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文档简介
2026年护士执业考核护理试题及答案考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年护士执业考核护理试题及答案考核对象:护士执业资格考试考生题型分值分布:-判断题(总共10题,每题2分)总分20分-单选题(总共10题,每题2分)总分20分-多选题(总共10题,每题2分)总分20分-案例分析(总共3题,每题6分)总分18分-论述题(总共2题,每题11分)总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.护理评估中,主观资料是指患者或家属直接陈述的健康问题或感受。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,提示发生静脉炎。3.护士在执行医嘱时,发现医嘱错误应立即停止执行并报告医生。4.患者术后疼痛评分3分,应优先给予非甾体抗炎药镇痛。5.护理记录应客观、准确、及时,不得涂改或销毁。6.心肺复苏时,按压深度应为5-6厘米。7.患者长期使用广谱抗生素易导致二重感染。8.鼻饲管插入深度一般为45-55厘米。9.护士在采集血样时,应避免患者空腹超过12小时。10.患者病情危重时,应优先执行抢救性护理措施。二、单选题(每题2分,共20分)1.以下哪种护理措施属于无菌技术操作?()A.洗手后用酒精棉球擦拭体温计B.为患者更换床单时,污染面向内C.注射时用同一针头为不同患者抽药D.手术室地面每日消毒一次2.患者发热时,体温39℃应采取哪种物理降温方式?()A.头部冷敷B.腹部热敷C.全身温水擦浴D.乙醇擦浴3.护理诊断“有感染风险”属于哪种类型?()A.健康问题诊断B.风险诊断C.功能性诊断D.心理诊断4.静脉输液时,患者主诉穿刺部位肿胀,应考虑哪种并发症?()A.静脉炎B.空气栓塞C.静脉血栓D.药物外渗5.患者术后出现呼吸困难,应首先考虑哪种情况?()A.肺栓塞B.肺炎C.胸腔积液D.呼吸肌疲劳6.护理记录中,哪种记录方式属于主观资料?()A.患者血压为140/90mmHgB.患者自述“疼痛难忍”C.患者心率72次/分D.患者皮肤呈黄绿色7.患者长期卧床易发生哪种并发症?()A.贫血B.压疮C.肺炎D.心力衰竭8.护士在执行医嘱时,发现药物剂量错误应采取哪种措施?()A.立即执行并观察B.与同事确认后执行C.拒绝执行并报告医生D.询问患者是否知晓9.患者术后出现恶心呕吐,应首先采取哪种措施?()A.给予止吐药B.抬高床头C.减少饮食量D.给予止痛药10.护理工作中,哪种行为违反了职业道德?()A.保护患者隐私B.积极沟通病情C.接受患者红包D.提供健康指导三、多选题(每题2分,共20分)1.护理评估中,客观资料包括哪些?()A.患者自述疼痛程度B.体温38.5℃C.呼吸急促D.皮肤干燥E.患者情绪焦虑2.静脉输液时,以下哪些属于常见并发症?()A.静脉炎B.空气栓塞C.药物外渗D.静脉血栓E.发热反应3.护理诊断中,哪种属于依赖性护理诊断?()A.有皮肤完整性受损风险B.有感染风险C.活动无耐力D.营养失调E.焦虑4.患者术后疼痛管理中,以下哪些属于非药物镇痛方法?()A.按摩B.放松训练C.非甾体抗炎药D.挤压疼痛部位E.镇静剂5.护理记录中,哪些内容属于客观资料?()A.患者主诉“头痛”B.体温38℃C.呼吸28次/分D.皮肤呈黄绿色E.患者情绪低落6.护士在执行医嘱时,应注意哪些事项?()A.核对医嘱信息B.询问患者过敏史C.确认患者身份D.观察用药反应E.记录用药时间7.患者长期卧床易发生哪些并发症?()A.压疮B.肺栓塞C.贫血D.心力衰竭E.肾功能不全8.护理工作中,哪些行为违反了职业道德?()A.保护患者隐私B.接受患者红包C.积极沟通病情D.夸大病情E.提供健康指导9.护理评估中,哪些属于主观资料?()A.患者自述疼痛程度B.体温38℃C.呼吸急促D.皮肤干燥E.患者情绪焦虑10.护理工作中,哪些属于基础护理措施?()A.