发展和恶化。24.一位患胃出血病人,手术中输了医院提供血液,输血后30天出现肝区疼痛,转氨酶升高,HBsAg阳性,该患者是:A、自身感染B、住院感染C、院外感染D、院内感染E、带入感染正确答案:B25.决定传染病患者隔离期限长短的主要依据是:A、恢复期B、潜伏期C、临床症状期D、传染期E、前驱期正确答案:D答案解析:传染期是指患者排出病原体的整个时期。传染期的长短可影响疾病的传播范围及隔离期限,是决定传染病患者隔离期限长短的主要依据。潜伏期是指病原体侵入人体至最早出现临床症状的这段时间,主要用于流行病学调查等;前驱期是从起病至症状明显开始的时期;临床症状期是出现明显症状和体征的时期;恢复期是患者临床症状消失、机体逐渐恢复的时期,它们均不是决定隔离期限的主要依据。26.—142题假定某一筛选计划检查了1000人,某病的流行率为4,,而这种筛选试验的灵敏度为90,,特异度为80,。137.被筛选出来的阳性者中假阳性者是:A、192人B、768人C、72人D、40人E、4人正确答案:A答案解析:1.首先计算真阳性人数:-已知总人数\(n=1000\)人,某病流行率为\(4\%\),则患病人数为\(1000×4\%=40\)人。-筛选试验灵敏度为\(90\%\),那么真阳性人数为\(40×90\%=36\)人。2.然后计算假阳性人数:-未患病人数为\(1000-40=960\)人。-特异度为\(80\%\),则假阳性人数为\(960×(1-80\%)=960×20\%=192\)人。-被筛选出来的阳性者包括真阳性和假阳性,所以被筛选出来的阳性者中假阳性者是\(192\)人,大于\(192\)人。所以答案是D。27.感染途径是:A、经手B、经食物C、输液制品D、血液制品E、医疗用品正确答案:B28.当某一新疗法可防止死亡但不影响疾病恢复时,那么将会发生:A、该病发病率增加B、患病减少C、该病患病率增加D、该病发病率降低E、发病和患病均减少正确答案:C答案解析:新疗法可防止死亡但不影响疾病恢复,这会使患病的人不会轻易死亡,导致患病人数在一段时间内积累增多,而发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率,不受此疗法影响,患病率是指特定时间内一定人群中某病新旧病例数所占的比例,所以患病率会增加。29.衡量医院感染的常用指标不包括:A
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