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文档简介

2026年全国护士执业资格考试重点串讲及答案考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年全国护士执业资格考试重点串讲考核试卷考核对象:护士执业资格考试考生题型分值分布:-判断题(总共10题,每题2分)总分20分-单选题(总共10题,每题2分)总分20分-多选题(总共10题,每题2分)总分20分-案例分析(总共3题,每题6分)总分18分-论述题(总共2题,每题11分)总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应立即停止执行并报告医生。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,提示发生静脉炎。3.护理评估中,主观资料是指患者的主观感受和描述,客观资料是指护士观察到的体征。4.心肺复苏时,按压与通气的比例为30:2,适用于成人及儿童患者。5.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。6.肺癌患者出现刺激性咳嗽,伴痰中带血,应高度怀疑肿瘤侵犯气管。7.肾功能衰竭患者行血液透析时,应严格控制液体入量。8.护士在采集静脉血标本时,应避免使用含抗凝剂的试管采集血常规标本。9.糖尿病患者进行足部护理时,应每日检查足部皮肤,避免使用热水袋直接热敷足部。10.护理记录应客观、准确、及时,不得涂改或销毁。二、单选题(每题2分,共20分)1.以下哪种情况下,护士应立即执行医嘱?()A.医生口头开具的临时医嘱B.医生已签字但未发出的医嘱C.医嘱内容与患者病情不符D.患者要求立即执行的医嘱2.静脉输液时,患者出现发热、寒战,应首先考虑?()A.静脉炎B.输液反应C.感染D.药物过敏3.护理评估中,以下哪项属于客观资料?()A.患者自述“头痛”B.患者面色苍白C.患者情绪低落D.患者感觉恶心4.心肺复苏时,胸外按压的深度应为?()A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.7-8cm5.产后出血的主要原因是?()A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.子宫破裂D.凝血功能障碍6.肺癌患者出现刺激性咳嗽,伴痰中带血,应高度怀疑?()A.支气管扩张B.肺结核C.肿瘤侵犯气管D.慢性支气管炎7.肾功能衰竭患者行血液透析时,应严格控制?()A.血压B.钾离子C.液体入量D.钙离子8.护士在采集静脉血标本时,应避免使用含抗凝剂的试管采集?()A.血常规标本B.血气分析标本C.肝功能标本D.血清学检测标本9.糖尿病患者进行足部护理时,应避免使用?()A.毛巾擦干足部B.热水袋直接热敷足部C.每日检查足部皮肤D.使用保湿霜涂抹足部10.护理记录应遵循的原则是?()A.主观与客观相结合B.详细与简洁C.及时与准确D.以上都是三、多选题(每题2分,共20分)1.护士在执行医嘱时,发现哪些情况应立即报告医生?()A.医嘱内容与患者病情不符B.医嘱剂量过大C.医嘱时间错误D.医嘱未注明过敏史2.静脉输液时,患者出现哪些症状提示可能发生静脉炎?()A.沿静脉走向的条索状红线B.局部肿胀、疼痛C.体温升高D.静脉变硬、发红3.护理评估中,以下哪些属于主观资料?()A.患者自述“头晕”B.患者面色苍白C.患者情绪低落D.患者感觉恶心4.心肺复苏时,哪些操作是正确的?()A.按压部位为胸骨下半部B.按压频率为100-120次/分钟C.按压深度为4-5cmD.按压与通气的比例为30:25.产后出血的预防措施包括?()A.产后及时宫缩剂B.仔细检查胎盘完整性C.预防性使用抗生素D.监测生命体征6.肺癌患者出现哪些症状提示病情加重?()A.咳嗽加剧B.痰中带血量增多C.胸痛加剧D.体重下降7.肾功能衰竭患者行血液透析时,哪些指标需要严格控制?()A.血压B.钾离子C.液体入量D.钙离子8.护士在采集静脉血标本时,以下哪些操作是正确的?()A.采集血常规标本时使用含抗凝剂的试管B.采集血气分析标本时使用肝素锂试管C.采集血清学检测标本时使用干燥试管D.采集血常规标本时使用干燥试管9.糖尿病患者进行足部护理时,哪些措施是正确的?()A.每日检查足部皮肤B.避免使用热水袋直接热敷足部C.使用保湿霜涂抹足部D.穿宽松的棉袜10.护理记录应遵循的原则包括?()A.客观性B.及时性C.准确性D.完整性四、案例分析(每题6分,共18分)案例一:患者,女性,65岁,因“咳嗽、咳痰、发热3天”入院。查体:体温38.5℃,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音。医嘱:青霉素静脉滴注,每日两次;生理盐水雾化吸入,每日三次。护士在执行医嘱时发现患者对青霉素过敏。问题:护士应如何处理?案例二:患者,男性,70岁,因“突发意识丧失”入院。查体:意识不清,呼吸微弱,颈动脉搏动消失。医嘱:立即进行心肺复苏。护士接到医嘱后,立即执行。问题:护士在执行心肺复苏时,哪些操作是正确的?案例三:患者,女性,28岁,产后3天,出现阴道流血量增多,伴腹痛。查体:子宫轮廓不清,血压下降。医嘱:立即止血,必要时输血。护士接到医嘱后,立即执行。问题:护士在执行止血措施时,哪些操作是正确的?五、论述题(每题11分,共22分)1.论述护士在执行医嘱时应遵循的原则及注意事项。2.论述糖尿病患者足部护理的重要性及具体措施。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析:1.