协助患者翻身B.测量生命体征C.给药D.健康教育E.饮食管理四、案例分析(每题6分,共18分)案例1:患者,女性,65岁,因“发热、咳嗽3天”入院。体温最高39.2℃,呼吸28次/分,心率112次/分,血压130/80mmHg。患者自述咳嗽时胸痛,痰呈黄绿色。查体:双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。医嘱:青霉素静脉滴注,雾化吸入,监测体温。问题:(1)该患者可能存在哪些护理诊断?(2)护士在执行医嘱时应注意哪些事项?案例2:患者,男性,45岁,因“车祸导致右腿骨折”入院。患者情绪紧张,主诉右腿剧烈疼痛。查体:右腿肿胀,畸形,活动受限。医嘱:右腿石膏固定,静脉给予止痛药,观察肢端血运。问题:(1)护士在护理该患者时应注意哪些事项?(2)如何预防右腿发生并发症?案例3:患者,女性,70岁,因“慢性心力衰竭”入院。患者长期服用利尿剂,近期出现水肿加重,食欲不振。护士评估发现患者皮肤干燥,体重下降。医嘱:调整利尿剂剂量,监测体重和水肿情况。问题:(1)该患者可能存在哪些护理诊断?(2)护士在护理该患者时应如何进行健康教育?五、论述题(每题11分,共22分)1.试述护理评估的基本步骤及其重要性。2.结合实际,论述护士在执行医嘱时应遵循的原则及其意义。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×(正确插入深度为45-55cm,但鼻饲管插入深度为55-60cm)9.×(空腹时间应小于6小时)10.√解析:-鼻饲管插入深度应为55-60cm,而非45-55cm。-空腹时间应小于6小时,而非超过12小时。二、单选题1.D2.C3.B4.D5.A6.B7.B8.C9.B10.C解析:-无菌技术操作包括手术器械消毒、手部消毒等,选项D正确。-物理降温首选全身温水擦浴,选项C正确。-风险诊断指未来可能发生的问题,选项B正确。-药物外渗会导致局部肿胀,选项D正确。-肺栓塞是术后呼吸困难的首要原因,选项A正确。-主观资料指患者自述,选项B正确。-压疮是长期卧床的常见并发症,选项B正确。-发现药物剂量错误应立即报告医生,选项C正确。-抬高床头可缓解恶心呕吐,选项B正确。-接受患者红包违反职业道德,选项C正确。三、多选题1.B,C,D2.A,B,C,E3.A,B,C4.A,B,D5.B,C,D6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.B,D9.A,E10.A,B,C,E解析:-客观资料包括体温、呼吸、皮肤等,选项B,C,D正确。-药物外渗是常见并发症,选项E正确。-依赖性护理诊断指患者需要护士帮助解决的问题,选项A,B,C正确。-非药物镇痛方法包括按摩、放松训练等,选项A,B,D正确。-客观资料包括体温、呼吸、皮肤等,选项B,C,D正确。-执行医嘱需核对信息、过敏史等,选项A,B,C,D,E正确。-长期卧床易发生压疮、肺栓塞等,选项A,B,C,D,E正确。-接受红包、夸大病情违反职业道德,选项B,D正确。-主观资料包括患者自述,选项A,E正确。-基础护理包括翻身、测量生命体征等,选项A,B,C,E正确。四、案例分析案例1:(1)护理诊断:-发热(体温39.2℃)-清理呼吸道无效(咳嗽、痰黄绿色)-胸痛(咳嗽时胸痛)-有感染风险(体温高、呼吸急促)(2)执行医嘱注意事项:-核对青霉素过敏史。-静脉滴注时控制滴速。-雾化吸入后清洁口鼻。-监测体温变化。案例2:(1)护理注意事项:-观察右腿血运和感觉。-定期翻身预防压疮。-给予心理支持缓解紧张。(2)预防并发症:-石膏固定期间避免压迫。-定期检查肢端血运。-鼓励患者进行肌肉收缩。案例3:(1)护理诊断:-营养失调(食欲不振)-有皮肤完整性受损风险(皮肤干燥)-水肿(体重下降)(2)健康教育:-低盐饮食。-定期监测体重。-保持皮肤清洁干燥。五、论述题1.护理评估的基本步骤及其重要性护理评估包括:
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