2026年护士执业资格技能考核卫生系统护理岗位能力测试试题及答案

2026年护士执业资格技能考核卫生系统护理岗位能力测试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.护理评估中，主观资料是指患者直接陈述的健康问题或感受。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，应立即执行并记录。4.患者术后疼痛评分3分，应优先给予非甾体抗炎药镇痛。5.护理记录应客观、准确、及时，不得涂改或销毁。6.患者长期使用广谱抗生素，应定期监测肝肾功能。7.护士在采集血标本时，应先采集空腹项目再采集非空腹项目。8.患者发生过敏性休克时，应立即给予肾上腺素皮下注射。9.护理查对制度中，“三查七对”是指三查七对药物。10.患者出院时，护士应指导其正确执行出院医嘱。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.患者因发热入院，体温39.5℃，首选的物理降温方法是（）。A.按摩降温B.温水擦浴C.蒸汽吸入D.口服退热药2.静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，局部肿胀，提示可能发生（）。A.静脉炎B.血管痉挛C.液体外渗D.气胸3.患者术后疼痛管理中，WHO三阶梯镇痛方案中，中度疼痛首选（）。A.阿司匹林B.芬太尼C.可待因D.布洛芬4.护理记录中，记录患者“意识模糊，躁动不安”属于（）。A.主观资料B.客观资料C.评估结论D.医嘱执行5.患者长期卧床，预防压疮的关键措施是（）。A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁D.按摩受压部位6.护士在执行医嘱时，发现药物剂量错误，应（）。A.立即执行并记录B.与医生沟通确认C.拒绝执行并报告D.询问患者是否知晓7.患者发生心力衰竭，应采取的体位是（）。A.半卧位B.平卧位C.俯卧位D.头高脚低位8.护理操作中，手卫生的“五时刻”不包括（）。A.接触患者前B.处理污染物品后C.戴手套前D.处理清洁物品后9.患者长期使用激素，应重点监测（）。A.血压B.血糖C.体重D.以上都是10.护士在采集动脉血气标本时，应（）。A.使用抗凝管B.患者深呼吸3次C.按压穿刺点5分钟D.标本采集后立即送检三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.护理评估中，客观资料包括（）。A.患者主诉疼痛B.体温38.5℃C.呼吸急促D.意识障碍2.静脉输液时，导致液体外渗的原因包括（）。A.静脉壁受损B.压力过高C.针头型号过小D.患者活动过度3.患者术后疼痛管理中，非药物镇痛方法包括（）。A.分散注意力B.按摩穴位C.冷敷D.药物镇痛4.护理记录中，需要记录的内容包括（）。A.患者生命体征B.医嘱执行情况C.患者心理状态D.护理措施效果5.预防压疮的护理措施包括（）。A.定时翻身B.保持皮肤干燥C.使用减压床垫D.按摩骨突部位6.护士在执行医嘱时，发现潜在风险，应（）。A.与医生沟通B.查阅相关资料C.拒绝执行D.记录执行过程7.患者发生心力衰竭，应采取的措施包括（）。A.减少液体入量B.使用利尿剂C.氧气吸入D.体位引流8.护理操作中，手卫生的“五时刻”包括（）。A.接触患者前B.处理污染物品后C.戴手套前D.处理清洁物品后9.患者长期使用激素，可能出现的副作用包括（）。A.向心性肥胖B.免疫抑制C.血糖升高D.骨质疏松10.护士在采集血标本时，需要注意的事项包括（）。A.标本容器选择正确B.避免肌肉注射干扰C.采集后立即送检D.患者空腹准备四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例1：患者，女性，65岁，因“咳嗽、发热3天”入院。体温38.5℃，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。护士在评估时发现患者咳嗽剧烈，痰液黏稠，面色苍白。医嘱：生理盐水100ml+青霉素80万U静脉滴注，每日1次；雾化吸入。问题：（1）护士在执行雾化吸入前，应评估哪些内容？（3分）（2）静脉滴注青霉素时，护士应注意哪些事项？（3分）案例2：患者，男性，72岁，因“脑出血术后第2天”入住ICU。意识模糊，躁动不安，生命体征平稳。医嘱：持续吸氧，每4小时评估疼痛一次，必要时给予镇痛药。问题：（1）护士在评估患者疼痛时，应采用哪些方法？（3分）（2）患者躁动不安的可能原因有哪些？（3分）案例3：患者，女性，45岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院。生命体征：体温37℃，呼吸深快，血压90/60mmHg，血糖16mmol/L。医嘱：胰岛素泵治疗，补液，监测血糖。问题：（1）护士在胰岛素泵治疗中，应如何监测血糖？（3分）（2）患者补液时，护士应注意哪些事项？（3分）五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.论述护士在护理评估中的核心作用及具体方法。2.结合实际案例，分析护士在执行医嘱时如何确保患者安全。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（应先与医生沟通）4.√5.√6.√7.×（先采集非空腹）8.√9.×（“三查七对”包括药物、剂量、用法等）10.√解析：3.护士发现医嘱错误应立即与医生沟通，不可擅自执行。9.“三查七对”是药物查对的核心，但不仅限于药物，还包括患者信息等。二、单选题1.B2.C3.C4.B5.A6.B7.A8.C9.D10.D解析：5.预防压疮的关键是定时翻身，减少局部受压。8.手卫生的“五时刻”不包括处理清洁物品后。三、多选题1.BCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABD7.ABC8.AB9.ABCD10.ABCD解析：8.手卫生的“五时刻”包括接触患者前、处理污染物品后、戴手套前、摘手套后、接触患者后。四、案例分析案例1：（1）评估内容：呼吸频率、痰液颜色、患者氧饱和度、过敏史、雾化吸入设备是否完好。（3分）（2）注意事项：核对药物名称、剂量；控制滴速；观察患者反应；防止雾化器堵塞。（3分）解析：（1）雾化吸入前需确保患者无禁忌症，设备正常。（2）青霉素滴注需严格查对，防止过敏反应。案例2：（1）评估方法：采用疼痛评分量表（如NRS）、观察患者表情、询问患者感受。（3分）（2）可能原因：疼痛、缺氧、体位不适、意识障碍等。（3分）解析：（1）疼痛评估需结合主观和客观方法。（2）躁动不安需排查多原因，避免盲目镇静。案例3：（1）监测方法：每2小时监测血糖一次，根据医嘱调整胰岛素剂量。（3分）（2）注意事项：控制补液速度，监测电解质，观察酮体气味。（3分）解析：（1）酮症酸中毒需密切监测血糖，防止低血糖。（2）补液需谨慎，防止心衰加重。五、论述题1.护士在护理评估中的核心作用及具体方法护士在护理评估中的核心作用是全面、系统地收集患者信息，为制定护理计划提供依据。具体方法包括：（1）主观资料收集：通过询问患者及家属，了解患者症状、感受、病史等。（2）客观资料收集：通过体格检查、仪器监测等手段，获取患者体征、实验室检查结果等。（3）评估工具应用：使用疼痛评分量表、心理状态评估表等标准化工具。（4）动态观察：持续监测患者病情变化，及时调整护理措施。解析：护理评估是护理工作的基础，需结合多种方法确保信息全面。2.护士在执行医嘱时如何确保患者安全护士在执行医嘱时确保患者安全的关键措施包