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应立即停止执行并报告医生,以避免对患者造成伤害。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,提示发生静脉炎,应立即停止输液并采取相应措施。3.护理评估中,主观资料是指患者的主观感受和描述,客观资料是指护士观察到的体征,两者结合才能全面评估患者病情。4.心肺复苏时,按压与通气的比例为30:2,适用于成人及儿童患者,这是心肺复苏的标准操作。5.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,应立即采取措施止血。6.肺癌患者出现刺激性咳嗽,伴痰中带血,应高度怀疑肿瘤侵犯气管,需进一步检查确诊。7.肾功能衰竭患者行血液透析时,应严格控制液体入量,以避免容量负荷过重。8.护士在采集静脉血标本时,应避免使用含抗凝剂的试管采集血常规标本,以免影响检测结果。9.糖尿病患者进行足部护理时,应避免使用热水袋直接热敷足部,以免烫伤。10.护理记录应客观、准确、及时,不得涂改或销毁,以保障医疗质量。二、单选题1.C2.C3.B4.C5.A6.C7.C8.A9.B10.D解析:1.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容与患者病情不符,应立即报告医生,以避免对患者造成伤害。2.静脉输液时,患者出现发热、寒战,应首先考虑输液反应,需立即停止输液并采取相应措施。3.护理评估中,患者面色苍白属于客观资料,而患者自述“头痛”等属于主观资料。4.心肺复苏时,胸外按压的深度应为5-6cm,以有效按压心脏。5.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,应立即采取措施止血。6.肺癌患者出现刺激性咳嗽,伴痰中带血,应高度怀疑肿瘤侵犯气管,需进一步检查确诊。7.肾功能衰竭患者行血液透析时,应严格控制液体入量,以避免容量负荷过重。8.护士在采集静脉血标本时,应避免使用含抗凝剂的试管采集血常规标本,以免影响检测结果。9.糖尿病患者进行足部护理时,应避免使用热水袋直接热敷足部,以免烫伤。10.护理记录应遵循客观性、及时性、准确性、完整性的原则,以确保医疗质量。三、多选题1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,C,D4.A,B,C,D5.A,B,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析:1.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容与患者病情不符、剂量过大、时间错误或未注明过敏史等情况,应立即报告医生,以避免对患者造成伤害。2.静脉输液时,患者出现沿静脉走向的条索状红线、局部肿胀、疼痛、体温升高、静脉变硬、发红等症状提示可能发生静脉炎,需立即停止输液并采取相应措施。3.护理评估中,患者自述“头晕”、情绪低落、感觉恶心等属于主观资料,而患者面色苍白属于客观资料。4.心肺复苏时,按压部位为胸骨下半部,按压频率为100-120次/分钟,按压深度为4-5cm,按压与通气的比例为30:2,这些都是正确的操作。5.产后出血的预防措施包括产后及时宫缩剂、仔细检查胎盘完整性、监测生命体征等,以避免产后出血。6.肺癌患者出现咳嗽加剧、痰中带血量增多、胸痛加剧、体重下降等症状提示病情加重,需进一步检查确诊。7.肾功能衰竭患者行血液透析时,需要严格控制血压、钾离子、液体入量、钙离子等指标,以避免并发症。8.护士在采集静脉血标本时,采集血常规标本时使用含抗凝剂的试管,采集血气分析标本时使用肝素锂试管,采集血清学检测标本时使用干燥试管,采集血常规标本时使用干燥试管,这些都是正确的操作。9.糖尿病患者进行足部护理时,应每日检查足部皮肤、避免使用热水袋直接热敷足部、使用保湿霜涂抹足部、穿宽松的棉袜等,以预防足部并发症。10.护理记录应遵循客观性、及时性、准确性、完整性的原则,以确保医疗质量。四、案例分析案例一:护士应立即停止青霉素静脉滴注,并报告医生,同时通知药房更换药物,并观察患者反应。解析:护士在执行医嘱时发现患者对青霉素过敏,应立即停止输液并报告医生,同时通知药房更换药物,并观察患者反应,以避免过敏反应加重。案例二:护士在执行心肺复苏时,应确保按压部位正确、按压频率为100-120次/分钟、按压深度为4-5cm,并配合人工呼吸,以有效抢救患者生命。解析:护士在执行心肺复苏时,应确保按压部位正确、按压频率为100-120次/分钟、按压深度为4-5cm,并配合人工呼吸,以有效抢救患者生命。案例三:护士在执行止血措施时,应立即给予宫缩剂,并监测生命体征,必要时输血,同时报告医生。解析:护士在执行止血措施时,应立即给予宫缩剂,并监测生命体征,必要时输血,同时报告医生,以避免产后出血加重。五、论述题1.论述护士在执行医嘱时应遵循的原则及注意事项。护士在执行医嘱时应遵循以下原则:-严格遵循医嘱,确保用药安全、有效。-仔细核对医嘱,确保药物剂量、用法、时间等准确无误。-观察患者反应,及时发现药物不良反应并报告医生。-注意患者个体差异,根据患者病情调整用药方案。-加强医患沟通,确保患者理解用药方案并配合治疗。注意事项:-护士在执行医嘱前,应仔细核对医嘱,确保药物剂量、用法、时间等准确无误。-护士在执行医嘱时,应观察患者反应,及时发现药物不良反应并报告医生。-护士在执行医嘱时,应注意患者个体差异,根据患者病情调整用药方案。-护士在执行医嘱时,应

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